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关于脊柱转移的处理建议

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827466 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
! f  y+ ?7 ?* T' Q' R$ D你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
/ B; }! q' |' N& f是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
1 U  P' }% x. K; j& M( I$ Q
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 / C/ `" @9 l$ J1 Z
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

* C$ q  c- }& m, A3 C4 O* f) l1 m这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
+ v2 J. I9 Q% y: D$ \3 e& K0 r0 r# ^: \
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
: g( T: z. X& o) r4 U
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
+ m7 A7 Q6 `6 v6 L; R' ]) \9 K 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
; _8 r* d9 d9 c6 b# @6 j下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
& l2 T4 s, y4 q4 Y现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40   [6 c1 ~' z" Q
请教平安姐,求指教,谢谢!* C/ d9 }# |7 `6 U. d, t, {* [
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

; j" f5 _( v' ~& _1、继续多吉美。
; |# e) z9 ]- }" I5 y2、每月打唑来膦酸一次。
/ E) z$ ^1 n& g# z, N. A! q) ^3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。/ R1 I2 k- P9 p6 F" J2 f
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
/ n+ f$ \3 d9 Y( \* }- {1 z1、继续多吉美。
. {7 E+ r2 a9 C- l, B2、每月打唑来膦酸一次。
% A8 }7 D8 j5 }/ U. `- ?" W4 j3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

; j7 s; G8 ]  m" L+ P平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 / n. o) d8 ?" O1 i9 Z6 S6 L
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
4 q* c' [8 W4 m. f
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:- P; f: w) [2 w) g' f9 _- Q4 J5 m

. @0 s3 g# L# T, `; Q8 \. u主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
% H7 d' T& M$ z# T1 f) J2 Qhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
1 N. [1 O4 n# g2 o) T5 m
: a! T8 F7 @8 ?) M5 l" d                  
4 V6 [: N5 }* ~3 l) [最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
$ P# V4 |2 }5 w3 }9 X# p, O打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?& n/ }' @! ]1 F9 G5 o
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
6 K2 B; g& F, h4 P. }% O4 }          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?9 m6 r! ~- j$ M% F0 w
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 4 J/ O4 M" p! u& R+ p+ D
平安老师,您辛苦了,请教:
5 E+ K; s4 s8 Q7 F
0 c# t+ |; p- p主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

% M* a( l. y- l' p1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。& D! w* r! B: }
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
: f' ]  M1 Y7 Y5 @* l

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