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3年2月1周,战斗结束。

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435737 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

1 D& m7 f+ L- P, k4 I, u+ o! ]+ r我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 / B9 v! Q; L) d5 \: t
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...

0 n5 L) S5 p& y$ D$ y& T( B目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。, k1 I, @5 r' k8 F& j0 F

  B# v5 G( B9 u! i肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。& ~3 ^5 y: e2 n- ?
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 ) y- g( r# v6 j, K. |8 U
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?

& k! q) ^7 m6 ^, g. i6 }: R因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?2 r' Z- m/ n8 \3 c
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16 # ?: q# A% W1 D, Z
BKM120是什么药?

% Y9 K% e9 C6 A& ^' k0 M; t! K可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用( w, Z$ a3 E1 G* b+ u& M; d
$ K. K) y% r- @2 p; m. A2 a9 o; q

# Y, F# _4 r9 O: F! {0 I7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
. p/ o/ ?3 O# D, \2 G* e
+ b9 |  m4 Z: {CT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。
9 a3 |1 ^$ w' x( d( Y' C& K# l4 Q% _6 B
$ {% n% a$ Z7 a$ q) n4 P
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:$ M, W7 M8 E# t8 |

4 g; j" h1 \7 a" N4 k: lCEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.798 G+ ]8 y- e* O( X* m4 v- H
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.907 G( b" k8 r' l( z2 d5 {
CA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.217 p' H0 O# C' Q, c7 N
CA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30/ m4 g" M9 z1 u. j
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
- T1 m) s* O' C
. z9 U' I* L" K  W, c! T0 T谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
2 x: B% q/ ?' v) Z$ R. S! @谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->118 H, k6 {4 b, G0 R% a& p; D% ?
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26" y& X- d5 s4 O0 u5 s% g+ s
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->1193 @/ I0 c- t1 {# J/ D
Ca(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29
  `9 Y* B0 S# x) e' y6 z9 ^  g# r0 g0 w# W& _

! F$ o! T) R. H' O分析:
4 X7 T% G( x* }, I$ u" D3 X/ g. q' l$ `; s: p% b
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。
4 V! r3 A$ R* n0 T5 T2 k
/ A* g2 C% o3 W& j可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
: y* V5 c# D; f. n8 v1 `# _5 I+ ~8 n5 Y8 U" F
; G, ], Y+ n" f0 b+ H0 w4 s
二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。; p! H% [' S5 B: A* w3 d

+ E2 m" ?' w5 t# q4 b
. O' p% Q! c1 _. l- \8 W三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
5 g& a4 o  V; p1 I4 N$ o1 e- ?/ p$ q6 a; l) e$ L; B
4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
# t3 X# H9 v% g+ s1 N% z. n" Z( _3 }; F& I

0 Z! f0 r2 N1 ]. z0 a, Z+ r最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
- n, B2 R2 n0 ?0 u; d
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
0 ^/ G' J( f) O: H/ x; P+ v  C1 u. n
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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