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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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524632 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
. A# a$ h+ T6 e% B
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子& t2 n0 S0 j4 @! W2 M+ s7 u

- g  v6 l: `3 f6 B" J这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
$ k7 X3 j! ~. [, ]从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:9 {0 G8 q4 C1 P1 f+ Q
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日2 X0 d& O* J# K% _
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天, y1 O8 q" U# ^$ r* d: Q
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
' K+ I4 e5 G( h- }) P直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
9 R$ I5 z4 \/ @7 D6 J& X$ ~总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74+ r* }# L1 C2 z/ `
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
5 C! U$ L/ S: u9 R" q谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         181 z2 v% N+ I, n$ }. W* [+ f% t
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
% T/ S0 \: G! f. R- e: G( M
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
$ h4 Y% u4 ?; s1 O7 \
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
$ c+ p, F1 P+ ]( I3 i6 R白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.18 J; J2 W! `5 W3 ~9 s; k$ ]8 i' Z8 j
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106! s+ V- [$ v# C( w/ G
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
# t' Y9 F3 o( c- E中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8# C& u9 U" o& i- i" r$ \$ {% j# t) c! u
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
* C$ q" h2 _0 ~9 V3 y, R6 `" U
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
1 g% n; Y$ L" m- E8 o9 H* P! Q肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.98 g& ]0 I  n5 z
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
& \1 H5 b' k3 I# Z3 b# F9 h
* c9 j; }9 C: O6 a: D
乙肝病毒DNA小于1000.
0 C4 W2 ]6 d. }. N请教大哥:. o! c5 F; I- l3 U5 H$ c2 H
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
. w3 J% u/ d) O7 W2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
" V- Z- n- x4 t# h" }) n  o' Q6 S: s3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?/ G9 p2 ~' u. ~; p' x
谢谢!!
1 D7 `7 q3 X, E, X5 V% [4 m! r ! J' z. i: w" \0 b; T
8 u# P; S( T* m  z
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
+ L$ ~- G# G( h& P. v回复 心肝情缘 的帖子
+ U' L; ]3 P/ `
" T* m1 K7 P5 S" ]( g# \2 q; R6 y这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
; O5 x1 `/ p6 W0 @  E
谢谢never_land关心!
, u$ m3 z. J) F3 T9 R. l9 q9 _' P5 H刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
3 D9 F# m+ N( J% u# ]( f5 P3 q$ M希望更好!!4 S" A- Z& u- o  Z! g$ I8 ~
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:/ l. Z" g3 G8 N" b0 |
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 3 V4 P2 R) p* Q7 a  A/ Q# E2 ]3 \
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
2 W. R8 @% S( e7 ~8 }
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 7 ?. n! {- J9 i* w
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
6 \2 e4 F4 {* N3 z+ b这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

8 x- Q0 \9 p( b/ m/ p) N  A  G* ?: o) w8 w7 i
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
! m  z" Z# H$ M1 D5 G: y如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
/ l1 B6 Q% @% k8 t# `+ Z: F7 {腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
" ?( t. @" |, b& p# g2 H我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。& X& ~' ?$ K. O0 p
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37   Z4 h3 j/ o8 b- K; A- S  }
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
% U6 E) j" s( U" F# m8 r; y5 _7 ~
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。: D7 q* U, T- P
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
, P2 u. t/ f4 s腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
! [( G' e# W( E" _5 P
个人意见仅供参考!

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