妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

1 \' v& N9 S* M' `4 M6 _和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
4 s2 C/ J4 F5 G6 D) M, b; P. ]% n3 O
1 O+ v6 i7 J, ]我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

0 U/ r! b& `' L8 q5 u) a! X  `                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

( t( d4 x/ S7 j- @9 R4 t  H7 ^另外你所谓效果好 ...

, H) Z" O. {  I5 f/ x8 ^7 J1 ]& X

" g8 o9 L8 G  _6 M赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

$ X, i& @" R0 q现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

% i" Q/ v1 _6 h6 j2 a这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
0 i2 L) Q. r! w$ ]- e% A& }我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

$ o. j+ W1 u9 t4 f1 X                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

. w! K) Q  s1 B1 V2 R4 T* @

1 S  U* t# X" X" Q" m放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
. A$ J( o9 A  p; e: z/ B, n
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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' {+ g7 n, \+ d& C2 c5 u" _很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

) Y2 x$ M3 c* z1 ?* j3 v% n7 q
: p% n) _6 Q( r' b* q
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
: E# G5 t- l9 b

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

* F% {- `5 j! N' k+ R) g+ l/ G

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

5 i. I9 r2 t$ ~: `                               
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5 Q4 @! r4 L9 Q3 `! f赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
# G) d+ G/ N! }- ]! q8 @- b
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
& U4 d1 I$ u, ?! o6 {
. d* V3 a7 x7 y  [3 N  }9 R+ E) O有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

  h4 ?4 m8 u+ F! C2 s. i                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

9 \8 r& D4 Y6 L( |1 X6 `' u( |9 v6 `1 A用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
8 C) i. @' M2 O& D5 [- I拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。