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关于脊柱转移的处理建议

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789446 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
2 Z8 y4 ^4 r8 J6 }7 H我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
: v: F  C4 F$ O& G$ L, `7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
3 P0 D6 {3 c* m  n9 @7 P6 a8 g0 H9 {+ h6 `1 M
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
, i( T$ F4 s9 T2 k( K! K我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
; P6 h. W# Z* s& |大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),& L7 U* V, p+ }! c; _7 q1 r% o! B

- m! y$ a: o' H! d5 p% P做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
* ?: q# c/ K+ r
+ ^1 u" w  N0 J; ~1 @6 @' ?5 M因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢+ l, s7 B$ E, [) Z/ g" I
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。+ W: S$ w. l+ e- q7 j* q; m- F
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
6 q0 y3 B" v% g晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
) p: [( Q" a3 d( e( g, W7 R5 p
6 k5 N5 _) Q( V+ h1 U6 _多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49
4 F  Q  l7 [8 A8 y3 J康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。/ K8 a8 N. C; o1 U, J8 d
没有听说过“骨转移部位 ...

& N% ?& {1 X, e  {3 e2 B谢谢你的回复,- ~, X" X  Y% S4 b
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?2 G* A6 N4 [* ]/ ~9 b& @
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
, R  C% F, t! Q谢谢你的回复,! d9 s7 v0 t7 S# ?* H
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?) X' g( y7 }/ v! x  ?/ ^. q/ D
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

' _  v- H! S; @) j% O1 W8 J, B; {1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。7 T2 Q6 u9 g3 _# m
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
, ?/ A2 q( F) E, N, W8 @9 m5 X% M5 |' B& k
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 ) Z: h4 ~, [  O$ W) k
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    0 r) Z* n( f( P
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。3 ~! A# y& [% P" O$ R2 R
我发的病情帖子请前辈们给给意见
! m/ h/ i7 z$ A/ khttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=77041 G6 V) v  P; o# {! Y9 ]
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
# N+ {1 s" R( Z1 N$ M' ~看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

4 H) o) l) _) x: N) c. K5 ]现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 ) G/ k: S0 m* I* |; [
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

6 V% S& ]- |$ y# o' `- E* E2 d4 N8 LX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。: N2 T, n+ S4 I" X, t% U0 q; q
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。; x3 w8 G2 K1 F. n8 ?* `
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
& F0 t6 j4 W& e/ C5 r5 VX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
% L# }. r# \/ y: I
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
7 E" v; j; v4 a  r" c谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
* S6 g# d- j5 W0 ]/ M
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。% T: E0 B9 [" ~4 \5 E3 B1 R3 b
/ g/ m  M) f5 D* q, s/ c4 s
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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