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关于脊柱转移的处理建议

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791172 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
% o- v5 _' O0 \/ t& y4 T% N1 m我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。# Z- t- Q$ v3 x! _) [
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
- C- q3 N1 }* L/ M/ x
" t, m  l; @; B6 b最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
: j# U; e' U  G6 H9 @1 j我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,( p" v! g8 G$ g+ A
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
: ~0 M* I5 H, C6 t8 S, L  \) E4 W1 ^6 c  }9 t5 E8 q0 t1 b; J
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?- m# J, I5 I. G) n; M
* G8 }. c8 X8 u/ N* t; W( k; p
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢0 O+ i! Y( S: c5 z
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。2 B# S7 p9 V. Q4 w
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。& |+ s5 N' g3 }  O
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
6 i( C4 }# M' d. ]1 m; q' R6 M7 ?  R% |
多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 : u+ o! Z4 k, T) `2 y, g
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
  j8 h3 f: A9 b- m0 Z) {# d没有听说过“骨转移部位 ...
3 ]. F: u( |" L( A. T
谢谢你的回复,8 m+ u" g+ T8 s2 c0 f# x9 `
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?+ C8 C1 s/ I6 W
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 * g9 v2 V3 d0 e7 k; L+ ]) m
谢谢你的回复,
8 q2 [5 v# i; R: _5 j0 G, x那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?, D2 [# K% x. f
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

) q! S: ?2 m* F* T+ r8 H. |1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
0 o5 ]2 N/ }% j( i0 [& C2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。* B. L4 }3 K' r, h

" @2 P9 r8 [! W+ s. X3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 7 z8 P2 _/ N& q  a' _' p- t
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。/ S0 t/ J( f# e  V* i
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
: X) n; u8 T1 ^) L  u' g2 }' P我发的病情帖子请前辈们给给意见
+ f1 L+ o6 V1 g+ vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=77041 k( C( t4 ?2 p% T$ `1 Y9 f
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 1 _* W+ C1 u$ H5 C% q
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...
4 a7 c, M4 F: ~1 C  Z% `
现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38
% @7 Y# Z0 O& J8 \$ j6 g1 ~% ?平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
9 q6 E+ Z7 x, w& m( Q- `) O/ U
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。0 b5 f% T9 c4 f5 I
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。: }; X  ]7 ?; i
  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 6 O& B: G. c7 S& V0 z/ c
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
; G" L/ e: R# j) X  l
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
1 g! _- r, S4 c6 c! q6 I0 u谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

0 X9 t0 K3 |- w- n' y) S如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
4 ^9 g8 L8 ]( W! j
- ]. l/ h; {) i' v$ x/ w. v去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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