本帖最后由 垅田楼一 于 2015-9-26 01:04 编辑
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$ r) o. u S8 e! w5 ^& d5 T! Kzhangbohai:
5 a: }8 h; S6 lAZD9291和CO-1686及其他靶向药的使用心得) e& n1 Z- R* o7 C6 ], ?4 E" |
, `$ T& Q% Z, _5 K5 j( U先介绍一下基本情况:
2 }7 ^ r7 z. G7 O) S2 k f我父亲2011年10月份查出中分化肺腺癌四期,双肺扩散。( }& W1 X# R7 m
开始做了6期长春瑞滨加顺铂的化疗,效果不理想,4 W4 N& y9 X5 E) P' \9 a" v
然后 吃易瑞沙有效10个月后耐药,BIBW2992有效,PF00299804有效,不过这两个有效时间都较短,; Q! F0 {( W6 O, u m. s/ S0 e3 p) |
后 吃WZ4002有效5个月后耐药,. h% E! x) O) ]
后 又吃BIBW2992又有效,2个月效果不错,不过不知为何副作用比第一次吃大很多,2 H$ v# s- l. F, j2 i
然后 换2次培美曲塞加顺铂,有效但不理想。/ `, Y$ ^/ m! R0 v$ R5 S5 I: q
之后 改吃AZD9291,效果好10个月后耐药。
G; T1 H8 c7 n ^5 h9 a耐药后换过易瑞沙,BIBW2992等均无法控制症状和CEA,无奈下改吃CO-1686,效果非常好。/ r5 b+ D. A/ l4 n( R; c3 P
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基本情况介绍完了,说一下使用心得。这些只是针对我爸的情况,不一定放之四海而皆准。8 T6 @+ G, m8 O! Y
( Y" B4 N( Y7 c9 y; @; C+ sBIBW2992对我爸效果挺好的,不过有效时间短,第二次使用皮疹非常严重,洗脸都能破皮。吃的是73毫克,加量副作用增加严重,效果没见提升。" g: |! F; D6 v, M* }
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PF00299804有效一个月后效果就不好了,没有第二次使用,想等之后有机会再次试用。
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WZ4002,这个效果非常好,几乎没有副作用,不过有效时间再长些就好了,吃的是165毫克每天2次空腹。
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AZD9291最开始吃的是80毫克每天,效果非常好,很快就没有了咳嗽的症状,看起来完全健康。害怕耐药快,所以该吃50毫克每天,但是马上效果就不好了,开始咳嗽并且CEA上升,考虑到憨豆叔的50毫克也没效果,我感觉50毫克可能对AZD9291来说量过于小了,不建议大家用这么小的量。之后改到80毫克每天,一直效果很好,10个月后耐药,有咳嗽症状,查论坛听病友建议后加量到100毫克、120毫克、180毫克,240毫克,持续了几个月的时间一直持续加量,但是效果非常不理想,根本控制不住病情。根据这个情况我觉得,AZD9291很可能耐药后加量是无效或者效果很不理想的,如果有病友耐药,可以直接从80毫克加到240毫克,看看是否有效,如果无效,那就是加量确实无效。不过AZD9291的副作用没有任何表现症状,所以一直加量,后来量太大,转氨酶达到正常值的5倍左右,停9291后吃了2周降酶药就降到正常值了,吃AZD9291时大家记得注意一下查肝功。 p3 @! }2 [& V; `4 S
$ I* q, x$ u6 J+ ]0 g$ {CO-1686, 开始吃300毫克每天,无效。后加量到300毫克每天两次,还是不理想,再后来改成600毫克一次,也不好,最后干脆按照600毫克每天2次的标准来(临床剂量625mg*2),结果效果非常好。只吃了3天症状就明显减轻,很快就不咳嗽了,和易瑞沙、WZ4002, AZD9291最开始时一样犀利,现在盼望的是也能有效10个月或者更长时间。7 c( X' f7 @- X3 V0 H3 z
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不过CO-1686按照这个剂量吃经济负担非常重,在此也想向各位病友打听更便宜的渠道,如果有病友知道请千万告知,万分感谢,吃的效果和心得我一定会及时和大家分享的。; O! a4 p- ~& i# c- c# H- V
如果有和我爸一样情况的病友也可以联系我,咱们一起想办法团购降低费用也很好,毕竟按照这个剂量吃经济压力太大了。
; u F$ ^4 A& g' X2 q/ j我的QQ:22822751
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