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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15592 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
8 N! l& J1 m! v颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

  o. d' N9 }8 D核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08! b) K, `) q0 A4 Z, N, N
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

7 q% M& q- H6 ]8 b; a$ v头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
6 Y0 s  b$ y- @  Z8 _# _/ E5 A

5 [% x' w# |" i+ D- t                               
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  {$ Y, S6 |: b8 \+ q; S

! X% O; X; A5 N# p# [9 {# b$ s; y7 z- W                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
# C) F# l% e8 ^5 z核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
; d: c; h4 @5 e8 S% E5 g
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
/ V( _2 @0 h* V3 p1 ~+ r9 u/ W, G3 w2 i6 ^  T0 i
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
! R4 N& ^$ @$ y, D+ L- ^
9 s% o& X! H/ E& P4 ^) l' v1 y  x; A& j1 F8 K. X  i1 S. u2 [
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
+ S3 D3 }$ l% I/ G* x; K- L双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。' R- t2 Q3 N9 G: q9 M* N

8 t/ w/ r3 X  b6 ?4 @1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐2 P  v3 e9 {0 J. d) M& i5 ?

. p, Z& H5 k4 U/ K+ g- m  U: v: }; Q# }/ c
2、单独使用双奥西,控制不好???  

  T3 [" b, M0 j' Y2 u/ x无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
1 E9 P/ ?1 z/ l' [3 d, x. w看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

1 y, N( ~- t8 }想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:326 ~6 D, x- r8 R  ^- a
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
3 k* Y2 i* Q  }4 S4 p% |% `
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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