永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
' o9 B- B5 p9 T  @心率110，有些高了，需要继续监测！
- ^+ F8 ^/ c; j好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
, ?" F. X& [, t# W; u; g祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

8 s8 s' ~8 e' ]$ f  Q/ b                               
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. V) `. X* I$ w# p$ H6 u' v) |除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
! y% o3 \" R% v9 v+ `: n除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
% V( N! d4 D  r6 Z! ]; q但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
& a3 W+ m8 J% W& h+ o$ u+ _- u
* \& e: R& F6 L! c6 B6 k9 O开了利尿的药，希望能好转水肿。
8 z! w$ A; E9 t% d! z- @+ E1 ~从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
5 }) \8 N: q& |  H2 ^- O老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

  f4 C# n2 Z8 s  D0 @# |        2月15日
+ r9 |" ^! w& ?. r; a体重（公斤）        77
- H8 P  Z% O+ Z1 J) `/ O  H血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
5 q& S) I3 [0 {7 Y睡眠        正常
3 T4 m4 q+ i8 b饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
' @7 g* Y  {& T7 |; R' B6 T心脏        心率较快
胃        正常
7 U( O  R8 ^# q2 u$ p: R. l肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
5 N  L# X/ u9 _+ c, \头发        发内有湿疹，经常挠
% V. p* b& ]2 \7 L. x" i皮肤        皮疹加重
) y0 ]% I7 P- z" G" _口腔        正常
, V* t4 E. T. t# T声音        略嘶哑
鼻        正常
: O2 j; Y3 v9 U; `4 Q% l$ e耳朵        正常
眼睛        正常
- ^; ?; v: W9 q, o8 h7 ?嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
+ I. t( b, @6 t2 `' B* a手        右手拇指甲沟炎
% o. p+ W! A* K, K- x脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
5 F' R9 t0 y- b  O7 c' G2 p

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
6 s( B+ k8 W6 Y  c6 j# Y0 z但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
2 ~. X1 v$ {1 O% H) v2 M) Z' s: Z* E* N但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
  D+ |0 {( M8 m7 Z' k5 `! o% K/ r（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
1 k& U9 Q- C/ y6 m" D8 Y（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
1 n% q9 Z- p" M11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
! c, }( J7 y7 F* }* H) Z( ?1 c9 q12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
$ h/ j! c+ a0 ?, e6 @, Y9 O2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
* Y: f( I% A1 h3 Q7 |9 k, WCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
) j! [- a9 X0 h1 ^- A' S% @细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
5 {0 j1 |' @( v( C2 }& X神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
) {$ M1 B; ?3 I2 R0 B血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
6 f& ]) W- G8 C6 d& X血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
4 [( ]; \2 f- h2 y  }总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
8 {5 k) j2 h* S* k$ [! f3 a% u' i降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
; l2 z+ j: [9 F间接胆红素        0~15.2                                                20.4