一例经典的肺癌脑膜转移病例分享（脑膜患者请进来看下）

申医生 · 发表于 2019-6-25 15:41:23

出现脑转移一定是通过血液转移过去的，加上全身治疗更好

申医生 · 发表于 2019-6-25 15:42:04

依娜大件运输发表于 2019-06-23 16:56
肺鳞癌可以吃泰瑞莎吗

鳞癌EGFR突变率只有5％，如果出现了是可以吃的

wytchenyan · 发表于 2019-7-9 21:08:35

申医生好，妻子15年12月查出肺腺癌ros1四期，之后力必泰化疗19个周期后，于17年8月换用克措替尼16个周期到18年12月，脑膜转后于19年1月服用恩曲替尼至今，核磁显示脑膜增厚范围增大，现换用劳拉替尼。但体感肌肉痛、关节痛、眼睛疼，还有头疼，急切盼望您的指导。我微信号：wytchenyan。

申医生 · 发表于 2019-7-11 05:49:37

wytchenyan 发表于 2019-07-09 21:08
申医生好，妻子15年12月查出肺腺癌ros1四期，之后力必泰化疗19个周期后，于17年8月换用克措替尼16个周期到18年12月，脑膜转后于19年1月服用恩曲替尼至今，核磁显示脑膜增厚范围增大，现换用劳拉替尼。但体感肌肉痛、关节痛、眼睛疼，还有头疼，急切盼望您的指导。我微信号：wytchenyan。

艾乐替尼应该是入脑最强，可以先试试，无效的话只能鞘内灌注化疗了

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孔家 · 发表于 2019-7-14 09:16:37

申医生你好，我家2017年6月份确诊肺腺癌alk突变，在没有出病理的情况，医生用紫杉醇加顺铂化疗两次无效，做了基因检测，吃了6个月克，脑部进展，换二代药布格替尼吃了不到一年，肺部控制还好，脑部进展，病人出现右脚右手不利索，头疼，吐，2019年1月份，直接换了劳拉替尼，前两个月肺头部病灶都稳定，四月份复查肺部稳定，头部部分进展，我们五月份做了射波刀，把头部两个大的处理一下，七月我们过来复查，脑膜转移，病人出现眼复视，吐，幻觉，瞌睡。现在我家正在用鞘内注射培美。已经三天，病人症状还没有改变，这次外周血还是alk突变，1202基因突变，提示还是吃劳拉。脑积液还没有出结果。我们家这种情况下步该怎么走，谢谢！

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申医生 · 发表于 2019-7-15 21:56:05

培美多大剂量？多长时间一次？

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申医生 · 发表于 2019-7-15 21:56:44

孔家发表于 2019-07-14 09:16
申医生你好，我家2017年6月份确诊肺腺癌alk突变，在没有出病理的情况，医生用紫杉醇加顺铂化疗两次无效，做了基因检测，吃了6个月克，脑部进展，换二代药布格替尼吃了不到一年，肺部控制还好，脑部进展，病人出现右脚右手不利索，头疼，吐，2019年1月份，直接换了劳拉替尼，前两个月肺头部病灶都稳定，四月份复查肺部稳定，头部部分进展，我们五月份做了射波刀，把头部两个大的处理一下，七月我们过来复查，脑膜转移，病人出现眼复视，吐，幻觉，瞌睡。现在我家正在用鞘内注射培美。已经三天，病人症状还没有改变，这次外周血还是alk突变，1202基因突变，提示还是吃劳拉。脑积液还没有出结果。我们家这种情况下步该怎么走，谢谢！

培美多大剂量？多长时间一次，如果培美剂量小，可能效果不好

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w380811307 · 发表于 2019-8-14 01:02:50

申医生我妈2015年初发现肺腺癌骨转移，至今吃了1年半易瑞莎，3年9291，2019年2月突然昏迷发现脑膜转移，当时在医院做了鞘内注射贾安碟羚，同时将9291加量到160联了3759，期间状态还行，但是最近又出现头晕，视力听力下降，判断脑膜转移，但是病人体质很差了，联药3759身体都耐受不了，请问有什么好办法吗？

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