我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
" T6 ?/ ^4 E1 q) ?8 ^今天检查了，结果如下：
1. ...

老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
     我的用药历史如下:
" M% s$ D- H  | 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
4 D6 R4 i& S3 n7 M
3 A! G# ~: R4 X  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
( w3 W/ p5 T, [. r& b0 g2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
( ^: @0 m6 i- N& P' x$ h

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
; \1 t( ]2 ]3 a+ Q( I! w有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
, e" f9 W, k" i  f  [4 b你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
. ]2 ~3 i# p8 z2 |% e, F' ]如果副作用大，可以吃8天停2天。

2013-12-12
# p1 i' {$ i! b6 G$ k) A1 q; O! W. @今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
3 y% z, H' J2 Q/ I; gcea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
打算继续wz4002到一个月满。
===================
2013年11月28日
cea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
9 ^8 J0 K6 E# S2013-12-12
  k4 k4 u  A5 k7 ]今天查了血常规和肿瘤指标
白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

* w; ~0 g- J( l8 {* z, aCEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
2 C: E9 M3 G8 k% N" L$ f有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
5 w' a3 \6 j& ]( x5 j) I! Y治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
# j, M$ ]! `+ O% h你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.
5 t! {2 o( ?9 w4 s+ O; e

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

& S: u0 I5 L. o& s6 k老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。