历史检查结果如下:! I5 i8 z6 R6 `1 @8 o; M( u, D
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27
! D2 ^. N7 L3 nAFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓
# U, \- x' v0 ~" a, z. P+ B% C谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑" b5 k: k8 i! e0 u
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑
5 J% u( P& s) X5 XGGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑7 H9 ^- Q) e7 T, T
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
. Q0 K# B0 y0 t6 i: N4 O总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ 1 t, F# N8 n3 j# v0 ^' p3 Q
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑1 V+ x( o3 r7 i
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑# a. u1 e. S' L
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
3 p, Q9 @0 _/ J1 P. E间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓" D, V0 {( x f9 c" F8 i
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /; e$ s" @- ~. E! G; C& D2 a1 p
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑- b3 }' c/ l6 E7 P/ X4 l
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑. d# ~5 n& a" _
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
8 r+ j; W+ ?' b* g铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
5 Z9 V& T: f3 b) c& e乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
3 c' _/ n7 n# x% f# A% g- w k/ b超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
( [: p$ ~( h# N+ q" I天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /
! e; S* h* K+ f, R7 k( Z7 X乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓ p3 J" }! q9 Q* B- `* m* d
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /6 C) A, a8 ^& e3 a/ `2 Z5 i
肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
" {! S9 G3 Y* T0 c; t* O& M, ]( Z* v肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓7 P3 k$ W- U, |
凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑: L3 U( s R4 Z$ @' d# M
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑
* J) G: h! g# d! O* f* ]: p纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
$ \0 W9 ]4 L4 e/ r2 r凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5* p& h9 [( S0 }3 k6 p$ P
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
- L" h! R# A6 M, R# ]国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
* \5 z, a; t8 ]9 s/ t- x: W, GD-二聚体 4.55 2.66↓
- d) z9 t+ f7 w3 H$ c' w9 d纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
H8 x' H" _5 k2 z; [肌酐 211
9 `& A% x6 \6 k8 x1 _: r: ~尿素 21.2 * Q3 O+ E4 q. S) b4 u& \" _5 ?
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)) z5 f0 Y# a7 z7 l. t
& N8 q" z4 M6 d+ e# P
现在要问的问题:( {! N- D2 |8 c+ {
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。4 F* W' w' M: p3 t, H1 ^
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。 v- B' M0 R% K3 _3 k. l
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
& \9 ~: e& N$ P) X8 w% c4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?. W9 j+ }. y+ r. g3 q( p( t$ K
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