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关于脊柱转移的处理建议

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793654 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 6 l7 f& h& [8 Q" r6 G1 a
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
: U; W8 n/ P/ q' z" B( @+ X* \# p是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

+ Z1 i( C( A- Z) E' K! L平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 . R1 k5 |7 Z. x+ g8 Z
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
2 s! x/ l2 `& [) ~4 B" l8 `
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
3 p* o5 d. K6 I0 q) I
; Q' |8 B+ c1 S& J. l: \( v9 ]阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
7 Y$ p2 {! ~% o. ~1 v. m/ d+ v4 i4 I
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
- c, k& f: |, S+ A: d 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
& A$ L# G( ~9 w& K! z  x下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
! ?( \* X( n3 `+ O- x1 i现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 6 {/ L9 B0 \. X- M( g; u. x
请教平安姐,求指教,谢谢!
) `* W0 q) p  U4 X1 Y/ ] 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

1 _6 u9 \- V4 |1 C4 M" I1、继续多吉美。
  n$ V& N# R) }* c! w2、每月打唑来膦酸一次。
" `4 L: Y. J6 Y' ]: ]/ l3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
0 v6 p- g/ |/ r  m! a( Z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
& e' C! B! i& v3 C- ^; ]4 ]1、继续多吉美。
) }5 J/ {$ ~0 v  k2、每月打唑来膦酸一次。
, [4 |7 G6 i: e5 X& X& c. I3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
6 h' A3 L$ U& b8 R, o+ c) ?! A
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
& c+ j' r2 s! i' t8 @, Z平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
# L1 \0 e0 U) T% Q& C( d
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:5 Y( B& Z  F- p: t; g9 W4 y

' z6 f  u! B* R# R- c; b$ @主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。8 m$ g( d. r- J6 D
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
  d/ K$ _8 |1 d1 H  @8 R/ e( h, z7 U
                  
% b6 q) {% f* A; v9 a最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
3 v) W0 y" Y) ^# _$ y/ C% M  d打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?% R  P% _2 b# Q2 }( N. s) C" Q
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
' \- f' T  p4 w3 }  T. u          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
* u+ Y" K0 T5 [$ u, w或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
1 w; |/ V+ }5 }/ b  q平安老师,您辛苦了,请教:
: |2 w; J+ m' Q& U) F2 |
. _5 p; u$ b6 y主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

7 \5 o9 i$ g( D" G: R7 ~0 c4 d/ I1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
. t& F  q  V6 V$ D2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
. j8 s! G+ a2 @( Q# p7 ^& o+ X

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