肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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1 e! C/ ]/ [3 [3 @' N2 y- P# |. R) K大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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( E. p  d4 n  v  `( S' {& a* N$ v" D
恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

% }+ |! N1 p0 u% K- Q8 c% P   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
# Z+ I- E) X3 j+ C& ?7 o: T8 r谷丙          96          113          110       103        114         192   

" C0 n* y" n+ c8 }谷草          100         105         106       105         130        150
. [% N2 R! w4 |: o( a/ B
  n& f. p6 X0 Q* B9 H! LALP          392         373         351           351          349         352

5 E" o( g+ T) UGGT         840         737         662           619          592         627

总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
" |+ u- a+ e8 c$ T' L
6 z) p4 w+ O; h白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
6 w  v3 L" E0 j. [( N
白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45

( l9 `; z+ x' e$ m8 T% n& V血小板     /               81             39           71      135        129
   
4 E1 C6 i4 }" P8 c2 `中性粒比   /                /                /             /         51        58
2 r  _/ ^4 y0 w; P" Q2 F
淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
4 E/ L. |0 z! W; |. I: R雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
. o; F7 S, m9 k7 l
3 u3 U+ K% `) a& c/ mAFP                                                                         167       231
) k+ z& W) t" D/ W) a3 r7 _" O
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
, m. e3 `7 _% Z9 V8 n3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

! |2 {. ~% ]: `0 \$ R                               
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6 x* R, r. ~% E以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

7 R/ j: ~6 \3 R5 |1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
/ x, E7 k, q; S/ A8 [6 M2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

. x; f* }& N$ b, F/ H0 ~好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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" }, e8 v4 I: ?8 A# {, l0 l: w) v+ k1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

. ?9 ?5 H, n, r& Y9 I: y, G" s                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
9 F. {' \  Z" u% h5 o2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

$ ~/ c* g  a# ^' N3 j% e" l憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

# d2 c$ a; n* Y: B$ P                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。