梦想家的肺鳞癌免疫治疗：实现第二阶段目标OS>28个月，深感抗癌之难

梦想飞翔 发表于 2015-9-2 12:18
不喜欢可以永远离开我的帖子，连为了自己都不愿意付出一点点努力的人，更别指望能给别人带来什么帮助了 ...

飞翔  不用理这种人！

从吴钩贴摘要的PD1数据：
当时争论不休的东西现在已经有明确数据了，临床发现黑色素瘤和肾癌对PD-1的应带率较高，前者大概百分之五十多，后者百分之三十多，且无需看PDL-1表达，肺鳞癌有效率大概在百分之二十五，无需看PDL-1表达，肺腺癌有效率在11%-27%，跟肿瘤内PDL-1的表达水平呈正相关，且跟药物使用剂量成正相关！肠癌有个非常好的BIOMAKER，就是dMMR，如果属于这类患者，有效率高达百分之九十八，如果不是，有效率几乎为零，大家可以告诉身边的肠癌朋友，这可是一条绝好的生路！这个目前也有一些数据了，我跟大家分享一下，肺癌的PFS大概在4-5个月，不过PD-1的优势是OS，实验表明，低PDL-1表达的OS大概在10-11个月。高表达的大概在13-14个月，且有科学家透露如果PD-1在体内持续应答超过三年，那么这位患者可以获得一个长期生存的机会，这样的患者占应答人数里面的百分之二十！

截止4月28日，射频术后45天，关于阿法替尼试用情况：
阿法替尼用8天停3天，第9天肿瘤标志物CY211 16、第6天20、用前19，推测有效。
27日低烧，28日下午发烧38.7，早上37.8，头疼、嗓子痛，28日晚用布洛芬退烧。
开始用阿法替尼3天后出现腹泻（易蒙停有效）、嗓子不舒服（西瓜霜喷剂和金银花水均无效）。
第6天怀疑感冒，第7天开始流清鼻涕，咳嗽多清白痰多（以前是干咳），测血常规白细胞11，中性粒8余正常。不确认流鼻涕是否阿法替尼副作用，停阿法替尼3天、用头孢克洛4天后，流清鼻涕的症状已经基本缓解。
第10天使用复方甘草片（处方药，含有阿片粉）镇咳祛痰有效。

4月中旬通过TCR-T临床试验入组检测（白片NY-ESO-1、外周血HLA-A2），于4月22日完成T细胞采集，预计5月22日左右回输基因改造T细胞。试验组帮助检测了PDL-1，中到强阳性80-90%（此结果由左肺样本检测，金域检测过右肺样本弱到中阳性90%，这里难道是左肺化疗响应弱的原因？）。

考虑在TCR-T回输后第3天，按2mg/公斤使用Opdivo 140mg，其后可减量再使用3个疗程。

期待免疫治疗有效！

楼主：您好！肺膦癌用泰素帝单药化疗，肿癌还在增大，请教还有效果好的药吗？谢谢

16/5/10 d38 试用阿法替尼8天有效CY211降低到16，停阿法11天肿标急速反弹到36，血氧97，微咳
16/04/18 开始阿法替尼第1天（共连续用了8天），测得CY211 19.65，第6天20、第9天16，推测有效。
16/04/20 第3天，出现腹泻（易蒙停有效）、嗓子不舒服（西瓜霜喷剂和金银花水均无效）。
16/04/23 第6天，怀疑感冒，第7天开始流清鼻涕，咳嗽多清白痰多（以前是干咳），测得CY211 20。
16/04/25 第8天，白细胞11.06（中8.39，淋1.60，单0.97），开始用头孢克洛（共用4天）。
16/04/26 第9天，CY211 16。
16/04/27 低烧；使用复方甘草片（处方药，含有阿片粉）镇咳祛痰有效。
16/04/28 下午周期性发热，早上37.8、下午发烧38.7，头疼、嗓子痛，晚上用布洛芬退烧。
16/04/29 用头孢克洛4天后，流清鼻涕的症状已经基本缓解。
16/04/30 开始用左氧氟沙星（共用6天），白细胞9.87（中7.39，淋1.12，单1.10），单核高考虑急性炎症恢复期。
16/05/06 下午的周期性发热褪去，咳嗽减轻减少变为无痰干咳。测得CY211 36，急速反弹。
中药抗癌尝试再次失败，放弃中药抗癌的尝试：11天肿标急速反弹翻倍还多，感冒好后干咳症状未缓解，血氧97略降低。从4月28日开始用了9天千金苇茎汤+藤梨根（芦根60g，桃仁9g，冬瓜子24g，薏苡仁30g，鱼腥草30g，金银花15g，浙贝10g，藤梨根30g，仙鹤草30g，白术15g，杜仲20g，炒鸡内金20g，焦山楂15g）。中间有天晚上误服1次射干麻黄汤+皂荚，当夜巨咳吐清痰。
前往参加TCRT临床试验，预计5月17日细胞回输。

我家的中药抗癌尝试结束，没有找到有效的中药抗癌方剂。
所用中药在整个过程中只证实了辅助作用，减轻副作用。
累计投入抗癌中药费约5000元。

靶向轮换第二步《又爱又恨的2992》
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=27367
摘要：8）21突变861Q, 18突变，20突变768S的，鳞癌的，可以首选2992系列，但更推荐印版或者原版。如果直接放弃一代特易凯的话。
9）主要基因全阴的（EGFR, ALK, HERE2，CMET,,,,), 推荐尝试正版2992+184； 没有办法的前提下，可试非正版。

祝福楼主有效！