本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药: c* D {" }2 C8 Y* H0 S% l
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
5 H8 W% q1 V( i4 w您好!
. e6 k0 f- \1 @/ h# q- ^ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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: h' l7 x* F6 p- b4 V4 y 祝:工作順利!天天好心情! s0 S8 E( Y, X9 R; b. u/ a
患者:% Z' z V& e F" l2 E W
2013年1月18號2 a9 P8 B1 f I$ a( x% g
手提:
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& `% M) `$ i* {" A. ^9 G! g
& ^# `# l* I6 b) \6 m" j7 I服藥前的檢查記錄9 r3 ^/ c- t8 H
1 \! V& J/ @ B2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' U7 U \1 |0 j3 r( }' ]; I1 ?+ _NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- j7 B# b5 a% O% v" E) |& XCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
3 \) O) V" p' l! ?% ^2 `4 z; Ycyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
) o0 ?; I0 Y( G2 a' G3 F4 A" bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
) C' @0 F7 C9 ~- [7 C4 l, F2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
) c& l4 b" A' R3 zNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) - I% K, h r3 U1 `3 J
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ' f4 ^: V# j- ?! q
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
. Z9 \* Y: j% ^6 h% ^- u& ZCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 5 M; _& w" k) n1 I0 U$ {
0 E2 P, d( Q: e3 z
7 v& X6 A6 R# }; `! @! g+ Z; _8 \服藥后的檢查記錄
; I7 ~8 h# Q( s, @1 I' b) w1 U$ _, a3 f& C8 ?; y! K) Y4 T
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 c7 z3 p/ L6 r1 Q, R
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 0 J7 m; \2 S9 s- O
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) $ Q/ B1 P6 Z, n+ ^% }: [" p: ^
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 2 _ y2 {$ w9 r2 P a
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% q# V+ _0 O, ~, R- XCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) - D- L, k( k9 }5 V6 N" {. Q
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
. D' G" V$ E1 ?丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 o2 I4 h- d( K: p
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)4 W+ _0 I/ ^( Q+ i2 \, T1 Z
% L) }9 Z& N0 n1 Z% Y9 m0 S% d; S8 y3 }2 H/ l
服藥前頸胸腹CT影像
9 s. K, o1 l( \5 x' \1 G- x3 I4 u2 D) @- T( }# k3 s; F* e
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( S/ ^6 U8 |: [$ Z+ l4 k
3 f2 [6 `9 k- L1 F4 R1 J1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。* q! e8 @# k4 p! T$ O* }: @
2,余双肺未见结节与实变。4 C/ N2 y8 }0 A4 m" V3 A
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。 d" h( ^1 I( W3 ?( ]
4,双侧胸腔,心包未见积液。4 a% u1 {2 M3 E5 w G
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, _$ q# M- L4 c' Q8 Y6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- c7 e5 Z& A" k6 ^* X) N3 I
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ B: }/ O1 G) o' ?/ a" @5 O
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
: t; F' _0 W' v0 E+ r9,未见腹水。
F% k: @& d$ e8 b' X10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
6 Z! K# U# K, u/ L' ~, I' G11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& c) U* U8 p# W3 b
12,双颈淋巴结,同前相仿。% o0 O/ a/ b- n7 a- h/ A- q/ A
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 8 x$ S2 s# g. q- J
: C0 z: ^2 k* z& J) s(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 N `; v) _/ \ Y- p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
- c' k4 N; D8 A& |0 }# w$ U2,余肺未见结节与实变。
L$ I! L' ^4 s, R5 d; _7 S" b; P( @$ B3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。+ P9 v4 T9 _: A) m+ l- ?. M
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; A# c* ]" u' {7 A4 F. H1 W8 k
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。- h$ R4 I- ^+ c2 D% z0 ^& O
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
4 y7 w9 r- S# l# [/ c7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, R6 d+ f# g7 @
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
/ w$ J3 q" z, U3 n# Z6 C9 b$ `9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像# M% D( x7 ?9 p+ q
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
7 z5 }! j% k9 g1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ O! L6 n( L# ]' K+ _2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。. _2 W. w" \3 q! Q' R& w3 i0 `1 d
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。: G- f) q7 i6 p: E8 m/ [' r. D& g
4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 t# p' ^5 Y3 M
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
0 D8 K/ C, c( t; M$ |4 f6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
/ p p4 d# r5 j3 E' f3 ?# y4 M" _7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。$ ~8 `. v( p" |, U' \8 X; X9 t
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
7 y e. u4 `1 u! W) t, s" \9, 未見腹水。
0 m- d5 P' d3 Z10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。( x) {5 C- g4 b6 K) Y- a% V
8 I( `0 k9 a0 J; S S0 n
: z" T1 f) O! M0 u; t
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: a9 o6 E5 a6 Q0 @- B# j- E# }: P! {- V% s0 S
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3 ^* r2 d$ K6 a1 t& _* I2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |