本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 9 @- E/ W5 a, p8 [" \1 \% g3 Q/ ?/ ]" a |
l8 H& F0 Z) }2 e ~ ]2012-02-24CT报告" I8 S8 l h; b h1 m
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
! ~; t% ^3 s8 t3 l$ w2 b6 C肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。 k- }: u7 m% h. c7 @& O$ {
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。9 m. k# i" K, k( j3 T
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。7 P6 I" N2 a) f
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
: Q& Y( Y7 B! Q, x# x; O+ o左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
! C3 w$ r4 Z$ f4 a扫描范围内未见明确骨质破坏。. M; E# m" s' K- A/ i
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影像学诊断: f+ ^; }' v. h- S! l4 Z* I
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
0 O- D3 t% O1 V1 R% x2 ^肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。9 F- e( \3 c$ S
肝S8病灶,较前已无明确血供。
# ~- ^" F* F: ]# {* W4 Y1 \肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?& w. x" b. Y4 U {
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。8 \: m, E1 {, j; M7 R% m* L v( M4 m
左肾小囊肿,较前无大变化。 7 ]5 _) B9 c2 n
4 v; Z; }1 ~4 X1 j- { x' c8 z感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。. X2 `$ P/ i% h: D& i( X+ {* |7 ^
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2011-11-21CT报告
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1 \+ u' [5 x' J! J L肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
7 W9 x; a1 g3 [, ?# }9 _* w* E现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。; i( X5 a! D- H+ t2 N
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。( R4 C* d4 M5 _ M/ m
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2011-8-4CT报告
B5 ]. `) a& W8 h! b e8 ^肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
% C" [5 A0 S6 R1 {' l" u肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。7 F6 P5 Z* Z9 c; e
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
, u; p5 `9 `3 Q5 K/ O2 q肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常# N! D! q/ F/ [* d8 q, b0 ?; H
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
2 l5 z: F6 a& z+ f8 C右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
6 j* K; I s" E& ]左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。' d( V, N! ~4 }, H, n1 P
扫描范围内未见明确骨质破坏。% R( q& V7 w& ~& Y) g
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
$ J* c$ e' I+ J$ ~+ K9 a肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
/ c! N) m' c. ?) X9 h: Y肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?5 i4 ?5 q/ d. s: [& A
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。$ H5 a3 f7 B6 L! y6 |7 M) |
左肾小囊肿,大致同前。" R' o+ `# ~) A
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