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关于脊柱转移的处理建议

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789091 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
" D$ z/ G$ q% R我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。
  q0 _; x) t& l# j7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
/ K. @5 x" a& P  b/ \! `
& s% M7 e2 ]6 H6 Q, b/ }0 u% C* P最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处), 7 Z/ z. ~! K8 }( ]$ u
我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
' e7 W1 Q5 q" h- }6 ?9 [% q大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
) Q" Y5 ?- g3 g8 d  n' k  I* ]0 h8 O" `
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?( L4 V8 z: G  T7 Y+ i
5 J" N4 ^, O) R" t
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
1 ~7 p- |$ p# k* v6 |: u" V
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
+ f1 \( [9 Z+ W9 a1 a& h6 v4 }没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。* _& s) K8 I9 \# k4 z+ s
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
$ o3 c" R2 d% r9 E- M7 S. Q. Z  a$ N8 F& s9 |- ~5 Z" c9 [, ~
多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 7 {0 d' L/ Y: {, P7 t
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
, ?, ]; `9 J9 u/ O9 r0 H8 Y9 i没有听说过“骨转移部位 ...

  o$ F9 X+ k  H7 R3 A谢谢你的回复,( N# y5 U2 @& v, r& F- _, x4 U, Y
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?: x" q1 E& K7 [6 p+ m. v
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 5 }: i& X& o3 i* y4 F/ }' p
谢谢你的回复,
" a8 h+ d* D7 ]# ~4 m$ k5 O9 k/ m那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?' y! x( u* Q2 {9 A/ a7 `
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

6 S! F7 \( {5 U. _1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。9 m& ^% W# D# h
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。9 t+ s9 r$ u7 `/ ~0 E, d) h$ x
, {: @0 q. U/ m  o+ y# V
3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 # e- O+ k1 C4 {2 T8 o& n
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    6 Z7 b) U6 ?  x* e6 c
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
5 ^! v2 }# L, r我发的病情帖子请前辈们给给意见
% ^5 o, k, o) Z; q& l: A" l& s+ jhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
& b. ^6 N5 k) U0 |; b' G6 _
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
2 c. [' u  x* e; M5 S5 w! V" |看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

: `8 \0 M" r- J5 I现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 + [  C, ]; C- Y
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

1 `7 Z/ H5 Z3 v2 [/ ~X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。* l8 y1 G+ T2 b) [# _' h4 C
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
4 p8 x% ~  @) p% ]& f" {* C1 F9 [  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 ; f  D, C0 h: g* v
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...
! |% `0 T3 o) R" Z
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08   A# }7 B# I3 `$ }
谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
- F5 o2 a) o: b! ?; v& z
如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
8 n! D  n1 c4 m9 \: ?' T) G5 d1 R6 S2 y' ]8 z6 n. Q' Z0 K
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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