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肺腺癌骨转

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1912536 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 3 L2 z7 D% @3 P. i/ Y( T7 O
+ }- \  x9 P$ L0 b0 X7 Q
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。
! H" c. e& v1 X' s' t***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。% f' w% |& `3 z9 o3 N, T! g2 d
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
% \$ h7 P9 u" G2 L1 K果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
9 k& B5 V9 c& ~' `3 C7 r***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
$ F+ J* F6 r" X2 q, n  G% D
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
: q% s4 B' b2 w  M3 f9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
3 \3 z# I/ ?# y9 ]6 C: g
B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。$ Q" w! U( d! A! E4 h5 @" B: M
5 i/ P+ A" T# k# a. A* s0 q
  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
" L9 ?1 i+ k# |  d  t0 z# _" |9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

* Y; Y7 K* q2 e9 {评一评你的总结:
, K. ?' r) @' r7 X, r/ F' l" f, u! Q6 U2 }
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。; [  G; h* S7 ^$ {5 W$ L" T
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。
/ O& C$ _' X5 [( D9 H9 s2 ?. M  ^  r
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。: W# ~; ^$ v* c. |" H
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。7 k8 X  ~+ s" w0 L9 L

, D, g2 e) r& x% g) b3 `3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。0 e6 }# j7 m1 g0 c) P, L
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。3 w1 s& M) \0 T# q& J
0 b. R! t+ ~8 q0 n
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
3 {; ?7 G; p4 C7 B' P! W: l- Q——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
0 [, L) k! \1 R1 @1 }8 g1 O# j4 U' e/ i. v$ `5 e/ J( O
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。, B7 @) Q, y- [" e
——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
( c3 c5 l" c( d% U7 x4 J  M4 M2 ~. m( D" U& K" i, _* g) k
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
6 p3 b. y4 `0 p7 ~+ G日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。& y9 V0 x# j) T
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:0 Z' Q$ D( ^( g) S
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;8 M' o7 |; Y$ _0 x* e
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
7 [" G; c0 I! a4 j2 N. S- F4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
. v( K5 o7 M1 B2 |# f( ]184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;5 K4 K+ w$ D% U8 o/ ^) }$ K
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。6 b% {9 C' t% J+ w- ?. E; `5 |' ]
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:057 x8 H! q' P5 T' c: R, y" z/ c, f
评一评你的总结:
; r5 ]4 w2 K! H& D$ Y! E1 F* B8 Z1 }& J) @& X
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

0 W8 E( @1 Y1 {, f" }0 _6 _8 O% E
/ x: u0 k" Q& }& R, M/ H* P0 M. G( T+ L4 _4 f: Z$ y  c, m, h
             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
0 Q  Z! Q. ~$ S) p7 _& A* B: q' f  f

( Z+ l% |3 J  U' f. V$ a3 S3 B7 N            憨叔这句话才是精华!
  K: I9 S  u7 X9 F. N0 Y3 H0 K) W0 Z, I) c" b2 f5 n' f( s4 j% T& d
      
非成熟观奌只供参考!!!

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