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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:02 ~8 X; a: t- n( |6 W/ r5 i( G4 T第3点有误。/ G8 R9 }, Y& r) x $ I% `. g1 y1 ]3 {) Z1 ?0 K5 r 在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。 ! k& x* v$ |2 S + e Y8 g( A2 _8 h7 k5 M也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。% t2 p$ F i8 P) Z ~( x8 f/ o( `% [, H5 Z 一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。 - ~6 Y9 f0 ?# `8 `8 c( S% k4 e$ W. \, U! e2 N, A- P ( a3 z% q3 O, H+ I _ P另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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