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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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125061 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:/ y" ]; j% G" t
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
8 K/ C+ G: A; r7 d6 Z  }AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
% ~: A4 E' _7 ~, n谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
+ P% ~: D& k$ g) ]) P; H  i; O
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
* a' i$ j5 C4 G/ ~GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
  @- \0 F( Y+ L: d; G' Z* G3 ^% |ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
- _# g; c3 N3 c- `& I6 e  K6 ~总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
% ?% r5 m9 ]$ t: k2 a( [2 w9 U) [
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
/ t  g, V8 M% R5 i4 p/ }/ R总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓1 l; d6 t4 \+ d% `) b% B3 n% L
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
( P( p" s& _* C3 m+ ]2 _2 |3 C' n间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
8 w2 s  u, R# o  v$ h亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓2 n- O4 ~  [1 o1 w1 g# W
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑. T" p' {6 f; J$ v& h; r7 U
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
6 _) n" D# _, t5 v8 g0 v! E# ]. gCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
, {0 N; n8 X' {! L; X/ B; p+ L1 q铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /. C6 O; {' |" W* v4 ?8 j
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
1 f; W5 j2 d; }9 Z( i( B9 U超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /5 {3 o/ g& G8 @8 b! k

: W4 G% ]7 a4 d

1 ~- @) V$ }. b: a5 `% l# e- n( C心肌酶普
* v2 K5 ~0 b$ {& b天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
0 ]! P; ^$ l5 X. \7 H乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
1 F5 ~7 C% o9 m+ \- n乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
: h4 m; f4 o+ s8 c; k) t8 X% ~  k* P7 Z( ?肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
  z8 C: @4 c  n8 H
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /; Q  ?' p3 x+ q$ K
4 V7 T2 _; \& [/ F( C: Q5 J1 k8 s! X
凝血四项+ y5 i) n. J$ L0 D# u( a; d
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓; x" J' S8 N5 b0 a
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑  |2 c+ n# F6 w  \* T
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
4 m9 b" ^; p; }' c/ S# }" N- o# p凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
9 S3 u- B8 ?2 D. B4 `/ q凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
! q0 o1 d4 P2 |# C" Z+ J. |) lPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
/ l2 Q9 U6 P% C, OD-二聚体                                                                                                                                    4.557 |/ c6 Z' w+ ~$ \  [
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.062 P/ ~6 l* O1 S8 `0 D

& Y1 T0 G7 v, T$ H: g$ x现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)$ T" D, L  G+ W/ a5 C  T

! t: x$ G7 p" l# v现在要问的问题:" V1 b" v0 A7 J, t8 l
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
) \: D* V8 [% D/ Y3 \2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?( h4 F7 k+ E0 P
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??$ g: a; G7 V6 o" K3 T9 W
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
8 {% W" B" J7 n
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
' n) y8 p0 U: f- F历史检查结果如下:
1 I2 i8 e; O0 w( j& J  }日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

% e3 I2 g0 q+ u! s阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
0 L. U3 h6 R1 v* A. A  D你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
& P& }2 p2 n+ d+ b) {% I之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
6 j- N) S6 ~+ ], ?索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。( s! `7 s  r) N! W- n
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。# Q, L- M( ^) M$ [
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐/ O2 \+ m: i, C+ Q
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
; B& W1 N$ X* |4 r/ m. w8 q0 w日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
1 {2 ?3 ]$ r" m& W$ ^4 _AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
- f4 H+ x8 j6 G+ X; e) Q2 D谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
0 Z% W0 ^7 `& F. d! y- x
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
6 ~4 c1 Q8 q9 I2 Z) ~* dGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑" ?0 b2 K: @4 ]$ J
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
6 E) o" C' c6 J( G( _) h5 a总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    . X9 R# c' M6 C0 R1 l% b
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
- J! ~/ h0 b+ h2 F6 b4 B3 ]% X总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
4 M0 x7 N4 K  Q: a8 h- |直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
! g: e+ V. n9 k/ o: s/ y0 l$ |) i间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
6 _$ w7 u( [- T! j亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /, p% ]" t. w# b' {# _1 n
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑7 d$ _" e& ?1 D) B6 D1 D
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
1 t" Z8 _: z3 j/ I7 yCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑' F- Q; j2 V0 s3 O
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
: _0 {1 k7 ?- ~乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
! V# [* x) N5 q9 L. b# X5 t超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /0 ~* J# j3 o$ \, \4 f; {$ Y
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
4 k& r3 q. ~* n2 T乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓7 f0 g& P6 L5 H1 |
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
6 b4 d) Q1 ~( ]/ [/ G$ P3 q肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
; [6 f0 A( g  w; m8 M
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
1 E  O5 Y" a# c凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
/ Q6 ~9 w! Q& `1 y/ C" P; R
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑( @3 `; R" [  y9 Z9 [8 O/ R
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49$ V4 U. n$ V, x0 M; }. o
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5' ^& r/ K# ]( ^! g7 J$ h2 n
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
, L5 K4 t% ^- W; A际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
5 z( ]: Z* B# `* {; Q* `D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
/ b5 p. B2 _% t  D* _  x纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
: j6 z/ ]* d( o, F% a1 p7 M肌酐                                                                                                                                              211   
' w0 p6 q# |" ~6 d* V5 r8 T3 H; ~尿素                                                                                                                                              21.2                                         
1 \7 R/ O& V6 q$ F; i7 h* y
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
; V- v; k6 k* |0 F. l0 J2 f4 v5 ]3 c
现在要问的问题:
1 q  V9 t3 C7 q0 r" Z0 \& w& F: _' h1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
) R0 h5 n" }0 a2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。( g5 F& K6 L# |; R4 Q8 q* S. B# r
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121' M) t% N' w" K& D& Z- w6 d
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

; R$ @) L+ f* @$ }: M3 w  S/ w  h
; |9 _. X% i8 _# ^! o1 h
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
- y& M' x- a2 P# X6 [& I7 ^历史检查结果如下:
; \% {6 U3 n: Z& q: E日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
! V  d0 Z- W5 }+ ]
现在主要问题是:. o% K1 s$ p- n- E0 g' U! w
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。" m8 F/ \) ^3 H
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
/ H) p) P- ]; J- M: M8 z3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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