人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

3 j) C* A- Q. _. M" a" i' U7 p
+ v  n- V5 d4 V* x- l9 N5 x今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
+ l6 i) S% m9 U" Z* l; s                 
* ~& u1 m. S- T7 W肝功能：               
谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
' w' {* P4 z0 ^. G/ t3 B谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
0 ]+ @; ^0 o* H0 [; A' I0 j1 y碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
2 _7 p, [; h; r; x+ _: mr谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
) z7 E3 r5 s) \5 Y$ A& {* s6 Y总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
$ \& M+ ?6 \' I& H6 P/ M间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
& y3 Q" C+ [- Z+ V总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
1 }- F9 K. f4 [9 S球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
* J. e* A% K; h4 X1 l" X总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
血常规：
( L, ~& A! v* m$ A+ r白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
( X4 @% [1 H- x5 o7 q9 Q% T0 P红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
: L8 ~+ j+ `; X" G" E2 X血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
1 l0 q) k; T5 c2 \AFP：                 330                 360                   566                  693                 405
注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
9 w8 D4 D- l5 Y! z  u. @这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
革命尚未成功，还得继续努力呀~
. {' @1 y4 C  e6 J6 S/ K& k, J期待这次加量后的效果~

晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
, E. e8 z2 S! E' e5 Q4 Y如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

                               
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jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

# E  x4 {* j  ^" i大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题
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  汇报老爸最新的检查结果：  
            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
0 D$ q- X7 y0 U. W4 |                 
& W3 D* D1 T9 O4 L  `# ^肝功能：               
谷丙：         39           43           42           34         38
( k1 E6 e8 m' E6 S) W: n8 h谷草：        62            71           66           58         61
4 d+ x: H  v+ A8 Z) s碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
6 V+ ^$ O- i7 ~' {r谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
+ `9 Y  [; Q# n7 R# y( I间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
( p) L& \7 Y  D2 g# Y8 i: r, r9 o白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
) E4 c+ p- n1 C5 s8 l8 L球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
总胆汁酸                        61.5           48.4  
! K" g% F: F- Q, N6 e尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
肌酐：        86              82             80           88      90
尿酸：       235             206           195          194    203
总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
! I8 T5 j0 e7 k+ P5 M血常规：
" P% ?5 \" ^9 y" h# ^" z, f- ^白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
血红蛋白：  115               117           111        120      141
血小板：     93               101           119          96       82
4 ], a( d/ `7 J. TAFP：       360              566           693         405      210
+ G$ Y' o0 C' J$ B  F0 `总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
3 x% k; y$ ?7 R: g, t这次检查后，做了如下调整：
; E  ^; _( c2 L6 }# X4 z1 }1、阿西的量降到每天8mg
( x5 s/ ^* m# S- C2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
- Y- b8 X) f) G+ C3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

: Z. ]9 ?$ G: F8 B6 M                               
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为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

6 _9 b! n& F; p2 d, O8 W因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段
, }4 Z1 \* v1 s/ y

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
% K; N0 d- m. m再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

                               
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1 D1 N/ n$ ~5 X* n因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

  t; X6 V- y/ j7 n恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”