本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 7 u6 I: P+ X( W7 C" N
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
( T# o6 F& W9 r致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
( d% _+ s1 ~% i4 N5 X9 R Z% k& M& k) V: x0 t! X( h- ~9 l$ G3 l
尊敬的曹亞兵醫生:, _- O4 n3 R: S! J1 U# A5 ^
您好!% n3 v6 h1 h5 W6 G9 J6 ?
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。8 E5 I( ^" ]8 V$ k
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祝:工作順利!天天好心情!
7 J, ~9 {: x9 _! {4 a 患者:
$ J' F9 p9 X3 K; f/ D2013年1月18號7 X1 s9 A4 x1 e$ w
手提: 4 o" {" h7 c! D1 j& e1 h8 E9 O
1 t& U9 s4 Y/ F) T+ s$ ~
( p7 w. }# G) z ` q服藥前的檢查記錄; F$ U5 c7 ]' o& e- q, {
9 ]. R% x |* ~1 V% P3 \0 C2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 3 W. N- Q& P8 A- Y$ ~
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- Q# `/ c4 L% }7 R, E7 ECA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & O) o" ]7 a( b2 x
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 4 n2 _9 t# i7 l5 \
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, ~& |! n/ U/ O3 Q7 t$ Y2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
* `1 `- P+ b5 \7 k0 ]. BNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
. e% \! S7 z$ m6 O! f) HCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) . I' V1 L( |, X! A/ Q
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) J4 A O, [- Z) V4 \
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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1 V. i6 | Z0 c/ B. `( B- {
服藥后的檢查記錄
. h) S: j) v" o: t
6 T9 O2 X- w+ A& A6 P0 M% W2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
b& C( I/ p. A7 G, fNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 8 M' y I1 D& H! `
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) * w& A$ ^1 l0 P
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% N. i& K+ {# n# f; t- \* t FSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 J7 H* T. O& _' K0 mCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) v% {% q. `5 k3 x/ v5 K4 d/ X
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
l/ A+ d6 E! u) v" b$ v" d1 W丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
" Y& h" T% r/ Q' P/ L4 j0 z天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像
' j7 k3 O& t+ i2 [6 p7 t- K
$ L) D9 m" n/ E7 O" j2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:: w( }& j; g1 C4 b
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) @8 T. g9 |% C3 ^6 n0 A& c
2,余双肺未见结节与实变。/ k$ d3 K$ y! W+ M' W+ _4 \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
& F5 \& ^' m: V3 i6 ?6 T1 J# S% S4,双侧胸腔,心包未见积液。* `" G' N8 a, K# n$ C
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。- {4 w( W. }. M0 `
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
' \2 O6 o' M3 Q7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。0 @( z4 }8 B, Z% x$ |
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
X" l. }5 z$ C5 d% N* s) {1 ?9,未见腹水。
( x9 F8 p8 y3 ^7 e: Q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 R3 Q( h, E6 M" g" X$ L5 b
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
" i9 X# n6 t' t12,双颈淋巴结,同前相仿。
5 W7 m( K# j/ \13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , V0 ]- q2 u1 X8 r I; U6 I
+ u8 N1 n3 }% A2 Y0 b4 u: M# k
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
: h+ N3 q0 d, L/ R, _1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
( C$ X: Z4 W$ g M* V( m" q& Q9 x0 }2,余肺未见结节与实变。
3 |4 p8 {7 e0 D3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。% H. \9 g2 C& X; ?
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。+ v* u9 K2 ?. a+ J
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. X/ r2 G0 H& n+ y! _ H# ]9 u6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
3 C' `* F3 l+ M# i9 X: J7 u& V' n/ @7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。8 x) t8 [; Y2 s7 X& @* `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。& g- g D0 Y, ~3 s4 |
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
( @7 W' D. S1 F( ]% Q* W* O4 v, m; Z: z
服藥后胸腹CT影像! `1 l1 l6 R1 k* M& x/ z$ A' ~' i* c
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% i0 K! j% D, T5 ^3 p1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ @+ o! O d$ T5 l2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
) p. H. P" R7 n( M0 \3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ v: e5 `, ~ r: X. D$ E% U
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
1 d3 P: }* F: N, Y% A d% g/ [5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
+ ~+ T1 C# w0 b6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
% G8 ?, y- d2 ^7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
0 z2 i. X; i3 b; B8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* |2 S; T/ C# \
9, 未見腹水。( b7 E# j0 \% f' ?0 g: D8 g6 @
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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0 Z5 _. N/ u+ C) f% @ O. S" `
& q: u. }% X3 d/ m0 c- `, H1 x6 n! H7 I6 @$ W K; L! d6 X4 g
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |