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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25021 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
' w8 t1 g7 V/ Q本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 # X. P$ z# N( f% x

, |9 J6 D  w( S) ?" n4 b1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   # q% R( d$ I( i

" E" ~1 I7 @) x# Q. _2、厄洛用过?
& t; y: _5 F8 w
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 9 L# A* s0 t# F& ]0 a
3 ~5 n* ~& M5 H" s6 u: B. J5 u
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。" V* l# i6 `: n: S7 I' }4 C

2 E. ?; j3 T2 [: a- {- S用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01& w8 P) k* M$ _" V7 ~
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 + i. F0 H/ I2 o9 d7 B8 y' c
2 i4 K7 }) I  I- |7 O, U
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。: J$ K; ?( E; R' u$ O/ P  @
$ K0 P( o) l3 m7 h
用免疫,你们能报销??
! A) ^7 S; L  f  `$ G2 ~
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03* e6 w/ S8 c: N, T1 j3 J6 ~* r& {
目前主要考虑疗效

+ z" V* Y* q9 J在青岛放Ommaya,还是济南?7 }8 q7 h* {$ D
4 f2 P+ Y/ r! S( ?  n; N# R, F# g; z
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24* Y5 v) j& |! g; f0 u1 I
在青岛放Ommaya,还是济南?7 X: u0 M$ C) Y+ t

, `! E7 @8 z, x7 L+ }9 W用免疫,你们能报销?
, J8 b. u" K' ~' u4 E2 ?. V2 `0 q
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:249 i0 O, _1 _8 o- v6 V. d$ r+ e
在青岛放Ommaya,还是济南?
- O& H- s% O0 v, e  \, |
1 m' a8 ?: B0 |3 o: c3 A用免疫,你们能报销?

; z6 R1 M+ ]4 \5 O% A6 X不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
6 k' Q8 K0 U4 m$ g  w申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

  ^7 Y4 ?3 ]$ E9 I血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
+ r# }/ O7 G" U能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

: D2 ~9 @  F6 V8 Q' z6 n8 `4 ]盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
: e1 c, x: d! D$ T/ u& j) o期待反馈
- ^6 ?6 z. i; z# q, _1 ?) r
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:135 E% _5 k& _" G7 ^$ a( D: ^# e
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
6 R# y/ P+ m( t. F: Y$ B  [
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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