八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
, s3 [1 l" o& ]& G6 j1 ^6 e9 p% b5 B最高能吃到多少啊？
9 z2 A9 f2 }3 {老马(925951365)  16:21:52
% C9 P9 B% l/ ?500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
6 d+ m" e3 g9 f6 U0 r1 k
" h  s% Q" v1 y' i  ?: M老马(925951365)  16:23:50
2 |3 N2 q! X& ]. m/ u当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
! T7 _+ F3 N0 l! x# G+ C! W
: x# A$ f, b; n老马(925951365)  16:24:26
0 p& y& D/ |5 c& z. F8 l, h. A( I1期临床都是从很小的量开始加的
! ]  D8 L0 Z1 u& j; O0 x
老马(925951365)  16:28:26
+ K/ L" v  ?* S  I! W- C这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

) L; @. W# U. S9 w4 oSally(19694122)  16:29:35
& q- c/ Y. ?' H& E4 A$ s不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
" ^4 U" H4 A# g& Y9 x3 k( x! N所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
$ C8 f4 s3 x. Z2 e& G清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
! E7 q' ~% b, j2 v5 ^7 f5 C老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
0 j4 X; C) @/ P! o0 [先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
' ~5 h0 ?, S6 ~3 l: m0 D& z2 B7 \2 \& B/ Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
1 U% N; W, D4 c& @2 e这是没办法的办法  为了入脑
! p8 O/ T3 Z4 P- @* F
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
2 B' O$ |) k1 X" N$ l) Q" p# u口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
2 _: W5 ~" p- G  n7 P& j, a+ K$ G

1 {" C8 [! ~- M! G
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
" t- v) l$ _, b* f, L5 U我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
+ T# z' [. [5 K; r8 a! E/ B老马(925951365) 23:19:11
( ]. l; ~! S$ q5 a: G; @& H不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
4 c$ v( u( A% w  ~5 t/ z谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
2 z% v/ R4 F$ i% w0 C. |老马(925951365) 23:20:08
( y+ W; J  r/ y那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
6 Y% f: n" T/ t' w4 _: S8 Q基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
, g3 j; f0 ~  M& H2 ~8 \根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
- {* ?- A2 E3 m; p: O! z老马(925951365) 11:13:11
- v2 Z( m& t& R: W& u2 _2 \一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
  s( X' g4 Z( P$ ]7 u0 Y; G1 {老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
) T0 k  H  r6 t' W" b对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
3 Q# s" W) T2 S
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
6 G' d4 v. B* E% Y1 {! G; x. }

0 ?$ S. S7 P7 m! oVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
8 _/ U. a' n- |# y4 y8 E+ V老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
' t1 @9 ~6 g$ D0 N# ]& T

服4002是不是血小板下降
  h& O, o( d% D! r
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
* N- {% w# d3 q* D  S老马(925951365)  11:17:50
阿胶
) i+ I+ P2 J  U. Q8 b我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
$ a& N5 y9 \% p+ O/ |或者升血小板的针
* k8 o$ G7 q% X+ d8 c$ J4 q0 ]1 ^4002，少数人有影响
3 a4 e! z0 q$ T5 I

老马(925951365) 01:48:29
6 I+ `# `3 [( E% C- H$ S有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
7 n+ ^  n+ M2 F  L( P( A6 K5 V因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
3 y1 ~- s9 t. G按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
/ t+ G0 J8 R0 m用过4002就可以判断一下
" y4 u, M8 Y. J6 G' N& J* B

4002会增高血糖吗？

有这个可能
7 R9 V5 c& q& Q- n3 m) p老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
9 }# v- d% s% U8 q( QG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
2 p: L9 T' p3 F需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
% N/ k2 e1 E0 g4 k7 f