4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”' }1 }- Y$ N2 W2 V2 ^* ~
6 y" C( w! E, {- |) D% I* w一、情况介绍) h3 B% P; o n5 U8 `" x; W. n
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。( h' u4 m: W; f2 [ h4 u" B& K
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这次没有做CT检查。, ^- c' S' l) h8 @" u% d: n5 f
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最近5个月指标：3 V& W, I. J# y! R4 C+ l
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CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91: J& _( a/ J* O1 }2 M/ S
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
- J- Z% P: c+ n. h sCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
: E% R. P7 @9 W F# R5 V5 h, UCA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70 i: E& J, K( `! L2 L
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
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6 \% @( w& ^9 r7 c谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23. A6 ^1 j+ F$ g# G
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18& A7 U/ e# ^. f& J- b* M1 [# @/ d
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27 J- [2 H; y4 q8 s& n8 R' b4 _
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127% k8 I% x o) m) @- }- q3 L: i' y
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二、分析：
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。( N7 J5 n* u1 X6 L% t
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。# L8 J0 O* F1 B7 f2 @2 ~
- ?2 J, O H$ e6 Z- o4 \# p3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。) J2 R# L) \) m. w4 @( T) E( e2 o
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( E8 t I" u0 F1 ?% M三、其他回顾：
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。% G- H1 s7 ~0 e& I( M1 @5 {( L+ U
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。( Z" ]; T' E2 b
8 X) }9 u& A* s7 n4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。! G, }4 y$ b, u# w F
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！" B5 q1 n% T! ]9 ]
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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