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关于主动换靶向药治肺癌的统计

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634902 609 憨豆精神 发表于 2012-10-3 21:00:57 |
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-12-31 13:20:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏
   憨老,我家肺腺IV期,吉西一次化疗无效,易一年八个月耐药,培美两次化疗无效,肿瘤疯长。2992四个半月,两个月后CEA大幅下降,肿瘤缩小,后两月上升,CT稳定,现换184二十天,下步该如果换靶向药?附上治疗贴,及检测结果。我们刚查的VEGF,只说了表达低,检查单上没有加减号啊。刚上易时没查EGFR,便从易和2992有效长情况看,应该是高表达。下步该上啥药好呢?   
http://www.yuaigongwu.com/thread-7435-1-1.html
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-12-31 14:24:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏
这是我妈妈的基因检测结果:ALK     PDGFR   VEGF

肿瘤石蜡组织未见融合基因EM14—ALK(variant 1、2、3)表达        提示该患者使用ALK抑制剂Crizotinib疗效不确定。
检测c-kit基因第9、11外显子,分析格列卫靶点治疗效果点位,未见突变。        提示用基因靶向药物格列卫疗效不明确。
检测PDGFR第12外显子分析靶向治疗相关位点,发现第12外显子567密码A—G纯合同义突变(P567P),12外显子后的内含子的22位发生C/T杂合突变;PDGFR18外显子分析靶向治疗相关位点,第18外显子T/C杂合(V824V),第18外显子前的内含子区第49和50碱基之间插入了一个碱基A(49+INS A)。        提示用肺癌中常伴有的少量神经内分泌癌成分,对舒尼替尼(索坦)有不确定疗效。         
VEGF基因检查,结果:肿瘤石蜡组织与血液比较VEGF—mRNA呈低水平表达。        按照ASCO文献提示,应用索拉非尼(多吉美)或贝伐单抗(阿瓦斯汀)多靶点药物疗效可能不佳。
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-12-31 14:28:48 | 显示全部楼层 来自: 江苏
   我们测基因是在易耐药后,当时也不懂,医生让测啥就测啥,现在看来,只测VEGR应该就可以了吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-12-31 22:46:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

你的帖发错了地方,这里不是服务台,是统计主要换靶向药的。
以后有问题到服务台去问吧。
你家已经基本消灭了易瑞沙,现在又快要消灭2992,这样吃药方法,消灭的速度会高于新药物的研究速度,就是发明更多的药也抵不住你把它们一一消灭,这就是一口气吃一种药的弊端。
你现在用特罗凯吧,吃2个月后吃1个月凡德他尼。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-12-31 23:51:08 | 显示全部楼层 来自: 江苏
    多谢憨老提醒!

点评

你家这么多年,一直轮换成功吗?  发表于 2015-9-8 13:17
maidaomaidao  初中三年级 发表于 2013-1-1 00:44:41 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
准备换药,关注中!

点评

您家最终换药了吗?成功了吗?  发表于 2015-9-8 13:17
lzf285  高中三年级 发表于 2013-1-5 19:44:52 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
准备换药,强烈关注
sanshix  初中三年级 发表于 2013-1-8 20:43:46 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
前世今生 发表于 2012-11-25 18:54
本人37岁 肺腺癌 化疗 粒子植入 头部放疗 易瑞沙 2992 特罗凯 凡德第二次易瑞沙
http://www.yuaigongwu201 ...


发错了发错了~
rain  小学五年级 发表于 2013-1-12 12:05:17 | 显示全部楼层 来自: 广东茂名
憨豆精神 发表于 2012-12-28 21:52
易耐药后2992是可以扭转局面的,但扭转之后要有强力的药物接续,否则很快局势又被转回去。
怎样才能再找 ...

憨豆,谢谢您的回复,在我们最茫然的时候,你象明灯一样为我们指路,感激不尽!家父刚刚上了一个疗程的化疗,用的吉西它宾+顺铂+恩度(用药到检测之间的时间为15天)化疗前CEA13.75,之后CEA11.21,但胸水增多,抽取后化验显示,癌细胞较多,情况危险,下病重通知。想请教憨豆您:1、这种情况下用2992还是特罗凯能够起到缓解和抑制作用?2、您说的免疫组化是怎样的治疗手段,没有原发病灶的病理片也可以做吗?这种方法对治疗有怎样的影响?VEGF表达能判断使用哪种药更有用吗?谢谢!
静湖  小学六年级 发表于 2013-1-18 11:54:03 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
妈,肺腺四期
2011.9-2012.6,入组用特罗凯
2012.6,一个月中药无效,开始咳嗽
2012.7-2012.9,多吉美,无症状
201210-2013.1,2992  CEA 1.35,咳嗽,可能感冒
准备2992吃完用,184和易瑞沙
妥否?

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