本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 + z& ~. p% ]9 i; X, r! ?1 \
6 ]/ \) E3 p- o5 y: N( a2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药3 j/ u# Z9 l9 K7 w# W9 Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
, s* w# R' `0 q' J& u) X" Q7 J6 }6 L7 q# k
' D8 s9 L$ j+ V; ^尊敬的曹亞兵醫生:
& f5 ?3 |4 X% v" `. B* |# ~# J您好! Z* x8 r* S) ~
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 5 u* o4 W$ h! ?2 m
患者:
& M# \4 b. O+ S& P$ _2013年1月18號( d! z! F# X5 Z; u; d3 w( ?* m
手提: ) T; _$ ]6 b3 o8 [. P L; F
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 |4 q' U" u. B9 G# V! q; V, Y( yNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ' {* t$ ^& D D6 E' ?! W
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & S# `3 [7 J7 T0 Y! Y& m
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 H5 p' c. _& `4 c7 j
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)+ C7 ]7 D7 M }8 ~6 g
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
) B! J2 {6 S. I2 k% L: L( SNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
, X- v W0 ~# {CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
, A. C5 [; }$ gCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 U. t- a4 j7 L+ C
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) " ~; Z- e8 A& Z/ @5 W( X
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" q$ O5 B4 A2 Y5 U- _' `服藥后的檢查記錄 d+ v- n# \2 {2 T* K
7 t- X) F6 J1 |& Z2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) / A, j' b+ c9 S* g; u
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ r: v: R/ | l4 D6 _CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) % F5 ?7 e" m6 `2 V4 v P4 }+ H% p
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) k6 h/ T9 y3 x; Q# R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) * m4 w h0 i0 h# s3 S* M5 [
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) / W3 t* m9 g3 j1 B
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
1 }& y, {- {3 V. }- [丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) . Q/ Q) |0 B8 g, B% R0 i1 V
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), x& }5 m9 |3 A, t6 m5 I
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* f1 A5 g; e( n3 _5 x1 q服藥前頸胸腹CT影像& [5 T, g4 r8 f" E
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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# O* k$ u# O& Y' n3 o# f) ^1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。/ b/ U/ d0 b G' J0 V+ |
2,余双肺未见结节与实变。
% j" a# [6 p I1 ~* v8 X' O( A3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
5 H1 w- O' W4 B4 b" Y. j \9 h4,双侧胸腔,心包未见积液。
7 S* o: F. |& N# h1 W% K5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
4 a) u+ S: V" s8 y6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
( u* D; ?9 c& ]5 D' s2 k2 u7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ \ r: S) W+ D6 n9 _8 n2 Q( C# i
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
: o W: O" A; E" @' b* k" p- O% l9,未见腹水。
# W6 c3 U1 _9 Z( n2 Z7 ?3 Q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。" x; B) T4 q7 ~) T
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: G% c0 x5 K* q( l9 B5 ~) |( q12,双颈淋巴结,同前相仿。
; e, g4 x1 h6 [$ X0 x1 S6 X13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 % T" }% w% d7 c0 ?
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
* O: P- c, R& ^1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
, {8 `5 q$ g+ n9 m" \' p* k2,余肺未见结节与实变。# U5 v+ G( J0 i) }/ }; N
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 T' w( d% u4 C
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
" g) O$ j, Q/ F5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 _& C5 u1 z7 Q* w, D! m% j
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。; a5 y) L7 }8 l; D9 |( L
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
$ R4 ?. X' e/ `; U" z0 O8 s8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
9 j/ f) ]: X; e* ]9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像8 N' P& ]1 c. K9 S; v8 ]# ?2 H
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:! w1 Q5 H9 h' H9 Z
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
" ] k+ _- ^8 n( ?, @2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
) P9 |8 |1 x, G) F# o3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
) a7 E9 h H9 d2 U4, 雙側胸腔,心包未見積液。" m6 N: B; p' a% \6 h1 x. e
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. f5 ?" F; I/ J4 a, ]3 |+ W
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。8 s: F: h' L. x! ^ l
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 x1 ~" i9 }1 u! I; i( L6 W
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。! q) t' L; h) `7 ~! F, ^9 F/ t0 M
9, 未見腹水。3 L, m$ O4 B/ E+ l
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |