九月十七，母亲驾鹤飞仙。

10.3
腹围95cm，10.1，20小时用804,10。2，联用易，重回当时用药环境，期待再现奇迹。
5 D$ R$ j  q9 W4 N, o2 i804可能起效剂量不够？当时，是不是因易尚有余量？
主治医生，亲属再劝放手！可我仍想，让母亲站起来！

声音有哑，有恶心，腹胀，大便无力。翻侧无力。

; N9 p& R- d) `4 y: f0 z$ N
299804用药15天！
Cea 11.88------20.69现
( `3 X% Y9 Q+ b% N" P% o' LFerr.  〉2000
Ca125  〉1000－－－729.5现
Ca211  44.7-------5.28
Ca50    139.5------56.86
抓狂，这咋回事？局部有效？
9 Z2 P7 c, a* L! T/ D长期卧床，能联184吗？
) [2 \, ~( G( x0 O! c3 V* W: U重新腹水引流，虚弱。

5 L1 S( o, r9 U  d; J% u
用药：
盐酸利多卡因
维生素B \C
氯化钠
氯化钾
5 S0 C( g" y/ c: ]( y硫普罗宁
% X" i# M( X5 _  G. Y昂司丹琼
莫沙必利
' [- q' p6 u$ V  y% f6 v  g门冬氨酸钾镁针
氢氯噻嗪
螺内酯
瑞波特
0 G9 H  y+ i3 j. S3 }. i
连续住院2个月了。一个月前还能完全自理，现在虚弱的连话都讲不了两句，连眼皮抬起都很吃力。不确定不仅是营养，应该也有804的副作用吧。
腹胀依然，少食，母亲开始有些绝望。躺了快1个月了。
9 D: g# q' H! ^/ e. n# U然而，已经超过医生的数次判定了！

5 V7 R  ?7 K) _2 `- z1 K3 j
+ W9 [+ f8 o' `1 d6 y
' h  [  _( J7 i' W/ B3 g

5 ^3 n; J. M' R
4 W3 @7 u5 N! H' f3 Qhttp://cancergrace.org/lung/2010/10/15/pf299-continues-to-shine/

与爱有别 发表于 2013-10-6 21:30

                               
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用药：
: f+ H  n9 G$ @3 h' ]: Y  Y+ d; N盐酸利多卡因
* Y; r1 z; b* o* u% R维生素B \C

* D) h' n: f; S( x不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、恶心等症状，
再坚持一下，也许能够挺过来呢！

SUNRONG302 发表于 2013-10-7 10:49

                               
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不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、 ...

谢谢SUNRONG302！一直都没有放弃。
只是804的pfs比较短，两次化疗无效和易无效使得进展很快，现在感觉就像和时间在赛跑。想准备尽量有把握的后续方案。

与爱有别 发表于 2013-10-5 15:51

                               
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299804用药15天！
Cea 11.88------20.69现
Ferr.  〉2000

9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而压不住癌细胞所致。
* p' X8 t2 g  w
从CA153：315.4->165.8、CA50：139.5->56.6、CA125：>1000->729.5看，靶向有明显效果，而引流腹水由血性变为澄清黄色也相印证。
/ J4 `9 x# e3 Z" \1 C) V# }" S
' l1 L2 l1 U; uCEA：11.88->20.69应是CEA有滞后现象，估计后面会有补跌。在转移位置多的情况下CEA容易出现滞后，这时单看CEA有很大缺陷。

0 I; w% M" M7 j: r癌负荷大，299804的效果很可能是“前面易+后面低剂量299804”的联合效果。目前虽然CA153、CA50下降幅度不小，但绝对数值仍然偏大，癌负荷仍大，考虑联合确实有必要，能耐受的话可尝试加量。
$ q' h: ^  X9 l+ T* n! b
9 {- F1 A' ?- _# d& M& e: i6 M肝功能超标，不管是否为靶向药造成的肝通道有阻塞，先吃水飞蓟护肝再说。水飞蓟宾胶囊（水林佳）或水飞蓟宾葡甲胺片等水飞蓟系列。
- j/ V% g1 M( ?6 ?4 Z+ R

' |( \8 Z+ Q. N. w& V# b

南宁阿梁 发表于 2013-10-7 11:37

                               
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) t# L& z4 c# G- H: u9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而 ...

+ t  z2 w( P6 ?6 z) t/ ~* p
感谢阿梁，解了我心中很大的疑惑。
1 w8 V% ^' W* T第五次本来要求用培美单药，结果医生给加了卡铂。导致体力飞快虚弱。
易已经确认无效。（因为前面单用指标飞涨，后面又尝试了联用，症状无改善。）水飞已经在用。ALT,AST已经降了。关键是腹水仍然控制不住。
+ H: A$ H: a+ U: i* x* o* |$ Y7 K正在为联用的药而苦恼。
考虑联合用药
0 W5 N4 i1 i3 ^" C! a: b8 `. H1.BKM120 50-80mgYL?
2.xl184 50-60mgYL？
3.AZD6244 75mgYL? 或多吉美半量？
$ J' g( D, l2 X/ j" b6 ~4.特半量？虽然egfr未突变，但免疫组化有++。仍然不死心EGFR的路。

痛恨癌症：
2：癌细胞死亡前CEA有可能大幅度上升，即“大量死亡的癌细胞会造成癌胚抗原短期内的急剧上升”这个理论10年3月我在老美的一本书里看到，因此之后几个月常常会天真地以为CEA上升很可能是好现象，时至今日，我只是认为这只是一种可遇不可求的现象，即使发生，根据之前的理论，CEA也会在短时间内急剧下降，上升和下降周期一般不会超过1个月。因此试药1个月之后如果cea还大幅度上升，我觉得试药的必要不大。

bkcui
肿瘤标志物变化对于肿瘤疗效评估早已被公认，但是有些人的理解会有偏差，比如炎症引起的CEA变化是十几，或者几十，如果同时也罹患肿瘤，CEA的值不是很高，比如说20-30，只是轻度改变，这样情况因为炎症导致的偏差就会比较大，但是对于肠癌病人CEA通常是几百，比如说600，这样情况炎症引起的变化就不是特别大，如果手术切除/化疗或者靶向治疗有效，CEA就会快速下降，这样情况依靠肿瘤标志物评估治疗反应是有效的。

http://www.yuaigongwu.com/thread-882-8-9.html