本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 I3 I" ]: F4 x6 {( r
* j1 Q$ S! a8 K n; P* j6 G5 C2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# V# A7 x/ _" K3 [: e致:澳門鏡湖醫院腫瘤科% A5 r4 f: m' D7 y& u0 X
( M* s! L. t) ^( E J4 X6 o5 q尊敬的曹亞兵醫生:
7 G; ]% `% r# ^. u! m5 ]9 V您好!
1 K0 x( ^; J, K 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 8 C* ^1 d- X9 K% Z* R. x
患者:
0 m# g8 {7 s$ f! |6 f2013年1月18號4 U P/ Q8 W4 j7 B+ x
手提:
( J$ o6 B3 U- v/ r! M$ R, w
! B* m$ e6 X/ B# J: Q& k
: C* M3 P, w9 [: F7 h k# [; p服藥前的檢查記錄 n% g9 X5 K! q( w+ ~, O
/ P4 l8 M& D, J0 u
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
R4 h; K" k$ \. I n$ Q9 J+ p5 DNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ]; B9 S6 W* o6 X. z& F
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) n, C: S* L& Z+ d2 R, |% F
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
+ q9 m" x: |8 |+ p# Y) |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
6 b+ D z$ x: h9 c' @2 O) T2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 4 ~& h0 a; ~( ^3 p# R. v7 \; y5 Q6 d
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
: F4 \) M, r' Z4 oCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
. [1 x7 x$ X0 O) t3 l2 ?( s6 MCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 0 @8 |# Y1 S. C1 f: ~+ X
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
1 Y! _; K, h. o6 o7 J9 n
$ @. L/ o$ u5 m+ P* T2 a4 I
2 ^: c# E: s, Z0 Q服藥后的檢查記錄9 Q- E/ T( ]& [" g9 C+ r) |, ?
2 `( @* \- |) G2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) % I6 Q* u& a* [) @0 P8 d4 D g
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% {) b+ i5 W6 ?7 v. h+ GCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 Z9 n! \' e* q5 [cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
5 ]9 h7 H$ d: H+ sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 9 t3 L6 S0 n5 L; X
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 6 l0 L+ S& i( g' \, @9 M, v
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
' o. Y, B3 p) g0 u) {5 h丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) $ C1 B3 p: P/ o4 V& Z7 b
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
0 w5 C( V7 M7 ]7 m$ s3 i1 D$ a0 r2 h4 Z/ k2 ~' |( i
& s0 r+ B6 g9 R1 X& ~$ {; P7 v服藥前頸胸腹CT影像
: T+ G/ P# d+ w3 W
3 t3 l; o6 e/ L1 X0 K: Y2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
2 E/ y* P7 l2 q; ]+ K
' c! y$ U5 R# v9 o7 @! f1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
7 E3 [% O8 H, Q8 u& ^2,余双肺未见结节与实变。
+ T) t; y/ O6 V0 x+ M9 M% s, T3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。" t. B8 `+ e* F6 S8 q! s
4,双侧胸腔,心包未见积液。* ~$ h F S( F5 e1 U( h% _
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
L( B' C9 L7 ], V6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
7 p" U; i, O# w* v" h- G. P1 }( {' O4 z7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。2 P/ d* |( X# q! i# W
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& C/ p# c5 B+ |3 Y: s/ T. F) b
9,未见腹水。2 W) m! l& o% b, A
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。3 v/ ^9 ?3 Z, R, {* m
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, x. ^' v) b" i; F7 h
12,双颈淋巴结,同前相仿。
# V" c) \) O( Q' l13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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$ }/ t' x7 K* `$ U(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) ~- m0 O% l% U" \! X
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。) I4 i2 O- K0 y
2,余肺未见结节与实变。2 x' F5 T$ N u' V9 ^
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。 r/ P3 K; ^( `
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。: F0 { n7 o- k7 s; Q7 B+ r
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( ~" t; q7 c4 {, X( ]
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。; T' f' y2 p" V' e
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, a$ C. O; w& v
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
' V+ r1 d7 s" X. ^' _9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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1 Z7 N+ \# |. n% e服藥后胸腹CT影像5 [; ^( r/ t2 X1 S( c, i3 b
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:( R* d- k9 V$ ?1 Q! R3 z
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)5 `/ R9 G" F/ V- F* M( [( s" Y# u
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
- G9 O/ s* O' o' h3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 b! f+ Z; w8 M3 m3 h0 O* Y: J4, 雙側胸腔,心包未見積液。/ C+ j) I' ^1 _( E
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 K8 |4 t# ^- T2 |8 `9 d: Y7 i6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。2 Z% l) Y, E9 t' I9 }
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
1 T0 o( k$ |1 r' f" Y s- m$ x8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。- x) d5 e8 m7 o0 J" }4 o* D
9, 未見腹水。
6 a$ q) J' f( o1 R10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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/ F3 R. u- u, w+ D9 f8 E, x& ~# \' h. U& u
( j7 j# P% J$ [& _3 D4 K
1 P& u0 D- L0 T, ^
1 f$ @7 k9 d/ y$ _( |5 s+ V9 R# S& p9 n' G. O+ C; H4 |6 q4 m
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& e* I! V) ?) R1 ?- |2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |