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基因检测有靶点,吃靶向药效果却不明显,求论坛家人们帮忙看下给点建议,谢谢

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93600 26 steven07 发表于 2022-9-12 18:48:12 |
steven07  高中二年级 发表于 2022-9-15 10:48:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
地狱老师 发表于 2022-09-15 07:44
第1次组织绝对没有问题,但是第1次的组织可能就已经没有了。去先问一下病理科吧。

好的 谢谢老师

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Rainer  版主 发表于 2022-9-15 12:33:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
化疗后可能导致靶向药不敏感。
请说明你觉得效果不好的证据。比如肿瘤标志物或者肿瘤大小进展等。既然有EGFR突变,那靶向药应该是有效果的。我建议从一代特罗凯开始吃,建议吃进口的原版药。有效后再换成国产药。

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steven07  高中二年级 发表于 2022-9-15 13:59:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
Rainer 发表于 2022-09-15 12:33
化疗后可能导致靶向药不敏感。
请说明你觉得效果不好的证据。比如肿瘤标志物或者肿瘤大小进展等。既然有EGFR突变,那靶向药应该是有效果的。我建议从一代特罗凯开始吃,建议吃进口的原版药。有效后再换成国产药。

就是吃了一个月后做ct,显示增大,出现790不就意味着一代药没用了么

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maxlighter  初中一年级 发表于 2022-9-15 14:22:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
感觉这检测结果不对劲,换家大公司做吧,自己联系,别用医生推荐的了。

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Rainer  版主 发表于 2022-9-15 15:47:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
steven07 发表于 2022-09-15 13:59
就是吃了一个月后做ct,显示增大,出现790不就意味着一代药没用了么

可是你吃了三代药也无效,这就很诡异了。还是重新基因检测一下。看是不是有其他耐药基因。

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steven07  高中二年级 发表于 2022-9-15 16:25:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
Rainer 发表于 2022-09-15 15:47
可是你吃了三代药也无效,这就很诡异了。还是重新基因检测一下。看是不是有其他耐药基因。

确实很怪,感觉也不是完全无效,对原发那个大的没啥效果

点评

部分有效,部分无效,典型的肿瘤异质性表现。好一点的办法就是取无效表现的组织样作检测,否则只能盲试。但是异质性更多见的是原发有效,转移无效,当然不绝对。针对原发无效转移有效,或许可以试试联合抗血管药物,  详情 回复 发表于 2023-2-6 20:48

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steven07  高中二年级 发表于 2022-9-15 16:25:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
maxlighter 发表于 2022-09-15 14:22
感觉这检测结果不对劲,换家大公司做吧,自己联系,别用医生推荐的了。

嗯嗯 正在联系医院取之前的样本

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连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2022-9-16 15:43:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
有T790M突变,还是要继续用三代药看看效果的,可能时间有点短,再观察观察
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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steven07  高中二年级 发表于 2022-9-16 16:54:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
keenman 发表于 2022-09-16 15:43
有T790M突变,还是要继续用三代药看看效果的,可能时间有点短,再观察观察

谢谢老师,这边医生也是这么个意思,说个体差异可能效果不明显

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祈求奇迹1  小学六年级 发表于 2022-9-16 17:25:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
如果报告没问题,奥西替尼效果不更好吗

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