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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1127424 2050 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
3 b, O- F2 w! P5 t
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。7 `4 r$ X' }( D, P5 i8 O
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ o' m# y6 m- ?  S0 U- j" m3 ~' [楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

0 l' z$ {, ?9 `# @, c/ G4 W      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
8 f2 z' w0 \- O7 {7 C/ O1 N, ]    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
/ j0 M+ [, f4 ~3 q/ @
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
6 Z0 x  r% d) d楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

3 I/ H& d4 q* a, y- s, B  P% _  F/ E& M% Z) x- \
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 : B# z8 v' {$ ?3 P# k0 ?
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
3 {8 [3 W' r* y( S: b9 U
我先将治疗和CEA整合一下:
9 b/ [" Z* i3 f, z' }8 J(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
3 i2 y4 h: ~' b  Q. f- W, `7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。. y* _' L* x% j- F+ h
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
# _9 y$ i! q% m# V+ p7 B    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
  e9 Z' a$ |5 _$ a(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)8 R4 o/ b' d- a5 w) i& W$ y6 S9 k  S
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。0 w: J/ G8 ?5 i, h. N4 E9 e
    9月1日用择泰。
8 a3 y, Q" p+ r) P9 W    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。7 u  h2 j& |1 }  ~
(9月26日又升至36.35 )  w* k1 D6 J) C0 N1 R+ M6 p+ x
...........................................................................................................! S+ c. @: K3 P! {+ B3 g
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
: [! r1 ]8 ?6 I9 s* g现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?$ v8 g, \; I6 @* _- |, n% O
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。3 B/ V0 B& i- l; P, l+ v
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
: o9 R$ s: k* O4 @如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。5 P, J3 a$ s# ~
4 R1 P8 Z6 i2 s- o2 e- Q1 k, N
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 + m* Y: D; T$ {% l6 O8 W
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
5 K1 {2 i5 w: s+ o: `
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
3 B3 A7 h& R5 ^- F4 {' y——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。4 U8 }8 q2 T8 p" c& v! t; E; s
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
+ S8 o) q% b4 f) ~8 V' a然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?6 a( v- z1 d0 @" n2 L# I$ r8 O' h0 f
现在看来,CEA一直是敏感的。
0 n) S9 f( _! x* x' o如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
$ H7 n  Q/ P- x) L' V" W: ?+ Z% K: Q
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
4 q5 N& A7 r5 Y4 g2 r. {' b3 B我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
+ n, j5 J- |( d+ o; a5 X
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 ) i2 P- \3 i$ g/ ~
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:4 f1 q% a- b! \' d+ l$ o
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
  @& x! T3 B1 h- J9 s) o3 b0 a

  w, K& y, F* |( J' E非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:1 [/ N/ ~+ z" Y; K- v- R2 [. J5 B
; j! l' a3 {3 g/ X
5 s' s8 }4 R- `

3 Y& ^4 Y' G$ U$ a0 |
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