我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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+ Y( V3 d( r5 V4 t% A$ h5 H( n脑部检查应该做增强MRI。
9 n$ V$ [  l+ _6 N/ T# E: x4 A! R7 h可以回特罗凯试试。

9 O% f; g2 z2 u: k( N谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
& X8 p3 e! M. Z2 ?) u  V这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

7 g& Q* x" e# p6 Z/ p' o; _                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

' T4 |8 q& O# N" i$ S2 [5 Z% ayycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

( k1 L7 F8 f8 f  o- c9 \  v! w
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
4 w2 o+ [6 o  `今天检查了，结果如下：
7 g$ ~* d' }- t$ J9 r/ ~1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
( l0 P3 ~7 A0 g6 K2 D" O+ l- W) t  W5 f3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
5 Z# \* \" _  r/ ^) P4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
1 u& y  C+ Y* o2 v( {! ^  @
: `* _0 Y, V3 z( C+ z  `
1 R, j( c5 U- p问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
( d5 \) u2 X' V0 P; S/ y) Y: y: r# x
' |$ }) z( q! }& v       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
2 J5 K; A2 z( V' A6 n* p0 ]
麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
8 D9 H0 l# _( i) U( k+ K& L8 c我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
5 K8 s& p' E, v- Y" R13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
, z" A2 B4 w1 f) o. i! n+ Z1 N8 {  f坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
$ m+ ^- y+ }# x7 t  o8 c( d6 |/ g他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
5 i0 C  G) R% z' Y3 M非常期待您的宝贵意见。

) H1 b- V3 l0 J) ^  |8 q. [6 d

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
- q7 D& ]* C6 k4 i8 L
http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
2 c) p. H3 i' d6 l/ q0 g  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
& ]$ [6 r8 N2 z- W     9月29    cea    20.69   降（2992）
2 k' }$ ~8 j! P  `1 A, N     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
! [0 `# I$ v9 f3 s$ D) c! r, D     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
  R5 e3 C1 b; g+ i         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
: p7 s2 k2 |3 l1 P3 M     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
5 y8 j& Y0 j, O/ O4 Z+ \  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
$ b! J! E2 l# M10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
8 @, h( B1 [# H4 x11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

/ z2 n9 D% v% ]  t9 l- a3 U                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

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. w' T' f2 m* h5 I" L7 B7 I1 V传真：86（20）32057122

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。