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我易4个月耐药,换299804,也是4个月耐药,穿刺活检明确T790M突变,现在特+4002. 刚开始4002是200Mg,没有副 ...
) [3 k' S3 f( ~& ~% ?少数人吃特有咳嗽副作用,我爸爸没遇到。( Q: o8 Q! C0 b, k
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你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2,体积缩小66.46%,无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的,所以易瑞沙3个月出现耐药。' A0 g/ `% j6 K. B
3 A& \% e$ i7 [* H2 m299804只是由于能入脑而有防御效果,肺部控制不住其实效果也不强。& }9 @9 j. Z. r7 C. b- Y
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你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大,这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药,如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话,4002的效果未必会太好。 # } I9 l- g% w! y" p 9 N( x+ I y F8 e; }) L我觉得可以考虑试非EGFR类药,带HER2的299804试过了,剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。