http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html& a4 K1 T9 p* w. D# Q, Y" N" V
) n2 @7 }% s0 s+ k4 Z$ x/ k; _医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
4 J1 M# C' l+ z/ u; L9 V 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
0 z1 S9 i; u4 H3 s1 U* L
& d: F) Y: p; A7 N8 H b 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
1 P0 W* H" Z6 l0 V4 ]* L2 _: m* M3 J% p6 g
在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。& L$ K1 H- r0 j0 X& G" w" ?. C: N
8 u2 N& M% w [9 w! S
至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。5 @! F9 Q% n) U5 Z
( p& d: }, a) Z 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
3 \0 c& R2 _) S6 U, n9 k& _
7 Y& v* P! B6 w9 c1 D 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。/ Z" K7 T) R" f* J9 Q- U! M
8 e F4 G7 e8 S* e 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
# m1 _8 Q3 M# I3 N }' n' [8 z. d) M# @% A0 Y: I
医生为什么会犯错误呢?
% w0 K) P7 G+ U6 y Y6 v! [3 T' e6 \9 E" x3 {1 Q
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
0 N0 @+ D9 s- [9 a: V( H }: y7 v& B* f5 M$ M6 K
现在我就尝试着列举几个:5 S1 S) K3 i5 f! |1 L
: y+ s, N6 R: I7 t. r, b
+ J( Q+ Q8 M7 S' F! ~
5 u1 a0 H1 X3 A4 x6 D9 N ――受制于人性方面的弱点。
2 J3 C" x2 {3 z4 G U$ K" V2 W" l: K8 {: K7 e7 a* G( H. ^
请记住:. ]# z$ c8 m- ~& H6 w, {, f
7 \3 x0 J5 U- h; A4 G6 k
医生不等于医学。8 {" W( h2 E( F$ l3 N& Y5 ]
* R, f S. s: i( c 医生=医学+人。
; l9 I# }6 V: k
3 g7 o- v. {& S" p m 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
! s2 }0 M0 P3 N( A0 t7 l4 f' J
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。3 h7 N0 i* m6 ~/ H
* {( r9 D1 S* T2 O6 u# o1 r3 {0 C 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
$ l6 ~$ p, z3 F; h. O9 ?/ |. ]. u+ ^/ ^3 k) e2 e! f
可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。2 v" `2 G' L- S
; q+ Z5 H9 R {, f. O' R " C% X" f# I$ p% [% i+ J( v) a1 Q4 q
8 g9 o2 s! o b( a& h* O( N ――在病人面前的职业优越感。
4 B: J/ d- L$ g3 G5 L" W9 h& R1 H" L5 v, D9 j
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
1 H0 k1 M! d5 d3 ^( M I* l
* S7 f' c Y, ^ 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。
# E8 S% |/ U. S+ B( h( G
( f5 O1 p' o: }: E; z, p/ @# O 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。
9 J- `* R/ K6 Y6 X. l! v; ]* w( V2 \/ e9 |2 }( E% F
在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。
( J. z, t8 A( X! `
7 G% z. ]1 \3 C& n& c" y
- d+ I7 m6 y( ]5 z
' h: l; f; {+ X% _8 ]: I; Y2 o, r5 E ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。4 A2 O$ Y, J/ Q3 G! @
: T/ z0 S8 @$ J' ]( J+ e
任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。' Q" N I g) `1 X4 q# C
+ k( E! \3 @ o, V1 j0 o 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。- v: W3 M' D4 U( n# v/ F. ~2 c) ]
) [$ |! @- Z+ n* V8 e! R8 _ 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
1 ]! A. @0 [* g2 E7 R- x7 G+ N% o8 o# Y
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。+ |; t+ C0 R* m% a) t% Z
8 k! L/ z- }1 q J/ H
5 J2 G i- _- m! K
4 z0 p& s' _. f$ i9 `
――利益的纠葛。4 z* T# {: a' g! J. }- W) a8 R) J
. [( |) I% S! T+ }! O, {4 y 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
% [9 C0 c* e4 Q6 @8 `: w7 |) z( B7 G8 K6 g
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。+ q& z2 ~/ Q! y) o: c) T: |5 D
) b% K5 Q8 r) l! w. z3 Z
对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
! P% n6 a; t8 h2 e# z) x% J* j" n2 t2 _! a/ l6 U
(待续。摘自《重生手记》)
) }, N8 o: D9 ]+ g! l. ^ |