家母肺腺癌IV期，多发脑转， 骨转， 基因检测EGFR 21因子L85...

这个是你的选择，先放疗还是靶向化疗同时做，都可以。无法判断哪种更有优势。

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5/30开始特罗凯，一天一粒， 手常有类似帕金森症状抖动，精神状态良好。最新CEA 正常范围内。MRI和CT检查如下:
CT :  4/17 - 42*43mm;  8/11 - 29*32mm; 10/22 - 23*32mm
MRI: 4/17 - 38*35mm;  6/30 -36*26mm; 10/22 - 36*27mm

肺部控制明显， 脑部最近无改善，
想请教可以9291吗？准备特罗凯和9291轮换，想咨询各位前辈， 叩谢！！

keeperlu 发表于 2020-11-08 20:57
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5/30开始特罗凯，一天一粒， 手常有类似帕金森症状抖动，精神状态良好。最新CEA 正常范围内。MRI和CT检查如下:
CT :  4/17 - 42*43mm;  8/11 - 29*32mm; 10/22 - 23*32mm
MRI: 4/17 - 38*35mm;  6/30 -36*26mm; 10/22 - 36*27mm

肺部控制明显， 脑部最近无改善
想请教可以9291吗？准备特罗凯和9291轮换，想咨询各位前辈， 叩谢！

像Ki67值高，有脑转的病患，治疗就是阵地战，即用目前最有效的治疗阻止肿瘤扩展，达到较长时间平衡，有些病友幻想把好药放在后面的思路不可取，肿瘤一旦快速发展，往往是任何药物和治疗方法都大打拆扣，难再阻挡肿瘤进展，所以要防止“兵败如山倒"。
如楼主所述，影像上至少没有明显进展，但入脑和脑控效果最好的9291可以随时替换或轮换，而且应以9291为主。因为存在Pik3ca突变，可能会影响EGFR靶向药效果，PiK3ca抑制剂目前尚末用于肺癌，所以必要时考虑穿插化疗，参考

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hongt 发表于 2020-11-09 16:49
本帖最后由 hongt 于 2020-11-10 13:20 编辑



像Ki67值高，有脑转的病患，治疗就是阵地战，即用目前最有效的治疗阻止肿瘤扩展，达到较长时间平衡，有些病友幻想把好药放在后面的思路不可取，肿瘤一旦快速发展，往往是任何药物和治疗方法都大打拆扣，难再阻挡肿瘤进展，所以要防止“兵败如山倒"。
如楼主所述，影像上至少没有明显进展，但入脑和脑控效果最好的9291可以随时替换或轮换，而且应以9291为主。因为存在Pik3ca突变，可能会影响EGFR靶向药效果，PiK3ca抑制剂目前尚末用于肺癌，所以必要时考虑穿插化疗，参考

非常感谢！

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家属和楼主家属情况极其类似，目前刚刚拿到基因检测报告 egfr  21 突变  目前也是在考虑 先用特罗凯+贝伐，还是直接用9291 希望和楼主加个联系方式 相互交流 感谢


求助 EGFR 21 突变 肺癌多发脑转，求助方案建议

keeperlu 发表于 2020-11-8 20:57
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5/30开始特罗凯，一天一粒， 手常有类似帕金森症状抖动，精神状态良好。最新CEA 正常范围内。M ...

请问 你们开始 特罗凯和9291轮换使用了吗？

Agron 发表于 2020-11-10 17:52
请问 你们开始 特罗凯和9291轮换使用了吗？

还没有，下周三开始9291，我理解特和9291这两个可以随时轮换的

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已更新求助：谢谢

                               
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