本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
$ L! t4 `+ y! ~2 _! {5 B) K. E3 t% b
0 ?: w# |# X8 f' q. q! Y6.在12月29号做了全身PET-CT:
! I3 n* s1 D2 Z( T6 M* q& G(1)影像描述:0 \8 b6 U" v+ b$ a4 g$ ~- |
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。; k- _2 Y* `- x4 B+ w1 }
- H7 z" F9 e" p# _5 c0 y3 S' {: F) ^口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。& H7 O" m! x" e( m+ w5 m4 L3 }" v! U
4 _, r7 X% B5 F' J
双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。
s, F& E6 ]. }( v5 b
& z, \: X1 ~5 W/ @0 K$ D$ B腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
2 C. [) T* H. |' C7 a0 e' {# J6 X7 m+ w
盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
3 c. z+ L o }, J: Y' B& n, h( y, C3 J# Z6 C7 R( d
全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
% ~* @+ q$ H9 A0 M
9 A& {2 ^- X, ~% N# m% K$ U影像意见:
7 p8 y! A& i& c7 {' M U1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;" m6 ] M+ I' J( q: F! k0 q
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
+ P# P7 O4 Y" S/ H3 c- n! x3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;% ]& I1 h1 l3 K& R. \' s3 l
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
+ A4 U' K4 i1 R+ B* [9 l4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
" c' R3 E. M! U5 K8 h* A0 |5.双肺陈旧病变;
( E8 g# j7 ^5 U; ~6 r1 `5 t$ \' u4 s6.胰腺钙化灶;
x+ [1 y, }# p$ Y7.右侧肾盂及输尿管积水;& j3 K3 ~6 I7 E: X8 i; k
8.前列腺增生。3 H$ E; v( y& m% F3 V& T* e H
7 O- \, V/ l5 ]4 o1 p; D% o& d |