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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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105138 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:% U' \1 g1 [# b" t' V+ B. k
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27& t0 P1 l  N* r  S$ W7 E/ D3 e
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
2 x+ ?# U9 S  n% ]' P' k谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
# r: W; \9 g' C3 o9 D  ?6 e
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
2 s/ |+ s3 Q7 T( T/ i% A7 IGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓' P2 J6 {8 d/ C& ]) H  a
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓0 w3 R( ~3 d% L: U2 j! f
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓5 m+ G. u8 L1 O
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
, e! r& C5 I3 C( [7 y8 H0 F总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
& r" u& c- {0 o: V& b直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
; |; x, ?- g; O: [( K% D  r# h间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓. y% ?/ m: b) a1 ]3 z
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓3 T1 A+ i8 Y) _) g( L
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑3 y6 Y1 z+ g1 p2 K) \" D3 y+ g9 @
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
% y) ~- Q' E0 ]4 }5 |$ zCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
( S( N& H& q9 i' T4 S6 L铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
& S( O( r1 `; b+ A/ w; ]. j9 E乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /' f( ~% }5 U" l4 N
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
7 K; _" d  ^$ N" U
7 J6 `% H/ U3 u  H1 L/ U" V) m

: C5 V; o+ J  m心肌酶普. Y/ `2 g) W- p9 |
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /) O% e! p) C. k5 g3 I: e3 a% e3 U
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
) H- G$ L7 \/ R9 \乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
6 d( n, ]5 T* Z肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑4 N4 Y7 U8 R: B6 P4 W) ]. g
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
/ g- b* c8 t- [* b
* S9 \4 N! M* j凝血四项
' X- i; p3 S5 E( n/ ?) v凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
& W4 ?' y4 q2 Q9 H% O
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
# ~6 _' X3 o& k纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.520 W7 a- F* H7 f2 P
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
8 r4 h, l/ W' U! G! j$ n凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
7 a: @+ G/ B) O. XPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
- V* \' o3 \( K. XD-二聚体                                                                                                                                    4.553 R1 ^+ G8 b/ c3 G, i8 g+ |
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06* j' w4 `$ [- _. ~: L$ b

5 w3 T) U0 s7 B% F; A! c  k现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)1 G1 |: k+ a9 `4 j
9 p" s! X: m9 O! ]
现在要问的问题:
' t3 h0 c& _% ]7 }+ F6 g1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
3 f$ T! U( E/ K5 M4 Z2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
9 @% i6 E# l% U/ u5 i6 o6 G2 W3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
. x0 `' `7 O( b( I8 K6 p4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
/ m. n2 p  I! s5 h0 i% o% m4 M
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 % c- u$ v6 b2 K# I& z/ J( `
历史检查结果如下:, v; |; `! j: f- u
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

, P- s- \% n* Q( q" \, o阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
! D1 O7 N% T8 E) U你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
! W3 A. g0 X' [' g之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
- O' A; y& G  F3 J7 f/ s# q索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
9 _' Q9 G4 \5 g. B白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。  L% h$ Y( Y& U" @" i. o8 ~) R
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
% ~- P( g8 J) e
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
+ M+ w" c% d$ T日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27' I9 v; L% _! @7 G
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ 3 f. g" Q/ M& m& m; Y) y6 R4 T
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑, q. f4 s+ s  `# x+ d' Y) y: u
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
" K* {0 G: [- T8 E/ tGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
+ i1 x9 M0 a, W# X5 z9 HALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
% h! X  V: q- k+ x; i) h  }$ ^总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
6 m- ?6 V. w8 _0 x# R
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑- ]$ [  q0 Q) K* k+ q7 u8 j
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑3 Z5 a/ U) |/ H! C
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑1 Y( I4 T8 P5 W
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓1 \9 p* p* Z1 T+ w* W$ ~3 g; E
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
) @7 \+ l6 K2 s$ V白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
' ~; ]4 j: O% g. [7 E
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
/ X! j' ]+ n* v$ E& D' a& VCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑( G# G, V& b+ ~# g1 c9 K
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
# k; e) V, |( `. G9 e9 f/ h乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
5 H! W5 R) q5 s: N超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
9 Q5 r+ d! k3 m. w2 x天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /( T* F  ^! P) v
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
6 b. w% n( R& c7 d, ]; |3 k. t乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /: t- h$ j* E: M7 F. q8 s
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓, ~8 e' U8 Z, v: l
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓# c' |! H. v" F8 r' |5 K- I9 L; f
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑' M$ G2 O4 u6 b2 f" A' t
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑8 T7 l0 p+ ]: q5 y7 y: |
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49. ?( w. G6 I3 l. n9 A! o
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
' B2 s9 M/ U) x0 ~8 h凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓5 T% b6 X& C& C- |
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27' w' s3 h/ {( b7 J
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓" f$ I. g# A# _/ z, ]
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓  n5 d9 g, b) o* D  |, m
肌酐                                                                                                                                              211   
- ~& Y9 h( @- f9 }9 Y) J尿素                                                                                                                                              21.2                                         , z& B6 _6 P2 h2 S) |: V) @& c
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)7 v8 \: D, B5 i
& y3 K+ v+ M% S
现在要问的问题:. M* m+ G/ k8 g4 o7 F9 ]6 q0 Z
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。1 F+ \; ^0 a4 [5 l0 o( H' L
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。6 B  H& K' I7 e" H- c& ?4 d: o$ ?
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121( x$ |: T" Y2 _0 R  d+ O2 Z" H9 v
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

* B2 ^; y' C1 p8 o3 i& i0 h0 f, S5 m  n% i& c: L7 g
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 * s1 n$ i7 v) v0 w
历史检查结果如下:
! `/ O0 P" H* b& r日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
9 x2 c$ X4 H( }1 x
现在主要问题是:
$ G6 _4 x) `) x! ?; E1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
6 g1 }8 g5 f* t' S! z- d. q$ x2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。/ \. x- X# a" _- b
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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