• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

关于脊柱转移的处理建议

    [复制链接]
790287 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-13 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-12 18:09 9 R* Y; S/ k! m! H- o% w% T
1直在找你家的病情情况的tie子,没找到,对你家病情不清楚。
! E& a/ q2 h( m
$ n6 X! t, M4 t) g脊柱转治疗方法的选择主yi据,病人的评分 ...
- G4 P# W/ L6 D! u* K  P
大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92,但只有第一个疗程下降幅度较大,之后下降趋势趋缓,后一个疗程只下降1.14。明天开始第五个疗程的化疗。
2 b0 O- t* L) y- R现在有一点纠结的是做完这个疗程就不再做了还是按照大夫说的做6到8个疗程呢?
+ U" e6 I, ]# l& h. S请平安帮我分析分析。谢谢!
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-13 19:50:55 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-9-19 22:30
, A# }- B* t+ k0 sT2、腰4都复查一下就知道有没有问题了。6 |9 _; A% L8 L
EGFR有插入突变点,就可能有EGFR高表达,对于表皮生长因子受体抑 ...
# R) j" J: F% \4 K
我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。3 j) M7 A- Z2 V- u3 ^, G
影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓质骨信号无异常。T2WI见诸椎间盘信号减低。L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨隆,脊膜囊受压。L4-5椎间盘轻度后突,同平面黄韧带肥厚,椎管变窄。脊髓信号未见明确异常。增强后诸椎体及骨性附件、脊髓未见明确异常强化。周围软组织信号无异常。5 c2 y+ I0 S2 v+ b
诊断:1、L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘变性、膨出;L4-5椎间盘轻度后突出。
; l  @: G2 j: {9 q; Y9 J, v% Y" ~, M. m( b         2、L4椎体向前I°滑脱,同平面黄韧带肥厚,椎管狭窄。
( z& F* y  _* H6 Y这次是在我们这里最好的骨科医院检查的,也告知了医生癌症的情况,让仔细检查一下看有没有骨转移。医生说没有发现骨转移,现在的腰腿疼主要是由于椎管狭窄引起的,椎间盘突出的情况也不严重,让保守治疗,开了点外敷的中药膏。请平安帮忙看一下是否合理,多谢!另外,我查资料看,说是EGFR20外显子突变是与易瑞沙、特罗凯的疗效负相关,是造成易瑞沙和特罗凯继发耐药的主要原因,平安了解这方面情况吗?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:01:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2011-10-13 12:06
  q; J' a1 G6 R% r大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92, ...

& |$ J% @/ F: v我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。& ~# K3 E+ D8 f- \( }( h& |
打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大了,相反身ti付出的代价很大。这就是从成本-效yi 分析来看。( z, z* J& X7 U0 K7 f/ i& Z
再是,当初上靶向的初衷是打下癌标快速涨的气yiang,ye没指望一次化疗就完全解决问 ti 。这个目的yi 经达到了。
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:14:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
cwn780810 发表于 2011-10-13 19:50 % o& C4 f( D1 _1 R( A( y" P
我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。: h2 f$ n9 C& l
影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓 ...

' f, e' v9 M2 n. D8 k! R& h没骨转,谢天谢地!
, G0 w+ H, I, W1 N$ ^EGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高。没看见关) [1 E0 n6 [  \- a) i: p
于负相关的说法。
; n  e& Q+ f4 J! bEGFR突变是表皮生长因子受体抑制剂类靶向药继发耐药的主要原因不假。
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-14 15:08:04 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-10-14 14:14 2 T* N. q8 h2 c" Z
没骨转,谢天谢地!
* ]0 q+ |4 n6 ?( QEGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高 ...
- |; b6 @. _: T6 I' T
非常感谢你的帮助!
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-14 16:27:54 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-14 14:01
" m5 ?, G0 d* A- h$ H+ t7 A# L我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。% p3 Q4 O- x; P* p) n
打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大 ...

) w1 M8 E4 m& K; D$ i. M谢谢!我也是这么想的。
jiaojiao9128  初中三年级 发表于 2011-10-15 12:09:51 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
平安! 发表于 2011-10-11 09:18 1 m( }, |7 K  K3 \: w
1、可。(我的键盘坏了,打不出字)+ m# x; Q! {; E$ r1 C% w% z
2、痛就打唑来膦酸。不痛就不打。: y' `+ x/ F% x" i# c6 e- u
不知道SRE是什么。
* W% b! @9 Q( |: X; @6 W/ |
平安,我父亲去年确诊的时候骨扫描,全身多发性骨转移,当时也是胸部肋骨疼,打了3针左右唑莱磷酸,疼减轻,2月份后来吃易瑞沙到今年8月份都没打唑莱磷酸,9月10号又打了一针,现在父亲的状况是胸部肋骨疼,但不严重,父亲说一直都是这样,以后我们是不是每个月都要打唑莱磷酸,2个月打一次也行吧?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:25:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
每个月打唑莱磷酸很好,经济状况不好,2个月打一次也行。打唑来膦酸主要目的是止痛,但大量资料显示唑来膦酸有阻止新骨转形成的作用。
海天一线  高中三年级 发表于 2011-10-15 13:32:30 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安,请帮忙看一下骨扫描结果:# c% Y& N/ ^: C
前后位:左侧第8前肋,双侧髂骨可见放射性异常浓聚。  E  ?1 g# a; g# d$ a6 J
后前位:左侧第7、9后肋,上位颈椎、第四腰椎,双侧骶髂关节,骶骨放射性异常浓聚灶。& v* |& a. H1 p9 i( {6 k7 o
印象:全身多发性骨转移瘤可能性大。
/ v% `( f( P+ o我爸是低分化肺腺癌,四年,三年前脑转、骨转。骶骨、髂骨处都做过放疗。已不痛。半月前左下侧肋骨在晚上睡觉时压痛。CEA从6.48升到18.72(与骨转有关)。从骨扫结果看颈椎及肋骨都有转移。这种转移是不是很危险?下一步应怎么办呢?谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:44:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
打唑来膦酸。
! W7 `. q: X3 b7 q0 ^做CT看颈椎、第四腰椎破坏情况,如果骨破坏严重就得尽快处理。如果破坏不重、全身治疗可控制住,就3个月一次CT监控颈椎、第四腰椎破坏情况。

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表