今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
# x; s4 Z `& r5 M }4 u, z; n11月29
# \8 a! ~8 |& s1 f t3 y7 W: a影像所见:
* v. S2 ~( m9 T( {5 g肝移植术后,胸部CT平扫:1 _4 N2 i+ a3 z+ u3 q- n. L7 i/ p
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。: c& @, p* U% D, s' ? H8 i$ ?
诊断结论:; S6 l) f% V, h% O! N( _; c* g
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。" |7 F/ Q6 T* [6 h4 {
左下肺叶慢性感染灶。9 R. a1 H# z( O; U* F! x1 s
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。* }) N: E6 L* W% T1 X
附上上次CT检查结果:
2 c4 C( t1 r& E' P0 P6 O; u" f8月30日复查了一个胸部平扫CT/ K$ x9 ]6 c: t, c2 q6 K
影像所见:/ C" L& P0 X2 K: r* t" n- a# E# ]
肝移植术后,胸部CT平扫:" n, [3 V! l3 l0 E' ~* C$ A
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。7 R5 Q9 O7 L" p) t2 g0 F& `% K& L" ]
诊断结论:
2 Q7 A" e7 y' [右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。2 t, B0 _- w( E5 n( L0 W/ i
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
5 ?- F$ d k9 j问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
6 w6 T4 G$ T: x0 e2 T 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?6 P4 A/ H( n0 b! f7 S4 n1 V3 g8 I
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了' n3 j5 Z* B' u* g4 s. X
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