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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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541782 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
7 {, \: {( U' L. O
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子2 ]2 S1 x" L  ^2 q2 S
+ s$ Q, o" T) W9 f. m
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
3 p0 r1 b0 |* l: k7 \# |2 f0 Q从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
: d( J( m! I, V8 ?2 F          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日; L1 r" b8 B5 F9 B
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天4 W+ D3 ?9 y+ x2 E! _) h( C
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9* t, \0 `; g' q2 o: t6 d
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.86 e7 O: d) s% Q
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74$ ]5 \" D3 [2 {4 C8 X8 u7 M/ Z
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
$ _" L7 r* j) ^9 G. V1 b谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18& b2 V, z$ f  d" w
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
' \% E7 P  k. W
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26+ `7 J) \( Q" z9 t, A# K- P- h0 f
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
2 ?& s$ X9 b% }5 M- o白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
! C6 y* C9 i' N" C  k
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
) k* J& b3 \2 n6 T3 |; s
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61) R6 J8 Q- L. q% c2 I& {# H" [
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
& V6 ^: R7 I& ~9 t
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
$ S- M3 V3 R6 J7 ]! `
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
. \8 C1 ]; U3 @/ ^. Y; d( n* @肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9# S" f9 e5 U4 V
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
; V1 @  \( A# v
0 V, T6 j3 v1 X
乙肝病毒DNA小于1000.
! c+ T2 a% Y) I3 p# i请教大哥:
" A% P$ t% ~6 g+ K+ q  I1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
1 p% _! d$ _1 A9 m( V! ~2 L2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
" h6 T: i1 r2 w0 l/ m3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
0 R3 J, W8 X# a谢谢!!6 }1 r3 Y, c3 ^3 q: j/ T: g6 u

( s; K: D7 `9 \- f" r
' r) y$ {0 f$ ~5 C) T! J
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
& ?! z# ], X* J- i+ D回复 心肝情缘 的帖子6 S+ D- `* a1 y4 {- p% p

7 Q% P$ `: f2 j这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
; ^9 I! i. {+ M
谢谢never_land关心!
. a8 x& D# k8 B) _( c刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
" D" ^: e( Q' _. _希望更好!!/ J" K1 \; E' I/ Y% C
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:% H9 R" p: f: q3 T8 R: u: v
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
& m& }+ |/ x4 s/ ~& @0 o* g* `" x哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
9 q1 k4 f4 l6 s: X8 j' Q0 ]& I) {4 V
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
2 M% Z) s' l. m/ S
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
( Q1 q  B( d" u$ ^) [+ H& G这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
+ }( [- z- I& m

: A5 x( f# ]% n5 P% p# u! O检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
. ~# |& x8 m9 f. j( y如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
; t- A( `  H/ b+ ]# p腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。/ B4 ^6 s9 T3 E* {
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。  e  d& q, O' a" ^% x3 l
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 7 ?5 c% p. A) _' o7 ?
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
9 w4 o. a* `% H/ ?) E% a1 U
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
! M' P: V" I2 _; d. h我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。' C7 e( z; t- Q
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? " r5 F1 ~* T1 K
个人意见仅供参考!

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