八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
7 B1 Y6 V; \2 X# a0 {" z( y  P+ [kras突变概率蛮大的
3 A) F/ x3 C5 B( o
) L* i9 G; l/ }& X7 G4 S老马(925951365) 13:27:36
+ v, A( n0 m5 g3 {- l% q这个一般在查突变时一起查的
& Q8 L* [: g0 S9 q6 _! o2 {* T菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
) z8 ^6 R4 Q% T, J有
1 ?- C" \$ z8 k: ^+ B老马(925951365) 13:28:11
& W8 {2 J1 F( X1 ]. _6 T但效果不太好
3 k. l- s2 A; F3 W老马(925951365) 13:28:20
& N8 S& Y/ R- g9 E: g多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
6 j( N4 q* ]. U老马(925951365) 23:53:04
0 n3 Z* r7 T* t$ ]  h, W就是说90%的概率不能缩小肿瘤
$ m4 z. a4 F: h3 d老马(925951365) 23:53:18
" M, e- T- a3 h0 ~3 L9 w2 E7 G副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
  A8 j, w  L( a$ p8 r4 A% V0 E' |$ FVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
7 `9 E' B# b! r! L7 s8 P老马(925951365) 23:10:56
7 @8 h, Z" @: R4 K! q2 A  f而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
9 `$ ~: }; b* x+ u老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
4 g6 c6 D. D5 O# N老马(925951365)  21:46:45
4 A& j- \+ n. L# Q但用不久，副作用也大
. E( F# F  D" A' d& h6 Y  s& z老马(925951365)  21:48:16
7 Y, d) e* D6 j) ~. I& C另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
2 K! g% \( _: q4 o- r3 X2 l5 H如果能处理好，就好了
+ g& W' u/ m; n: f) d" `  S7 }老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
5 u8 ]) U1 Z; R/ |$ y9 ]- V  f我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
2 P  v; x( \/ I% Z+ }, `# z3 b1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
. H7 v/ T  {5 _/ ?$ L
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
1 Q4 J5 Z* X6 C: ]
# P; x1 Y/ q0 c1 i7 UIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
- E2 h/ o: [  O* Z4 B: g

版主不好意思，占用你的版块了。

我目前盲吃印易已近6个月，
8 s: i, G+ M3 L8 I9 H( W
CEA变化720-269-111-52-17-14

1 y* ?. ~3 H2 P& Z! |现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
% s% K8 _. y  v& J( U. _
- ~8 {' ^0 _, [, K6 }请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
* s0 A& Z. D0 \0 Z! Q9 v4 O& A老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2 `; B2 K) @0 W: x- l2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

9 m; {! I7 R" w5 Q5 E5 p的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
( e" v8 J4 r! R4 x" F

4 g: i: A3 i* J8 W6 V0 g
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
3 B0 Z& v4 b5 x( w9 B. d8 b靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
) I: c( ^" r8 G- F5 eIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

% h4 C$ i+ c4 d  I* ?) e6 T/ ]最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

1 j- N9 q$ r# G& d临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
6 `5 n9 e: U+ K7 N1 C3 U* T 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
4 E+ J0 |" t1 @, _) {$ K1 _* sEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
# x% u" f7 S6 L" x9 b蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
: p+ f  G# u% Q( a7 a- B10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
, Q* L2 |* [+ o1 j0 L( G: D老马(925951365)  11:59:08
+ e6 ~9 z/ e; u; rBIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
9 C% z# L! s( Q$ L这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
1 O3 R3 K$ l& M) z7 l