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关于脊柱转移的处理建议

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703331 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
4 H" \3 R4 T$ h. N+ N, M# b: ?- ?   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做- i- d  F' G* ]
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 2 c9 a+ y2 A5 p* V$ x6 a( `
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 ( Z7 }+ G: I0 |2 b
平安老师,不好意思:我重新链接  ) Y2 a+ [' g' p( u2 N6 O
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

8 g7 J# k% u$ ?3 r3 B! z2 ?6 j8 T* ]& O; d" ~- T0 `  S# V6 C
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
3 a2 _4 g' {& z. x% Z: F8 C 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
1 _) C5 c% G% O* N- H( d11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
/ }& f3 Y* w* ?: H! z! O! Z最近几天脊髓压迫有所 ...

3 e; M0 ?! j% ]+ W8 x3 D0 {平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
4 o6 f. k) {( _1 C. ~0 T+ h我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
7 n  J7 `7 L" J  w( N脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 * n( N1 o* b& R$ Q9 e: ?' p$ j3 l
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

& {/ @4 f) k. [  F0 A+ y% e( n# Y对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 9 j* N) p( g: W
对你家病情没有整体概念,给个链接。

5 X& ~( H  e+ ?平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 # X* G7 }( g9 I9 R1 V; F. Y

6 W  G/ M3 M  D! Q& R9 |平安老师,您好!# G: K) k3 N; a2 y. ?
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。1 G( p; y0 y  Y6 l. S! w7 L
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
1 ]$ @9 A) N$ n$ l9 M( l& T' L  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:- m  _+ ?6 f% H" g( f
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?" I  o) a4 R: p2 h5 R! y
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
* r/ X- s+ I" L
) j" E8 r6 ^1 b: I& w* t/ y) u# ~$ h, d( ]! t3 T9 o
肺部控制得这么好,不错!2 _7 I: H9 c8 C/ g8 r
1、要打骨转针。1 z2 }7 S8 k  {
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是% v/ g% m- V% Y8 |9 q5 f8 F; X) S
新出现的病变。
9 K; E% ^$ ?: N6 l! w5 w3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
; U1 M: s0 u2 M' P  a平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
6 z; j+ @1 o& h' J: _7 P& q
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
4 m. _! E% r8 C) k7 o0 c* ?4 {* F
3 H, w0 c6 O8 E# r把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 ( i' _! P+ U( T" ~& H- D
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
$ A# t# A6 y5 g# [  G  d5 I: o
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 / `1 `* `4 x5 h' M; _
+ u7 n9 o# }8 W: f) U) C
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

0 ?$ ]' S: `: |' z& ?8 L从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。' k3 R7 ~& r' N5 X+ c% D  _

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