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关于脊柱转移的处理建议

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829820 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。! |5 X* n6 c0 P! U- R
. }3 b$ @+ B' ?7 Q( j
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 ; ^% X' a/ V6 |# e( V3 [
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
7 e$ a3 D8 X1 \+ |
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。9 A2 M( ~; t5 [0 E  h& g

; h0 q( k/ M7 a& T0 s已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。4 r; ?  R, V- N+ b- f; U% X1 C
# S7 k$ b1 k  [3 L8 n' F& ~5 b2 H& R
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
2 I1 v3 J  E' N8 N$ K. g7 f癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!, Y. W! n* M+ \. Z2 l
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
4 D9 p$ H6 G$ T1 p' f! f8 P& u换什么药是 ...
; ~& Z% q1 ^- ~# A3 }
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
" U- e  w1 _( x0 h0 Z+ Q2 d" CECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
/ V4 d! ]6 t+ F/ j! X& b8 S. o. k7 M# D/ u* s" M: D: c6 L
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
" C8 h- U4 v- I+ [2 e# M! C平安姐:请教:
3 |2 S# K2 b0 ~  g2 N& R4 MECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
; v2 e; D9 r; Z6 w( R  k) f/ u
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。# L# P5 @0 r5 b0 J( A

3 s0 H$ Y$ U3 J7 b4 S可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
% \+ `# J0 X/ d) Z7 W- C
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
: ?% T* l; l- e4 y可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
. p' C% |9 Q- L! V( b% {6 h; ]. v8 |5 @( N! O, M8 i
可能!

1 x5 ^+ s) Q8 ~6 r/ C
8 K4 A: B- t7 {2 e0 x0 m做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
5 |3 G( F4 s0 k3 `( m( P/ C' G剂量是3000,两周十次。
7 q( S( R& y8 k* k; H" sEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。
1 ~, r% X! V. A# B( d' w后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
, n1 }$ e, T+ V1 o0 a! V
+ D3 `: g$ l( @平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。8 K& u  x3 ^3 r9 s3 v$ m& u0 H

& \' W4 E# o% q: Z5 {: z
" {+ `: j& K% ?: y. r. J$ W

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 2 T. G( v' A8 G) u+ {6 A/ c7 F! v5 \/ ^
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。" ^* E) M* v! j4 q& S0 X# W
剂量是3000 ...

5 K" Y/ v8 r: D0 n$ ~非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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