敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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6 S; D6 h) U0 ~: Y) O这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
/ R; W) U$ ]: Z1 u' m* c  p; A) W' Q只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

! B' |. f8 H$ ^2 }8 {) mbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
2 s0 }* }, b5 O$ b2 x

& S3 \5 y- B: q3 R8 [- a7 i# U
索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
. W/ W8 e$ o2 x  k. a但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
! [- X3 C! L) F. d4 G7 O& C; \  Z我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
: |2 N6 ]+ W% T+ k/ t
% c! Y! b. b$ O; B6 e, V& O

% ~/ [' P* ~4 Y6 H6 p
                                      01-03        12-21       12-10
& c$ G7 @* {  B- y3 s* t  j  N) L肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
# z3 m, R% e5 s$ }9 ~5 e) K& W乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
5 J9 n0 K3 I6 v/ W" c
-----------------------------------------------------------------------------------
. L8 `0 Y1 e9 |* p& d
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
' i8 P/ X' Z  V( b. @血小板：                        71             51             75
" t3 u0 M! `( N# D! p- |6 d血红蛋白：                    124           133           136
+ l3 t5 U. [# E$ h  K  k+ e红细胞：                        3.64          4.06          4.16

7 S* P2 [2 J' B1 l. X0 i
& ]" I* k- d1 H9 Z. Q# bAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
( @: \" l9 a. l$ ]6 N/ L昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
6 m  y- k8 N* m2 B" x8 I11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
# M3 D" ]9 N% r/ z0 I& y11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
4 G2 |/ n  [0 T9 o11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
3 p- p2 n6 U/ p6 N( A7 a, }( u' E11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
: s! S6 H: g4 j* u* f2 v
--------------------------------------------------------------------------------------------------
8 q8 A# U: |7 S) I1 ]# U; {/ t
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
- E  v' G+ a/ f3 `0 d# m11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
5 a1 m1 y/ E- @6 v) x$ d11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

- p& y9 ^$ \* V& |                               
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有志者，上帝都会保佑的！

" G! Y! H0 k* g  i8 N+ ^是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

% |3 R3 k% b, w                               
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6 h0 \5 o1 R8 I; e认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
4 T8 q) m4 e7 W, r只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

$ p  j- C. b" B/ \" }

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

& ?( R$ ~- ?) q8 [+ R$ U                               
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索坦第三轮21天，停药6天
* d" J! X; b9 w副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
. C8 ^0 t' T+ y+ j不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

/ d: _% l5 D  Q2 Z5 d( J# x                               
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" t1 p2 N1 y6 q/ |7 k, g心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
: _4 b) B& z2 l: Q2 O5 g不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.