本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 + `  O8 ~( {5 ^& \0 z" v 
 
. S/ U7 f5 R$ u2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药3 O+ M2 N9 Y: M- h* V 
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科! }8 v7 t( p9 A. T  Z2 `% M 
$ H( a5 C& {$ Y5 q8 r) Y' J 
尊敬的曹亞兵醫生:+ I& {  Y$ ?. f9 n, y3 M9 z 
您好!$ p: l& S$ p' q5 h4 J: {2 c' ?, { 
       首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。" Y% q; J0 Q+ ]0 e 
5 U- y& f3 n' {5 |# l2 H* G 
        祝:工作順利!天天好心情!             ) r. k/ R" Q0 V8 a# I 
                                                                                                                                                                                                 患者:+ [1 \4 r& C$ g& A  i' h0 \ 
2013年1月18號' s/ o% Y2 T! z 
                                                    手提:                                                                              ' e% ?$ ?7 a/ [7 ]" m) [) f 
 
; l( j: _, e' V8 H& I: X 
% X8 q& L& p& w  B服藥前的檢查記錄 
  x( @2 |; W& g) G3 D' R 
  Y3 K4 q- O' l4 U2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)           
7 @8 r. n0 j# `; d6 U7 y* R6 k- e6 `% aNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)           ! j; ]- L) l( w+ X 
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)                            
. }. ?( V8 @: G. C7 m& Q! F) k& a  Ncyfra21-1细胞角质素片段19     3.39(标准0-3.3)                 
% w3 @3 V) R6 PSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5): k! k" \: W% s4 S* v" p0 w 
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)           
6 P; |. R% V/ g. MNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)           
! X" }! N" n$ T' p' Y" S6 ECA125糖类抗原:7.89(标准0-35)                                        9 e' l/ n8 G& W; ^ 
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)                        
# f9 P" q# w# hCA15-3  糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)         
% t! e8 Z; M! j7 U" X 
4 O" d4 D7 R/ ^/ V 
/ q3 Z% t$ H, F& y$ s+ p5 S* O- V, n服藥后的檢查記錄 
7 P) }$ ~- J% r: g9 s5 |0 @& k7 L0 f# r- w' {: [ 
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)          
' r/ G+ e4 c7 XNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)           
( A5 ?% d  p6 k9 p& m$ C" a% mCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)                             
5 B/ q6 T4 d, |* P: Wcyfra21-1细胞角质素片段19     25.51(标准0-3.3)                
( G! i- @  e# W9 W" |& d* m3 ZSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)                      
" \* k, y9 V* w5 {- C# HCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)   
6 G! F* G' |# @( }; R# xCA15-3  糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)          
2 G, G* w* [. n$ D- z9 S丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)                      ) J, g. d8 P" \  V9 T# U 
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) 
& _0 r$ u& X$ n. f 
& F4 E1 c; f5 L9 \( t  i. z5 d6 T; {3 @ 
服藥前頸胸腹CT影像 
% Q* l2 C; m. g" N3 R0 S, |8 a0 Q- G+ W8 J* n$ g/ \ 
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:$ L% M' t2 ]6 a) e5 C 
 
8 H/ @5 a1 t# ]6 j' Y5 Q1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。 
5 f2 h. P- j3 h! w* x* z2,余双肺未见结节与实变。 
' v# `  e5 e  V7 N; S- H3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。; t2 s; X& i' y5 } 
4,双侧胸腔,心包未见积液。' E8 _. w, A5 R+ k  N 
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ j( b  X: j  @  Y/ r* B 
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点) 
) I- ]8 M3 N" J0 M: P1 |7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。  c/ w: W0 [$ X8 u 
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。: u5 F' p6 W# \3 d3 o 
9,未见腹水。; i) n) @/ n8 M% ~- V  o 
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 
- ?) c3 ]% a9 E- u( S5 s8 B11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 
% n- K3 o# e# A0 J; L12,双颈淋巴结,同前相仿。$ G, y. Z) k9 q! k& o4 a 
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。      
5 P- z/ [  d; [ 
' \# j  h5 t3 _(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果: 
9 c2 s: R! s/ `5 |& p! w5 D# M1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。 
7 j0 j3 d9 F6 {$ _& Y2,余肺未见结节与实变。$ D) F+ t- [. n+ X- K 
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。1 X  d+ {0 x: ?1 P) l 
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。: B6 ?+ ?  G2 K1 f 
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 
# ~# T, j2 d- d+ `; `8 T6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。, B+ p* g; ~" [5 y6 ^5 e! O# f 
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。+ t) }$ t' A2 g 
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 E1 p$ k& b5 Z( h5 T 
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。) 
) d0 ~2 S7 G* G' q; g; H" f* a7 e+ X& T, D 
服藥后胸腹CT影像 
) M& L4 a% M/ t7 W. p2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較: 
' f! p- o5 _( d1,        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm) 
! m3 X; F& }: n( ?2,        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。8 q9 G& D6 r( h5 {9 ?/ b 
3,        縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 
. c5 [+ E! q8 T' `4,        雙側胸腔,心包未見積液。 
8 W3 L: T. P% [6 [) K" s2 L5,        肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm7 C1 k9 A4 E0 O) q 
6,        左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% r+ B8 z2 L+ B 
7,        胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。 
: Q( h6 E! c8 y: v8,        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。, ]6 K6 m5 M  o! n; N 
9,        未見腹水。! L7 r8 n! i7 h, U 
10,        甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。 
5 f) h3 I6 Q; N7 K# y8 k' k% q. v$ Q$ [5 H0 } 
 
% p5 Q6 s4 N+ q  z; M5 ^# |7 [" m 
+ T0 V1 v8 J4 s' B8 F8 a' ~ 
3 x* P7 _8 j- w3 h. U+ y1 }: W 
) P& ^2 w, D0 i 
+ F- }% Q4 ^( s 
' {! U+ o. E% r. L! m6 E: o# W+ R$ `/ H4 }+ n! k$ Z 
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |