新一代EGFR/ALK抑制剂的耐药问题讨论

本人在上海肺科医院检查到t790突变导致凯美纳耐药，吃了1个多月AZD9291,CEA由400上升到800碰，是80毫克药量不够，还是其他原因，求高人指点，谢谢您的关心

谢谢楼主

谢谢老马的信息和总结。

我有个想法，对于耐药原因是T790M突变的情况，是否可以在易瑞沙/特罗凯与9291之间轮换？
比如初步耐药时，换9291吃一个月，理论上，9291大约22天就能清除T790M，如果继续服用9291，可能会产生你文章中说的新的突变；此时又回到易瑞沙有效的概率还是较大的，还是回到EGFR的主要道路上来；然后再耐药，再换9291，如此轮换。

易瑞沙---》9291---》易瑞沙---》9291---》易瑞沙

这种思路有可能吗？

难道“平安”回归？想讨论二代、三代耐药问题？

brookzhan 发表于 2015-6-1 16:08
谢谢老马的信息和总结。

我有个想法，对于耐药原因是T790M突变的情况，是否可以在易瑞沙/特罗凯与9291之 ...

有这种人，可惜只有效一个月！

太感谢老马了，真是大爱无疆！

鱼珊珊 发表于 2015-6-1 16:54
有这种人，可惜只有效一个月！

你的意思是9291之后用易瑞沙只有一个月有效？

是的，如9291用药时间长，联合易或特可能有效！

brookzhan 发表于 2015-6-1 16:08
谢谢老马的信息和总结。

我有个想法，对于耐药原因是T790M突变的情况，是否可以在易瑞沙/特罗凯与9291之 ...

可以试试，原来我初步耐药时试过特+4002--特--特+4002--特，不行，联合了再单药还是不行。

老马 发表于 2015-5-31 14:52

谢谢老马！看到你是那么亲切，那么感动，心中有了依靠，有了安全感。