头晕 头疼 血压增高是脑膜转移了吗

父亲2020年9月确诊肺腺癌多发骨转移，基因检测19外显子缺失，10月开始服用易瑞沙至今。这月13号开始出现头疼头晕，血压增高，随后住院检查CEA变化不大，脑部增强显示无异常，肺部原发稍增大。最近几天头晕越发严重出现恶心走路不稳的症状，求助应该如何处理，腰穿检查脑压，测脑脊液确定是否脑膜转移？以前从来没有高血压，脑膜转移会伴随血压增高吗？

                               
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这是我总结的，脑膜其他症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力，颈椎强直性、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、连续耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆丧失等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜转移或者是严重的脑转移肿瘤压迫引起。

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地狱老师 发表于 2021-11-24 22:15
这是我总结的，脑膜其他症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力，颈椎强直性、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、连续耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆丧失等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜转移或者是严重的脑转移肿瘤压迫引起。

收到，还是考虑脑膜转移，做个腰穿查一下

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出现头晕头疼和血压增高，并不是脑膜转的特征，现在肺部原发有些增大，你如果担心的话，也可以换用奥希替尼，看看上述症状能不能缓解。

郭浩 发表于 2021-11-25 15:38
收到，还是考虑脑膜转移，做个腰穿查一下

赶紧抽一下脑脊液，验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？测测颅压是否高？测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，如果出现了异形癌细胞的话，确诊脑膜转移，有条件找大的基因检测公司，用脑脊液把基因检测也重新做一下！

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地狱老师 发表于 2021-11-26 08:36
赶紧抽一下脑脊液，验一下脑脊液生化，看看糖和蛋白是否正常？测测颅压是否高？测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多？最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞，如果出现了异形癌细胞的话，确诊脑膜转移，有条件找大的基因检测公司，用脑脊液把基因检测也重新做一下！

地狱老师，我父亲已经确诊脑模转移，肺部原发也增大了，肺部穿刺基因检测，全身化疗进行鞘注，检测结果出来显示还是原来的突变，请问这种情况有靶向药吗？脑脊液是否需要再做一次基因检测

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郭浩 发表于 2022-01-11 20:10
地狱老师，我父亲已经确诊脑模转移，肺部原发也增大了，肺部穿刺基因检测，全身化疗进行鞘注，检测结果出来显示还是原来的突变，请问这种情况有靶向药吗？脑脊液是否需要再做一次基因检测

                               
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你家头晕多长时间才确诊的脑膜的呢？我家一个月了头晕头懵，走路不稳。但是核磁没异常，奥西试试十天左右症状不见好。

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queria 发表于 2022-01-11 22:21
你家头晕多长时间才确诊的脑膜的呢？我家一个月了头晕头懵，走路不稳。但是核磁没异常，奥西试试十天左右症状不见好。

大概就是一个月多一点，抓紧做腰穿查脑脊液，我们是被耽误了，市里面医院不愿意做，转院做的，但是症状变严重就两三天光景，突然就下不了床了

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郭浩 发表于 2022-01-12 08:17
大概就是一个月多一点，抓紧做腰穿查脑脊液，我们是被耽误了，市里面医院不愿意做，转院做的，但是症状变严重就两三天光景，突然就下不了床了

双倍奥西先吃上，不要等，也不要像我一样心存侥幸，抓紧找能鞘注的医院，腰穿赶紧确诊，我家到现在增强核磁都是无明显异常。

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