关于脊柱转移的处理建议

平安！ · 发表于 2011-9-19 22:30:38

cwn780810 发表于 2011-9-19 15:33
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非常感谢你这么快就回复了我。那我们再去跟主管医生商量一下，争取做个核磁再确认一下，目前在住院，能 ...

T2、腰4都复查一下就知道有没有问题了。
EGFR有插入突变点，就可能有EGFR高表达，对于表皮生长因子受体抑制剂类靶向药应该有效吧。实际是否有效都得试了才知道。

叶子20100416 · 发表于 2011-9-26 22:45:54

平安你好：请教一个问题，我曾用过力比泰加顺铂化疗一次，病情加重，意味化疗失败，请问如果换阿瓦加力比泰会有效吗?谢谢！

平安！ · 发表于 2011-9-27 20:20:19

叶子20100416 发表于 2011-9-26 22:45

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平安你好：请教一个问题，我曾用过力比泰加顺铂化疗一次，病情加重，意味化疗失败，请问如果换阿瓦加力比泰 ...

阿瓦加力比泰是非常规武器了！也是憨豆叔经常推荐的关键时候用于打压的武器。应该有效。

叶子20100416 · 发表于 2011-9-28 13:21:41

平安！发表于 2011-9-27 20:20
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阿瓦加力比泰是非常规武器了！也是憨豆叔经常推荐的关键时候用于打压的武器。应该有效。

谢谢平安的回复，看来力比泰加阿瓦还是有的一试的。

一路上有你 · 发表于 2011-10-10 15:21:42

再问个关于骨转的问题，老爸8月16日pet-ct仅仅显示在C7颈椎处有椎体骨质破坏，当时询问医生要不要打骨转针，医生说等有痛感时在用。现在化疗2个疗程的GP后转到家乡医院。今天做第3个疗程前的复查，但这边的医院做不了骨扫描。医生拿第二次化疗前的CT片子看，说胸部的骨头上也有转移。我问要不要用骨转针，他也说等多痛时在用。
1.ct片子能看到骨转吗，没有骨扫描，可以有其他什么方法代替骨转移的检查
2.什么时候用骨转针比较合适，如果没有疼痛感觉，应该先用什么类型的骨转针。
3.通常骨转的SRE是多长时间。

平安！ · 发表于 2011-10-11 09:18:53

1、可。（我的键盘坏了，打不出字）
2、痛就打唑来膦酸。不痛就不打。
不知道SRE是什么。

bmiles · 发表于 2011-10-11 11:33:59

平安!:感谢你提供这让我们学习和提前治疗的机会.
我们家去年7月查出九椎转移,一年来控制较好,今年9月MRI体现略有进展,人也感觉腰围上部疼痛,需要服半片止痛片才能缓解.放射科认为原来已照过胸腔和8肋,已不适合再放疗了,肿瘤内科则认为去年10月在化疗时出现脊椎严重损伤,目前不适合做,两家都没说要手术,只是说要注意,以免骨折而瘫痪.我找了骨科,他们认为早点手术.现在我特别纠结.目前病人的身体状况还善可,服靶向药每半个月做cea监控.我请教平安!:是否马上手术,而现行手术的一般成功率高吗?是否请专家来做,还有请问:做经皮穿刺椎体成形术还是全脊椎切除术好.还有其他办法吗?一下子问的那么多,不好意思.谢谢!

一路上有你 · 发表于 2011-10-12 14:38:40

平安！发表于 2011-10-11 09:18

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1、可。（我的键盘坏了，打不出字）% n8 w, {1 p* r) e% $ s
2、痛就打唑来膦酸。不痛就不打。$ v+ R& Q7 S+ |0 B) |4 G
不知道SRE是什么。

谢谢平安，
SRE是定义为病理性骨折、骨放疗或骨手术、或脊髓压迫。
我是想问肺腺癌，从发现骨转，到首次出现骨痛，病理性骨折大约要多长时间。以我的理解PET-CT在看骨转上应该比增强ct要准，但上海作的pet-ct没有显示胸骨上有转移，但家乡的医生看过增强ct确说胸上的骨头也有。搞的我头晕。

平安！ · 发表于 2011-10-12 17:45:36

“我是想问肺腺癌，从发现骨转，到首次出现骨痛，病理性骨折大约要多长时间。”这问无法回答！你知道某人肺腺癌发展多快吗？什么时候耐药吗？。。。人类没法知道！相痛的道理。

骨转检查Ect最敏感，但确诊需ct. 脊柱转MRI更能帮助确诊。但PEt-ct并不会比ct准确。

平安！ · 发表于 2011-10-12 18:09:23

bmiles 发表于 2011-10-11 11:33
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. p5 L5 u: V# x. Y平安!:感谢你提供这让我们学习和提前治疗的机会.3 D9 J' l/ C+ l& a$ `
我们家去年7月查出九椎转移,一年来控制较好,今年9月MR ...