历史检查结果如下:
+ M+ w" c% d$ T日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27' I9 v; L% _! @7 G
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ 3 f. g" Q/ M& m& m; Y) y6 R4 T
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑, q. f4 s+ s `# x+ d' Y) y: u
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑
" K* {0 G: [- T8 E/ tGGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑
+ i1 x9 M0 a, W# X5 z9 HALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
% h! X V: q- k+ x; i) h }$ ^总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
6 m- ?6 V. w8 _0 x# R白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑- ]$ [ q0 Q) K* k+ q7 u8 j
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑3 Z5 a/ U) |/ H! C
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑1 Y( I4 T8 P5 W
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓1 \9 p* p* Z1 T+ w* W$ ~3 g; E
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
) @7 \+ l6 K2 s$ V白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
' ~; ]4 j: O% g. [7 E血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑
/ X! j' ]+ n* v$ E& D' a& VCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑( G# G, V& b+ ~# g1 c9 K
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
# k; e) V, |( `. G9 e9 f/ h乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
5 H! W5 R) q5 s: N超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
9 Q5 r+ d! k3 m. w2 x天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /( T* F ^! P) v
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
6 b. w% n( R& c7 d, ]; |3 k. t乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /: t- h$ j* E: M7 F. q8 s
肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓, ~8 e' U8 Z, v: l
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓# c' |! H. v" F8 r' |5 K- I9 L; f
凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑' M$ G2 O4 u6 b2 f" A' t
活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑8 T7 l0 p+ ]: q5 y7 y: |
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49. ?( w. G6 I3 l. n9 A! o
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
' B2 s9 M/ U) x0 ~8 h凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓5 T% b6 X& C& C- |
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27' w' s3 h/ {( b7 J
D-二聚体 4.55 2.66↓" f$ I. g# A# _/ z, ]
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓ n5 d9 g, b) o* D |, m
肌酐 211
- ~& Y9 h( @- f9 }9 Y) J尿素 21.2 , z& B6 _6 P2 h2 S) |: V) @& c
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)7 v8 \: D, B5 i
& y3 K+ v+ M% S
现在要问的问题:. M* m+ G/ k8 g4 o7 F9 ]6 q0 Z
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。1 F+ \; ^0 a4 [5 l0 o( H' L
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。6 B H& K' I7 e" H- c& ?4 d: o$ ?
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121( x$ |: T" Y2 _0 R d+ O2 Z" H9 v
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
* B2 ^; y' C1 p8 o3 i& i0 h0 f, S5 m n% i& c: L7 g
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