本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药, ~. B2 h6 b9 `4 M7 y' x: W+ c" @
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科" U1 J, }# d- S6 I- Z* D
5 A1 P! t3 U1 W8 f' W% [2 h尊敬的曹亞兵醫生:+ }! j3 k' r" j0 l; S. @+ d
您好!8 D" ?( D1 {+ a# i, a8 H
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。" f+ W' X) U/ Y$ E
, P* F2 ~9 w/ L, w3 l A
祝:工作順利!天天好心情!
) U/ C0 Y$ o8 k9 b. \ 患者:
, A; f+ m2 m1 I2013年1月18號
0 {! }- x: ]& L9 ` G 手提:
0 ?" z& H0 r& u: S
/ ?% X! N: r4 S$ Q% K" g p1 S
+ A+ _& x& ^1 D% {服藥前的檢查記錄
( K1 I8 m1 r* Y P
+ i/ h, r% {+ K! A2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ' {9 U) z8 }$ |* O. O
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , U# M/ w2 J4 o0 S
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
; Z7 k, O! R+ F# dcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 0 M7 Y6 i( X% k+ P( U8 Z: ?% o% w
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. Z7 i. y4 i2 S1 d; V* }: R2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
: f8 m% H `) j2 [# d$ P5 A7 V% |& \% _NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 P5 u3 c2 }& r @7 l$ E9 `3 k
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
$ Y! @* l1 V- n# mCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , W! @ e! ~4 ]: b) u1 v0 q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 5 D7 c1 K9 ?7 Q( v2 j& E
# y8 L, ]% k. X' z
; M6 y- i4 w) w- L) X% |7 d* `服藥后的檢查記錄- R; _2 U2 O) z7 ?
: w \# `* ], z/ _2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 w1 z0 L- j/ w& ~0 h6 z, ?NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ p2 n" ^% Q2 n$ D) X7 ~- n5 a
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! ~5 U/ a- w1 C6 k' [) @
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) * P9 L/ U- _6 d9 {) C4 n$ F
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
" }7 n, q- h7 g: Q/ B4 SCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
5 _2 r2 [2 z. V2 F FCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 P1 L% a# v% b& e
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
& n0 a# [7 {# S( o/ Q, ~天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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. P2 }5 m ~) |6 R" e+ f; |, F! j% C9 p6 C W
服藥前頸胸腹CT影像$ y" [' J; J. s
. L+ e3 L- V! s9 U# u8 ?) L2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:/ z9 ~- C l" J( P1 y/ ]
! `, A e& D. C' r2 X4 N1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。! Q6 D2 X& x5 ~2 M. G# y
2,余双肺未见结节与实变。
. ~: m% ]) v! H8 d; c" a4 d3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。/ N8 `- y5 Q) `$ V! Y5 l2 @$ W5 p% {
4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ u- ~. W0 ]1 q& \) z5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。6 N& q5 z4 Y6 Y9 U" c
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
! w$ `. I7 l/ n2 F1 {6 U5 F1 c7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。! |7 A4 e' E( \7 S% @* I t) i
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。0 a$ [% v8 N+ _1 I3 X$ D/ _3 ?8 X
9,未见腹水。; a! v& P% K/ D* p
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
) `4 Q4 }' B# t2 N6 s# I5 }11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 o L/ t" a% \( m* q* F
12,双颈淋巴结,同前相仿。
. ~+ z* q# |; X9 ~/ W5 q* q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 4 v' j% Z$ Y& j
2 h: a) P4 i# H' _/ ?
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ Q6 G! Y% ]% U
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。/ |3 O4 E( Z8 |- g7 e/ e- s
2,余肺未见结节与实变。
8 i2 l; V3 n) k8 |* W) z. I0 |" S, l3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
2 ~5 |) a- |. B, O" M4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. Y; `- h( @! x8 l7 p6 i, I5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 Z, B; j, ]' h6 e
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。+ t) u. r! o1 \5 p7 L( X, p
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。: H3 G8 d! c1 x9 u
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ O5 F0 q8 U! @# l6 l
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
: j; C& E3 `* S; f$ F) n2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:) J9 e- s6 a d# g9 P- o9 g
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
8 T& d6 m$ F; z+ j" q8 ^% n; F2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。( @5 d% E3 r# X: n* k! B
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。8 z3 y7 u/ @1 [- R( U, Y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。! C) H, M1 ?' ]
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
. J2 B& D8 U1 R$ _( M/ j6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
# g( m5 R, Y9 e3 r7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。8 j! B- U9 n6 M c" N
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。9 [' f% _/ m* O/ s* ~3 J) O( k
9, 未見腹水。
0 T+ @1 P1 q, I+ a2 T f4 j10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。* I8 n) f! V( ^& S4 U1 |8 c
6 b0 W4 l3 o- ^& B4 B! K* f" x1 } J0 G9 |. f$ Z
9 _. D- m& d3 x: X( j% f, r# l" e7 `" X) K' q
5 H* K! ?) M4 {9 n9 M
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |