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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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106098 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
) X: j: R' R6 k  ?+ r" }5 |日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
$ g3 K: Z2 l+ l1 f' j3 o2 jAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
5 U  D  F2 z# u  G: t谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
) L3 u* q! h$ _6 L4 c
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
7 R8 f, t2 g2 W* J% }0 hGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓2 V. t" I* P* P9 w1 v$ _, H+ j
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓) K! Y2 l0 W, _7 D7 W; C
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
% i- g8 C; T5 ^+ R- Z. _
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓! s0 }# R4 p+ e: R! _
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓" H. v: e( ^) o* p6 ~# h
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
9 h% _$ Y* w$ U9 N$ m间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓: h2 V9 K/ \: e6 \: z
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓& [) ~0 b- `1 ?2 Z
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
$ N; r& t, v3 P% V4 c血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
) a- A) n" B- j9 e0 b& _1 k  SCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓% e. o5 `7 T0 w0 I, ^
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
4 V+ t+ t: n: N  v/ g乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /! k: x9 u' u7 E. o5 n: g% Q$ Z. X! l
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /0 n2 ~% N, h# E+ G' Z9 G. c' l
/ S+ Q6 ]( U9 h& m6 D2 s7 V
- Y& V' T, O6 S  B$ r% ^& C
心肌酶普
$ d: W0 g1 U! G, z3 U- `6 ?3 G; F2 b* J天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /- p. a. ^5 P9 o# y7 O+ }
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓0 E. T; z1 S- P4 ~! i/ M( ^; d6 \
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
- E" o/ `8 i9 H" ^. a" b5 {4 G7 v8 v肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
2 n& T% n) W5 I& ~, u
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /" G  i& i! w$ ^6 W* _, S. F

; I. c4 [( i. A8 u凝血四项( J9 P$ N& i( |5 m4 x1 K9 u
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓9 B* Y& r; k5 R( {. O
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑5 [0 p* u) R! b+ N- o* \) q
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
" z1 @  {$ d! t: `8 l. m" z凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓2 n5 A  g! A, m/ I
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓) _8 }/ P5 S* f9 R1 z
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
' |5 S9 g8 ^% E0 VD-二聚体                                                                                                                                    4.55
+ l3 {9 t( l0 O4 ^纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06/ g+ \; z1 t7 w) B  B, Y
/ j& |/ }: {& n0 h0 h/ Y
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+ o! \, j. U$ x4 Z
/ t/ d9 k4 L6 J5 F5 M
现在要问的问题:
: S0 U/ I2 j) k4 a1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?  u2 l' D0 c  ^6 d' j3 T  P# Q
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?; |% _$ x3 k# F# S$ o' x6 m
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
8 [; B8 _2 H9 D& \# q4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?& j. S6 e6 @" X. t8 o  l$ Q  q
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
+ ]3 L7 B$ J& q( X+ C) l历史检查结果如下:! F6 C" y) i3 ^
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

6 l2 O; Q: d4 E) [7 O2 @阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。5 P. ?2 B2 X; e2 W; I- x+ u% z
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。* S; [9 z3 t7 z1 F6 ?  b
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
4 z# t1 E' O( w0 X# I6 r索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。1 N; T" z$ p) n
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。: B1 {! v5 M, g0 I- D+ i8 a4 r
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
, n: L' P, s+ T5 y0 {
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:! I5 i8 z6 R6 `1 @8 o; M( u, D
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
! D2 ^. N7 L3 nAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
# U, \- x' v0 ~" a, z. P+ B% C谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑" b5 k: k8 i! e0 u
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
5 J% u( P& s) X5 XGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑7 H9 ^- Q) e7 T, T
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
. Q0 K# B0 y0 t6 i: N4 O总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    1 t, F# N8 n3 j# v0 ^' p3 Q
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑1 V+ x( o3 r7 i
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑# a. u1 e. S' L
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
3 p, Q9 @0 _/ J1 P. E间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓" D, V0 {( x  f9 c" F8 i
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /; e$ s" @- ~. E! G; C& D2 a1 p
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑- b3 }' c/ l6 E7 P/ X4 l
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑. d# ~5 n& a" _
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
8 r+ j; W+ ?' b* g铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
5 Z9 V& T: f3 b) c& e乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
3 c' _/ n7 n# x% f# A% g- w  k/ b超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
( [: p$ ~( h# N+ q" I天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
! e; S* h* K+ f, R7 k( Z7 X乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓  p3 J" }! q9 Q* B- `* m* d
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /6 C) A, a8 ^& e3 a/ `2 Z5 i
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
" {! S9 G3 Y* T0 c; t* O& M, ]( Z* v
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓7 P3 k$ W- U, |
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑: L3 U( s  R4 Z$ @' d# M
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
* J) G: h! g# d! O* f* ]: p纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
$ \0 W9 ]4 L4 e/ r2 r凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5* p& h9 [( S0 }3 k6 p$ P
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
- L" h! R# A6 M, R# ]际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
* \5 z, a; t8 ]9 s/ t- x: W, GD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
- d) z9 t+ f7 w3 H$ c' w9 d纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
  H8 x' H" _5 k2 z; [肌酐                                                                                                                                              211   
9 `& A% x6 \6 k8 x1 _: r: ~尿素                                                                                                                                              21.2                                         * Q3 O+ E4 q. S) b4 u& \" _5 ?
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)) z5 f0 Y# a7 z7 l. t
& N8 q" z4 M6 d+ e# P
现在要问的问题:( {! N- D2 |8 c+ {
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。4 F* W' w' M: p3 t, H1 ^
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。  v- B' M0 R% K3 _3 k. l
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
& \9 ~: e& N$ P) X8 w% c4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
. W9 j+ }. y+ r. g3 q( p( t$ K

# Q, t8 A+ t* r2 O* K8 W
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
% |( F0 f2 V! I, }' ?' q历史检查结果如下:
6 i0 ^+ N; k% ^; |日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

& Y: f0 B+ l5 y# ?+ ]! c1 \5 r现在主要问题是:$ B% V  ]$ S5 H7 H1 K- B2 C5 B
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
+ d5 S" j; j& @) ^$ z( N5 j2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。* f& ?1 I3 ?( i; o0 ~/ [% J
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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