一、检查结果:2012年2月2日CT提示:6 q3 C$ F! U; e3 }% F" W
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。* U( u" d% W" [) W# e
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
3 @" {1 a- u# K' @. i9 |. |$ f (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。5 h! }% x' C) B& L
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。3 \* a/ u9 \+ @7 @
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。 v4 A2 L$ Z- P- N
0 o4 h) L9 I) F$ x/ s (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
0 S. a' D3 _( ]4 z. A! g. C8 R
6 x( p& l( q; c& r* v7 u (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。. c+ x. Z4 w9 l
4 u, H5 V% E6 @+ c0 @: N
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。' V; T/ B1 l3 \, S" O: u
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
" l5 W0 c# v0 J* d* W6 C 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
8 K) i1 s$ r5 y9 e2 o4 ~0 r 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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