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[治疗记录] 胆管癌5年:2023-12-19日抗战结束了

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1254625 254 子弹 发表于 2019-11-2 10:54:35 |
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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-7-1 12:24:47 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
浩子 发表于 2021-6-30 14:18
我家人也在南通肿瘤医院(北院)可有联系方式

我私信你,论坛不能留下联系方式

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楼主私下一下留个联系方式  详情 回复 发表于 2022-6-21 16:24
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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[LV.2]与爱新人
davidjh1028  小学五年级 发表于 2021-7-1 18:09:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
子弹 发表于 2020-12-24 14:54
乐伐替尼耐药
回顾乐伐用药,前后共计8个月左右,
2020-07-07 铁蛋白708.2↑----856.9↑ 

现在美国FDA新批准一种药,叫培米替尼,针对的是FGFR基因融合的,不知道您关注没有,不知道是不是适用您母亲的病症。我爷爷4月份全身黄疸,在本地医院判断为肝门胆管癌,但年纪太大,没有做活检,只做了个体外引流,最近胆红素降了,没有其它方式治疗,找到了论坛,第一个就看到您的贴子,一直跟您贴子学习。想请教您,PD1和伦伐的购买方式,还有PD1可以自己在家注射吗?因为病人拒绝住院,一直在家输液,我也想能不去医院就不去医院,希望能得到您的答复,万分感谢!

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[LV.2]与爱新人
davidjh1028  小学五年级 发表于 2021-7-1 18:59:23 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主好。家人也是肝内胆管癌,但因失去手术机会,没有标本未做基因检测。现在想盲试靶向药,能否提供您帖子中所涉及到的靶向药渠道?万分感谢!

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-7-4 14:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
2020-09-10停掉仑伐替尼至今时隔9个月没有用过仑伐替尼,所以6月份开始再次尝试启用--有效维持稳定
WechatIMG5129.jpeg
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任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-7-10 15:15:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
本帖最后由 子弹 于 2021-7-11 13:08 编辑
davidjh1028 发表于 2021-07-01 18:09
现在美国FDA新批准一种药,叫培米替尼,针对的是FGFR基因融合的,不知道您关注没有,不知道是不是适用您母亲的病症。我爷爷4月份全身黄疸,在本地医院判断为肝门胆管癌,但年纪太大,没有做活检,只做了个体外引流,最近胆红素降了,没有其它方式治疗,找到了论坛,第一个就看到您的贴子,一直跟您贴子学习。想请教您,PD1和伦伐的购买方式,还有PD1可以自己在家注射吗?因为病人拒绝住院,一直在家输液,我也想能不去医院就不去医院,希望能得到您的答复,万分感谢!




                               
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1:在胆囊,肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见,培米替尼属于FGFR选择性抑制剂,如果没有FGFR是没有效果的。
2:仑伐替尼在整个胆系里面有效率似乎更加高,查阅资料仑伐有FGFR1-4 + 抗血管靶点(VEGFR1-3) ,仑伐比较偏重
抗血管,厄达替尼偏向FGFR。
3:FGF-FGFR 信号通过促进内皮细胞增殖、迁移、管形成、蛋白酶产生和其他生物学行为发挥有效的促血管生成特性。  内皮细胞中 FGF-FGFR 信号传导的抑制会破坏粘附和紧密连接,使内皮细胞松散并最终分解脉管系统。中和 FGF2 和 FGFR 在体内模型中抑制新血管形成和肿瘤生长。 尽管血管稳态或生理功能不需要 FGF-FGFR 信号传导,但它在损伤后的组织修复和新生血管形成中起着关键作用,这证实内皮细胞 FGFR 是与异常血管增殖相关的疾病的靶标。

肿瘤的生长依赖于血液供应,而 VEGF 被证明是最重要的血管生成因子。因此,抑制 VEGF-VEGFR 信号通路被认为可以抑制肿瘤的发展。 我们建议同时抑制 FGF-FGFR 通路和 VEGF-VEGFR 通路。在机制上,该组合可以同时靶向肿瘤细胞和肿瘤微环境。FGFR/VEGFR 抑制剂具有更好的效果。
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davidjh1028  小学五年级 发表于 2021-7-12 10:16:30 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古赤峰
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊,肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见,培米替尼属于FGFR选择性抑制剂,如果没有FGFR是没有 ...

从这段表述看,FGF-FGFR通路,与VEGF-VEGFR通路都是抑制新血管生成的啊,没读出区别来

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davidjh1028  小学五年级 发表于 2021-7-12 10:18:55 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古赤峰
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊,肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见,培米替尼属于FGFR选择性抑制剂,如果没有FGFR是没有 ...

看来仑伐的大面积有效确实是跟他的广泛靶点有关系的

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子弹  博士二年级 发表于 2021-7-12 10:31:07 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
davidjh1028 发表于 2021-7-12 10:16
从这段表述看,FGF-FGFR通路,与VEGF-VEGFR通路都是抑制新血管生成的啊,没读出区别来 ...

培米替尼属于选择性抑制剂,也就是说一定要有FGFR扩增或者融合才有效果
乐伐替尼则是以VEGFR为主,FGFR是协助增效(我个人是这样理解的)
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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davidjh1028  小学五年级 发表于 2021-7-12 10:36:52 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古赤峰
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊,肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见,培米替尼属于FGFR选择性抑制剂,如果没有FGFR是没有 ...

表格下的数字,具体是什么数据?

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子弹  博士二年级 发表于 2021-7-12 11:05:55 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
davidjh1028 发表于 2021-7-12 10:36
表格下的数字,具体是什么数据?

靶点IC50,数字越低代表这个靶点的效力越强
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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