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病情简述:父亲右下肺叶占位,鳞状细胞癌,基因检测阴性,2型糖尿病有并发症青光眼(已行滤过术)。
求助:医生告知检测阴性就是无靶向药可用,就只有化疗一条路吗?如何跟父亲说呢?有没有可操作的隐瞒办法?
3月22日,父亲因为糖尿病引起青光眼住进我们当地医院准备手术,术前检查发现右肺占位,医生怀疑是肺癌。弟弟听到消息后哭了半小时,然后才故作镇定回到病房。
弟弟给千里之外的我打电话,父母就我们姐弟两个,我远嫁厦门,我第一次感受到他的孤单。我整理了手头的工作,第三天才飞回家,哄骗爸爸因为近期机票便宜,而且他的青光眼严重(这是真的)当地医院治不好,我们去郑大一附院,我有同学在那里,可以关照。
郑大一附院太大了,幸好我和弟弟全程陪着他,先在胸外住了院,开了各项检查,然后转到眼科行青光眼手术,术后在眼科恢复的时候,各种检查结果出来了,增强CT报告中显示:纵隔内、右肺门及右侧锁骨上窝多发肿大淋巴结。其他报告都无异常,胸外教授看完报告建议保守治疗。
当天我们又转回胸外做穿刺活检,活检结果说3到5天,其实第二天就出来了,幸好我每天都去病理楼问,否则这边的医生每天都这么忙,没办法时刻帮我们盯着。第一次病理出来就一个字:癌,第二次基因检测一开单,我们就带父亲出院了,免得在里面影响情绪,爸爸虽然识字不多,但是那种氛围他明显感受到了什么。只好骗他说是慢性肺阻塞,不要命但是要积极治疗,一定要戒烟戒酒。转回胸外的三天,父亲一下瘦了三斤,回到家,父亲看到孙子孙女,心情明显好多了,但是老毛病又犯了,爱吃面食,偷偷抽烟(还偷钱去买)。我们在家里保佑有靶向药可用。
前天打电话给住院医生,告知父亲第二次检验结果:鳞状细胞癌,基因检测阴性,无靶向药可用。
将近一个月了,亲朋好友都来看望父亲,我们姐弟两个商量好谁也不告诉,怕传回父亲耳朵里。苦恼不知道该不该带父亲化疗,万一他知道病情,会不会更加速他的离开?
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共13条精彩回复,最后回复于 2021-4-19 01:54
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楼主家鳞癌,未检测出有效突变,Ki67高达90%,表示肿瘤生长迅速,化疗效果较好,应尽快治疗,根据临床指南,化疗+免疫是主要治疗方向。个人觉得患者有权力知道自身健康和疾病情况,也有利于后期各种检查和治疗,当然需要考虑选择适当的时机和方式告诉患者本人。 |
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淡定,首先抗癌是一个体力和金钱双重消耗的无烟战争,你作为你爸爸的支柱一定要挺住,不要乱了阵脚 |
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hongt 发表于 2021-04-17 10:29
楼主家鳞癌,未检测出有效突变,Ki67高达90%,表示肿瘤生长迅速,化疗效果较好,应尽快治疗,根据临床指南,化疗+免疫是主要治疗方向。个人觉得患者有权力知道自身健康和疾病情况,也有利于后期各种检查和治疗,当然需要考虑选择适当的时机和方式告诉患者本人。
感谢您的回复,每一份回复都给我们莫大的帮助! |
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化疗加免疫吧,我们情况差不多,一年多了,目前状态良好,我觉得要逐步告知病人,他有知情权,而且也便于治疗。 |
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[LV.9]黄金爱粉
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恶性程度多指根据镜下肿瘤细胞,特别是细胞核大小、形态,核仁的多少等来判断划分为高/中/低/末分化几个等级。Ki67是其免疫组化染色,显示所见肿瘤细胞分裂生长百分比。二者概念不同,但有关联,都属于预后的指标。 |
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[LV.5]普通爱粉
肺鳞癌本身就没有必要基因检测,大概率就没有突变。应该是免疫治疗,联合化疗更稳妥一些。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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