乳腺癌治疗经过，求助海猫大大及各位前辈，我的下一步治疗方案？

太阳高高照 发表于 2025-01-07 19:44
( f8 Y: o7 H" t- \# y2 l+ w& U现在是什么方案了，控制得怎么样了

3 B: f/ t, S; y- o3 `5 ?/ E9 h最新方案是戈舍瑞林+阿纳曲唑+达尔西利，效果还可以

来自苹果APP客户端

9月8日复查，Ca153升至116，肺门大淋巴结基本稳定，小淋巴结被放射性肺炎覆盖看不清楚，纵隔淋巴结缩小至0.6厘米。
$ a8 k+ ^& |8 c4 E# i* |联系了深圳的质子治疗，第一条不适应情况就是做过放疗。
昨天挂了特需门诊，主任建议继续现在的方案，每周2次注射白介素2，一个月后复查Ca153。
5 T6 }6 t9 e" Z数天奔波，只有一个字：累。
好累啊！

来自苹果APP客户端

10月9日复查，Ca153上升至173。
/ ?6 y8 H/ p8 Z) b7 T/ d( ?10月10日做pet-ct，10月13日出结果，除了原本的肺门淋巴结、纵膈淋巴结转移，新增右侧锁骨淋巴结、肝、骨转移。
自从2015年初查出肺门淋巴结转移开始，癌细胞用十年时间给它找到了新的落脚点，全面开花。
- m. m4 t) S. }- Y拿着结果上楼的那几秒钟，喘不上气，绝望的感觉，我这短短几十年已经体验了太多太多次。
10月16日肝穿锁骨穿，病理分型还是两阳一阴，pr的数值已经很低很低，这也是内分泌逐渐耐药的原因之一吧。
10月21日注射地舒单抗。
10月22日置静脉港。
10月23日开始化疗，顺铂+依托泊苷，连续四天给药，反应没有想象中大，耐受还可以。


  V- c) _4 t+ E# A  U
% F, I* W1 y: _- W

来自苹果APP客户端

11月12日测了Ca153，上涨至226。
做了右侧锁骨和腹部b超，都有不同程度的增大。
主任加了安罗替尼，13日起二化时同步口服。
: X; K! k# e& D基因检测结果也出来了，没有什么特殊的靶点，只有一个TMB13.33，大于10可以试试免疫治疗。

来自苹果APP客户端

3疗前复查
3 V1 n5 [3 E- j- s( mCa153涨至279，NSE由35.8降至21.7。
1 T8 x' J; a, m锁骨转移淋巴结增强ct报1.7×1.3厘米，B超报1.55×1.14厘米（上次B超大小是1.7×1.26厘米）。
$ |# m( `0 C5 u2 t( a: y$ y肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米（10月pet-ct是2.4×1.1厘米），纵隔描述是“未见明显肿大淋巴结”。
肝上的转移灶，增强ct没有报，因为密度没有任何变化，下次得做核磁和B超比对。
3 C" l- ~4 |4 V综上，这次治疗方案没有变化，还是顺铂+依托泊苷+安罗替尼。

来自苹果APP客户端

4疗前复查
. Q% V3 a; Y0 b% F+ YCa153终于停止上涨的步伐，小幅下降至270。
B超显示右侧锁骨转移淋巴结1.47✖️1.12厘米，肝脏转移结节1.35✖️1.27厘米。
/ }) [' e3 n# T# w" z$ `& v总体稳定，今天继续原方案化疗。

来自苹果APP客户端

5疗结束，方案依旧。
治疗前检查，Ca153涨至349。
: `7 y, }& c# n9 v7 O9 S% m普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.5×1.2厘米。
Ct平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
B超：锁骨转移淋巴结1.41×1.01厘米。

来自苹果APP客户端

2月4日，6疗前复查：
. T3 I7 l- V7 e8 HCa153涨至361。
! e' ?  J  H' F+ U* {B超：右侧锁骨转移淋巴结1.22×0.51厘米。
( C0 w3 z' u4 ~1 }, l& P' l          肝脏转移瘤1.3×1.0厘米。
; E+ a* ^# ^4 t* m% v5 T六疗方案不变。

来自苹果APP客户端

2月24日复查：
Ca153涨至400。
( N4 G! H* D6 j# B普美显增强核磁：肝脏多发转移结节，最大1.4×1.1厘米。胰腺多发结节状异常信号，注入造影剂后未明确显示。
Ct平扫：锁骨转移淋巴结1.4×0.8厘米，肺门转移淋巴结1.7×1.3厘米。
9 D8 ^& j$ X( OB超：锁骨转移淋巴结1.2×0.92厘米。

来自苹果APP客户端

胰腺的这个异常信号，使得原计划的第七次化疗停止。
主任请了肝胆科会诊，高度怀疑恶性。
1 z2 m* w: k; ~# ~! `) }/ E3 N0 L预约了3月2日的“生长抑素受体显像检查”，如果胰腺和肝脏的来源更多是神经内分泌癌，就要换针对的靶向药。
  [6 y. s' _8 s* x/ Y0 H恐惧、迷茫了几天，今天已经比较平静了，先做好眼前的事吧，害怕也无济于事。

来自苹果APP客户端