八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
# d( @/ b# h/ w: s) Y/ Qkras突变概率蛮大的

* k9 y9 F. J/ I, D+ z( Q8 A; J老马(925951365) 13:27:36
% X$ q1 g, v, C: d这个一般在查突变时一起查的
# N4 D' o  L: [% b菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
4 L" w7 E. h8 k  W有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
) T3 ^( ^4 e9 f, h老马(925951365) 13:28:20
. X9 C; ~0 f0 v4 }+ _% @多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
* [$ k3 p2 a, A1 o就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
- S9 x& c1 B/ x/ Y- y1 }. d- @副作用倒是会100%发生的
7 x! A/ C4 s( p3 b" p老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
& b" n/ M3 I! x- o老马(925951365) 23:10:56
1 L7 g/ @" q. y% L6 d; u而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
; }* R7 Z. b4 j老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
+ N' r, i+ a' m6 o* B  T7 A- V老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
* s3 V/ m! p* k8 J+ F) O# g, [老马(925951365)  21:49:21
% T' ~$ X4 I0 \9 _% ~- G) X+ M' M有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
- L* I; B+ X  j& d9 e# b2 Z我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
/ J' o7 ~  E4 r4 h以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
6 W+ i& p, ?! d) Y& z1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
! n' ^  Y5 I5 O+ N  v# ahttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
% N, D  ?5 \  R# K
" g) D3 _# A& A8 g( _$ HIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
, m& R# p2 v6 H7 v' ?8 W

版主不好意思，占用你的版块了。
) \8 A. M/ h) e( p
我目前盲吃印易已近6个月，
; J0 ?' X/ w) }* {% |- q  `
2 e/ z& V5 k$ \0 O: dCEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
3 h9 O; t5 E* F. p, X: T老马(925951365) 23:53:04

! W  ~9 ^# g: V- G. L2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

1 @+ p5 U0 O3 s# ]1 \4 f的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

! G1 P# X5 ~' |http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
) ?4 |# J3 U6 L. A, v体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

% y8 a! l! Y% t% [& m) X! r1 T临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
2 Y9 s8 l# y  u老马(925951365)  11:23:42
' u8 R/ k8 Q' B4 { 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
( {; h% h) j: R& B% w老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
+ n) n: Z* A% d& y) ?# K& w% a% J凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
7 e& K; W- |) _9 l! K+ O. |等明年，大家就可以联BIBF1120了
( {0 j7 Y4 [( s# j. e+ g0 P老马(925951365)  11:57:30
  @- B* O7 ?9 _" w10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
5 t) u( c) {7 Y* u7 W; P+ Y+ H老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
这药副作用不大，每天150mg*2
- o5 O' D/ C8 \' {  W( y晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
* H# w3 W) L) w4 d$ i. t. V
$ h" a4 f2 H8 ?% ]