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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 求问，egfr21突变奥西替尼无效是怎么回事？现在还能怎么 ...
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求问，egfr21突变奥西替尼无效是怎么回事？现在还能怎么办？

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31165 13 rainbowsun 发表于 2022-2-23 10:27:13 |

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本帖最后由 rainbowsun 于 2022-2-23 22:10 编辑

父亲2021年6月确诊低分化肺腺癌四期，有骨转移。egfr21突变丰度26%，直接吃的奥西替尼。吃了二十多天咳嗽症状没有任何缓解，反而进展有大量胸水心水，化疗6次后效果非常好，基本不咳嗽了。然后奥西联合贝伐，每月打保骨针，这期间状态很好。但是2022.1月再次出现胸水，重新穿刺检测，还是egfr21突变，丰度27%。
想请问各位专家和病友，有对应突变为什么奥西替尼无效？现在单吃安罗替尼，依然剧烈咳嗽，下一步该怎么办？

                               
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共13条精彩回复，最后回复于 2022-2-24 06:36

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追梦人兰兰  小学六年级 发表于 2022-2-23 10:59:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 湖北荆州
我家老公跟你一样，也是21突变，3b期，有淋巴转移，手术后吃凯美纳10个月了还是有效中，我还正想要换三代药奥西，想延长耐药
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愿天主保佑gxy  高中三年级 发表于 2022-2-23 11:33:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
会有会是有tp53或者其他耐药基因影响
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愿天主保佑gxy  高中三年级 发表于 2022-2-23 11:33:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
可以发全基因检测报告给论坛的大神们看看
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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-2-23 14:31:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 安徽
基因检测报告发来看看
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rainbowsun  小学五年级 发表于 2022-2-23 21:02:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏南京
愿天主保佑gxy 发表于 2022-02-23 11:33
会有会是有tp53或者其他耐药基因影响

是有tp53
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rainbowsun  小学五年级 发表于 2022-2-23 21:03:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏南京
会飞的企鹅 发表于 2022-02-23 14:31
基因检测报告发来看看

除了egfr21以外还有这些

                               
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见奇迹爱共舞  初中三年级 发表于 2022-2-23 21:13:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
rainbowsun 发表于 2022-02-23 21:03
除了egfr21以外还有这些

你家这个MET突变44.58%
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rainbowsun  小学五年级 发表于 2022-2-23 22:01:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏南京
见奇迹爱共舞 发表于 2022-02-23 21:13
你家这个MET突变44.58%

我查了一下，met14是个小概率突变，意味着耐药了。请教，针对这种情况还有药吃吗？现在在吃安罗替尼，体感很不好
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地狱老师  博士导师 发表于 2022-2-23 22:10:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津和平区
本帖最后由 地狱老师 于 2022-2-23 22:13 编辑

我觉得考虑一下二代药物联合化疗试试效果。30mg阿法替尼联合培美曲塞看一看
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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