本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑  
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  \$ U" a! u$ \# u/ u0 T1 ^+ O2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( ^0 g5 ^# P1 f 
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 
! @# F, Y) ^6 k- ~, y5 {  J4 |: U 
尊敬的曹亞兵醫生:0 h0 K4 M. n  F5 X) t; ^ 
您好! 
4 z" n# S' z, r* |; n       首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。9 P# ]- |( \0 G+ ? 
 
& J* ?5 Z% j5 T! g6 E3 i        祝:工作順利!天天好心情!             ; n2 \5 C' H& a, R& ` 
                                                                                                                                                                                                 患者:  N9 x, b* D, V* P0 B6 w( A 
2013年1月18號 
3 O0 _& w) r( M% X2 Q  O( O! \                                                    手提:                                                                               
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服藥前的檢查記錄$ l- z! g! [  N 
 
1 R' U0 |8 p# L2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)          % h: ]8 G& V, X) o( t- i& @* U* ~8 r 
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)           0 o, Q% N) d0 n3 _  W) j+ E9 G 
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)                           + D8 H) `3 \6 G' u 
cyfra21-1细胞角质素片段19     3.39(标准0-3.3)                 
' X, W3 `7 {, M* h& x5 a4 {+ tSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) 
& h9 ^4 `; P& }4 D2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)           
0 A3 y' i7 O9 }" ]" a; D: t3 L  E" ~NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)           
2 ?7 @. |" ^& g- Y, ]CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)                                         
, E; f& F  d; GCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)                       . U& K  I5 b' O! U0 U, [ 
CA15-3  糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)        ! |9 X9 G- X0 }  D4 b 
 
) h& w5 q3 E* H; A. H: } 
6 U7 _9 S. \7 p% W服藥后的檢查記錄 
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7 Q3 I0 e6 _0 ]' ]& N2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)         - ]3 E; q2 A" \* T" ~$ l2 s 
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)          $ s, r' N/ R  H4 J2 x" f; ] 
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)                             
$ S" _2 U& B1 u6 F, ocyfra21-1细胞角质素片段19     25.51(标准0-3.3)               $ q* n1 i! I2 ]! S! Y# M# o  V; q 
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)                     7 t& f. D3 R# @% G 
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)   
, H& \% T* }( S! V% H, F2 ^* L/ d% `/ ECA15-3  糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)          
4 o' P. j3 u* x% K8 l# u丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)                      * ^: X: f6 v0 T1 q& \6 u) ` 
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) 
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服藥前頸胸腹CT影像 
" I! D: L% d2 ]  `" v 
/ H; e1 l0 A" j( t' Y  x2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较: 
' `1 M9 n- H% p  h& ]+ e 
8 B3 u+ E/ x2 V1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。 
9 T. w( L; L6 W0 H, J8 V2,余双肺未见结节与实变。7 `" S7 ~2 r) D1 {' y 
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。: F2 ?' \6 S3 L+ N2 Q 
4,双侧胸腔,心包未见积液。  l& c/ h9 p+ P+ p  G* ?2 I 
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。 
5 s! ]! V# t" g, M$ b, l% J! L7 O6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)7 Z: _) F: J3 a1 T% E 
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ Y) ]& K* {0 T2 ? 
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 
; w' X& X; D% B) _1 |" J9,未见腹水。 
+ h0 l' s1 S7 K" [+ \& U+ v. K7 Q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 
' j8 c* i$ o: g/ `11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。 
; B, B9 k& L6 q( I0 @1 }12,双颈淋巴结,同前相仿。* T* f6 f% }% z4 d1 @$ S) ^* u" z1 s 
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。      
7 `+ Q+ ?. @% e1 X9 Y4 ?! K2 D& X( c1 E1 V6 s 
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果: 
" a6 H. M. t7 h) r, h1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。4 ?' [, F1 E% w. o5 W+ e' i& e: @ 
2,余肺未见结节与实变。 
4 b# s4 j8 H' o6 B) x3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。# p$ A2 ~6 R" A* \+ T 
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。0 e4 S. _, U: J+ i" [: x' j- D 
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; C7 ~9 m; h7 ]* H( O 
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。" Q+ I; H5 G5 i8 a7 | 
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。 
! c7 i, B, _4 L  W+ i1 b8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。7 ?% b1 ~) Y3 w  I 
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); V  u$ p- C1 o 
 
) U* T9 J3 [6 z  `服藥后胸腹CT影像8 M$ X# g6 A) J1 I 
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較: 
% L; G! z2 I/ D1,        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm) 
' Y$ U% Q8 F+ N7 K5 Q2 G2,        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 
( S5 F) \2 p( G# o7 w3,        縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 
7 O4 l7 v, T* q/ }7 \# d' o5 n8 N4,        雙側胸腔,心包未見積液。 
" s( \/ S/ n( R, B, p5 D5,        肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm 
& L0 [5 `) |6 {% f4 b* d6,        左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。$ u! {% y* Q' X7 }- ? 
7,        胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。 
( F( k4 `5 y  U' v* x8,        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。 
/ V( N  e! E5 ]" p9,        未見腹水。 
3 r3 J, }$ W: X0 V5 m10,        甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。 
8 K- @. S, d: ?. C. D" N4 a& R 
/ O3 S6 l0 b+ l0 a9 f1 g; m# l% B: K; x5 J4 [ 
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' s( f8 u8 _& n8 _! m2 c4 E 
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' ^% n0 \. e4 T2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |