特鲁索综合症

大家有知道肿瘤引起的特鲁索综合症吗，就是类似于脑梗，求治疗方案

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抗癌方案有效+抗凝治疗=能控制

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以下仅供参考：1、及时监测外周静脉的血栓出现，服用抗血栓的口服药，根据情况考虑介入治疗控制血栓，。。。2，药物有低分子肝素、华法林、维生素拮抗剂、磺达肝葵钠等等。。。3、D-2聚体在临床上参考价值大，治疗的疗效好它会下降。。。4、有时候抗肿瘤治疗与抗凝治疗可能有冲突，是个难点。

闯关3AN2 发表于 2024-05-20 21:09
以下仅供参考：1、及时监测外周静脉的血栓出现，服用抗血栓的口服药，根据情况考虑介入治疗控制血栓，。。。2，药物有低分子肝素、华法林、维生素拮抗剂、磺达肝葵钠等等。。。3、D-2聚体在临床上参考价值大，治疗的疗效好它会下降。。。4、有时候抗肿瘤治疗与抗凝治疗可能有冲突，是个难点。

谢谢分享，我们一直用低分子肝素在治疗快要一年了，现靶向耐药，主治医师建议我们继续使用奥西替尼加化疗（培美曲塞）6次后出现肾功能损伤，血小板也只有六十几，现单药奥西替尼治疗，怕继续使用低分子肝素会造成出血，肌酐从4月份开始一直往上升，肾内科看了吃药还是无法降下来，不知道是不是靶向药引起的肾功能损伤

                               
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时光99 发表于 2024-05-20 17:41
抗癌方案有效+抗凝治疗=能控制

奥西替尼耐药后，靶向加化疗6次，出现肾功能损伤，现单药奥西，但肌酐还是一路上升到三百多，是不是靶向彻底不能用了

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拼尽全力挽留你 发表于 2024-5-21 12:45
谢谢分享，我们一直用低分子肝素在治疗快要一年了，现靶向耐药，主治医师建议我们继续使用奥西替尼加化疗 ...

肌酐高了有3倍，再去上级的综合性医院肾脏内科看看，考虑是否肾活检。

治疗特鲁索综合征的主要方法是尽可能消除致病肿瘤。虽然这通常不可行，但文献中反复出现的一个主题是肝素是首选治疗方法，在许多情况下，特别是阻断因子Xa或凝血酶是不够的。事实上，有很多报道称，在特鲁索综合征中，肝素停止使用肝素时血栓形成明显甚至是灾难性的加速。结合在某些情况下维生素K拮抗剂或直接凝血酶抑制剂的相对不活跃，有理由认为，这种肝素活性不仅仅是由其通过增强抗凝血酶来灭活血酶的能力介导的。

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