本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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/ q5 W+ T+ t" Y! V$ \, o2012-02-24CT报告
3 q* n( X* f/ k0 |. y肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。2 G7 `" m. b8 b" M" ~
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
1 o/ k" H6 S- W9 S肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
5 J {8 l5 k* Y& k; L: P) K! U) Q肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
; b+ s& i3 k, @) g2 d* }$ N( |右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。6 K2 V: k6 I8 d4 r: d( x
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。: i" I# i: j, |. C$ O6 O
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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3 _/ }5 r2 ^( ~0 t2 \影像学诊断：9 j3 T/ S9 h, _* L" R, C6 B
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比4 k& ^9 R0 Z- a+ t
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。& @4 h* d! R9 E6 ~6 d, {
肝S8病灶，较前已无明确血供。 {; t6 s4 n2 h' O, H
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？$ S ^( s) L T. Y; n7 {
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
2 e- r* U$ Q- ~. c左肾小囊肿，较前无大变化。 : ^9 C. V; _/ q. a! S3 X) v
8 ]& v) f, Y3 Y- H. A+ E感谢主，医生说靶向药对我爸有效果，之前的小病灶已经无活性了，暂时控制不错，可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低，水平回落不下去，比较纠结。5 s; D0 b3 @* ^
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5 r% N% R) c- G3 n2011-11-21CT报告
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; X! y) o. r# g8 w% B肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
) z; X! ~0 Q/ e4 ~/ `3 F$ Q0 G) U现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。' F$ F0 ?3 `, E
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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- R# ^5 z0 W4 a* m9 [影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。/ d% V" D7 K) R( o) }
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2011-8-4CT报告
5 B5 s- {: o7 s. r# ^9 ^肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。) E( E. x% p& o- k4 c$ F1 Q" m4 A
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。6 ?( q! f- b+ K- |
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。. [0 r3 d- x: ]$ r( ? }5 M$ l
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常/ G& x5 ]9 H7 N/ g6 g
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
! z9 H1 e8 g2 [( X; s9 C) b4 T s右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。. T8 R+ Z" G4 |1 U# b Z! J
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。4 Z# y8 i# H8 J& f/ w; Y
扫描范围内未见明确骨质破坏。% c- y6 ]" N4 v4 U" F" C
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影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。# R3 q* y! y. J8 ?
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
$ p. F9 [! g- D, U肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？5 J" Y) ]; a9 H! {7 Z$ x; I
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。) A7 O' R. v6 B+ ]& L) C# m
左肾小囊肿，大致同前。
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