本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑 ( k: G, B$ @( t, x; Z8 Z: t
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楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。3 k0 P; I3 J. N9 R. d
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“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”& C1 {; e( G9 g. T7 k
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对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。
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3 `# ], o# X: c1 d2 ?# j6 e5 N在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。, [) q0 ^9 B3 Z' W: B: a
. s. w- X; Z2 f! S' D) s5 ]服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。 W/ k' ?' v4 K3 f7 w h
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