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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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18270 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:056 r) y1 k- s5 E2 Q/ X, L
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
6 \1 ~% g7 r' h! w
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:085 g  h9 ~2 J% }! n
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

5 ^7 Q! \- ~; f7 k2 p- T& _头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
( a  D- N# l) U: ?
1 `8 T7 l+ b! b6 R# o0 m' K8 k0 q* R
                               
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- _0 ~9 b' J" [5 L2 s6 h
5 c/ B' l$ B' N# C3 m# J2 n
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
( K8 r9 p0 c" n: t: L. W' i核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

" q% a: b5 v, r- d3 }* @2 u, j当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。; h. H' j) c/ b% r6 K# Y

  k2 Y  u9 S- p9 C/ V1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐' E6 |* R- ~$ y3 [$ I
- @, L! R0 M5 {' a1 w
. ]( f) S' m# J4 c6 O* u. i* r* |; _
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
0 W2 L; s( L" Y# n# T5 s/ V3 c7 C# D  `双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。9 ]& p9 R2 S% O% F. P
. U4 L. [$ Z" P3 V# Q7 R
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
, O/ d) n/ z, _9 n& X! `% O' ~/ u9 U
, A3 J4 I( s3 `4 j1 Z. I
2、单独使用双奥西,控制不好???  

2 m: g4 y, Q8 {% J# z. r无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
, T8 f5 l1 f( v" C8 m  M" Z3 @看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
' Q/ Z4 e$ @" T- x% P3 ~6 K
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
6 a+ H2 G6 p( Z6 A+ T  V想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

) e, P1 Y% }0 S, @" V都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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