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关于脊柱转移的处理建议

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797655 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
  b8 P$ \  F# k# u3 b4 |( l我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
3 Q9 [. ~& N) M& z9 {6 ~7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。 # M7 i) j! y# ^- H* ?
+ E  x7 ]) I5 J3 P
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
' z# u# s% |" [我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
" [8 h; h9 L/ Z9 K; ~- W大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
& z9 }$ [' b1 H( U; ]  U
$ E$ y$ b4 ^. G- |+ n# i做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?/ Q( v6 d" B. }2 r2 [+ |
! X2 k$ g! k) T! b7 ?% u) |
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢2 I  C+ x% A* }& R1 L( }% ~& W) B
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。- N! f* t4 m! y& E* |( ?+ [" [9 ?4 L
没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
4 ~+ f, a, _) ?1 p晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。. d+ e+ G9 d! [/ |% |& W' [$ w

2 e5 s8 N- e3 t& X0 s& W多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 ! X8 U, b7 E4 u2 z. j- _
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。# H3 l+ n% o6 M4 _' n
没有听说过“骨转移部位 ...
0 ]6 n2 X0 I" c3 f$ |/ q
谢谢你的回复,
- p7 P' x- L4 s( }6 J3 r那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
% m0 V+ l- [  Q% k6 ~如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
5 a, ]# d3 E. ~3 n谢谢你的回复,9 V9 t% Z8 q  O* _
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?9 {0 l! G( ]; X
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

5 I. I, j' {+ ]* c1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
6 W8 W  \- a2 i9 }. _2 [2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。1 Z: s9 f* I0 n
- B/ a4 E5 L! j% \
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 ( I9 i5 e  ^( X& ]
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    ( s  {+ X$ v- X. n4 B5 Y
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
7 w3 w3 `: K- D  D& u# y- Z; M6 n我发的病情帖子请前辈们给给意见
( h9 {: p3 |7 Vhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704  H& j7 t  L9 G# Z- I
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
# |1 w+ x1 L( P" o; c! ?2 [看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

, {' Q! c3 F# {' Z# v3 ?2 G现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 2 g; k- B& ^0 p4 h
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

1 c8 j9 u: s$ p( u& oX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。, h  M) h3 D; P5 d( N' r
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
% `2 K! D0 @$ I7 [3 H( ^4 ]  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 - b& d7 |- G& Q" U+ C! V) G
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
6 T" z; K' P9 K0 R
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08 + y0 `( \- G& R6 }  M9 g
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

# b  z, h, A8 B$ Z2 p  o' w如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
3 [  A- }1 }; c* r6 V
/ B, M7 W6 N% l; {1 x$ O去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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