双肺多发结节是原发还是肺内转移？二次手术已做，求助下一步治疗方案！

百八烦恼 · 发表于 2021-3-25 16:11:33

微笑向前发表于 2021-3-25 15:27
谢谢你的回答，今天看完确实比较着急。肿瘤外科的专家说还在早中期，陆教授今天的意见直接指向了晚期。但 ...

如果是双肺原发，就是早中期，如果是转移，就是晚期。

百八烦恼 · 发表于 2021-3-25 16:14:25

微笑向前发表于 2021-3-25 16:09
今天陆教授也是这个意见，我主要担心的是直接三代奥西替尼后路该怎么走？

你这个问题从几年前就有了，直接三代的效果，比一代转三代效果好，时间长，没啥可纠结的。
另外别想着攒一手炸慢慢放，这是治病，肯定是优先采用效果最好时间最长的治疗方案，也就是先上一线方案，一线不行了二线，二线不行了三线这样

百八烦恼 · 发表于 2021-3-25 16:16:28

你现在太过慌乱，专家的忠言只要逆耳了你都会听不进去，其实你问的这些问题，等冷静下来了都能考虑清楚

微笑向前 · 发表于 2021-3-25 16:32:52

百八烦恼发表于 2021-03-25 16:14
你这个问题从几年前就有了，直接三代的效果，比一代转三代效果好，时间长，没啥可纠结的。
另外别想着攒一手炸慢慢放，这是治病，肯定是优先采用效果最好时间最长的治疗方案，也就是先上一线方案，一线不行了二线，二线不行了三线这样

感谢版主不厌其烦的答复我

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你这样说我突然一下有些想通了，既然已经手术就以防止复发为主要目的，现在奥西替尼的数据是所有治疗手段中DFS数据最好的。

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一线奥希替尼 · 发表于 2021-3-25 17:35:43

我家是一线奥希替尼

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微笑向前 · 发表于 2021-3-25 18:00:45

一线奥希替尼发表于 2021-03-25 17:35
我家是一线奥希替尼

你家什么分期和突变？今天我们前面一个问诊的女孩子非常年轻，应该是在很早期，陆教授给的建议也是经济条件好就奥西替尼三年，不好就三个月随访。

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蛐蛐 · 发表于 2021-3-25 18:28:17

多发磨玻璃太复杂了，楼主还是多请教一下内科专家，免疫组化和基因检测可以助诊是转移还是多原发，磨玻璃一般不会转移。有种说法，磨玻璃对化疗和靶向都不敏感，这些问题你还是都咨询清楚。磨玻璃肺癌目前没有标准的治疗方案，我们国家参考日本的方案，日本的方案也不是标准方案。

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微笑向前 · 发表于 2021-3-25 19:29:21

蛐蛐发表于 2021-03-25 18:28
多发磨玻璃太复杂了，楼主还是多请教一下内科专家，免疫组化和基因检测可以助诊是转移还是多原发，磨玻璃一般不会转移。有种说法，磨玻璃对化疗和靶向都不敏感，这些问题你还是都咨询清楚。磨玻璃肺癌目前没有标准的治疗方案，我们国家参考日本的方案，日本的方案也不是标准方案。

谢谢你的建议，我也是准备再去挂几个专家号看看。多发确实很复杂，外科和内科两个大专家的判断都不一样，但是两个人都一线推荐的后续靶向治疗。

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