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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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511743 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 8 i- H" b9 j  c3 F$ A1 R% r& Q
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

  G- Q* u% \% s1 M还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 " U/ C) u. M/ |" p0 w6 S: Y
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
  m$ c7 }3 J) C1 b
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
1 G0 |+ z4 J" P+ v! k3 E6 ~可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

- e( e+ d- q. t; {) k谢谢大哥!
& {& F' S  d& Z& U$ d腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
+ U3 @/ s9 {& h8 l- U9 |
( T/ d; c( H" c; u" T4 @# Y大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13   {' r/ T( O/ ]; J2 w' M- }
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

$ B$ R, U2 S5 s是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
5 P/ @! a/ _! u# [. S* ?
6 m/ Q7 H- A% `4 X. ]3 N昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
2 z6 w0 h" [8 z6 a              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
, n* B" _4 e2 Y. ]3 W; l1 y3 f                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
4 Z$ z9 O# V" w( ^总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6' @2 e9 p( n+ P% k; m1 e- _( t
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2/ _4 ]3 ^* d- R: H8 E9 w% r
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80  O4 \. K, T* f$ f$ g! z9 F
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
- T- x! q8 E, z7 v谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217" {! B0 U& j' j6 k
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2418 X- ~0 I  d/ L
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
; c- t5 f( Y. ^) Z碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
- G2 z* w0 Y. J9 u% X+ G白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3# Z1 _- a8 t, {  P' Y0 Q* r" Z
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
8 x0 z0 N- w* Q  h8 X! E淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
% t: s4 k$ u7 j4 m中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
- _! z+ U7 P4 E5 x& I7 x单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
" V1 M& S+ Q) y- r# Z9 ]尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
1 w7 `5 V# l: q& v2 l6 D肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85: H. X. O& y* B
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.38 }! S* P' W, R4 y5 i1 z; e8 g

) @  Y) J& o  ~0 {6 Q. t请问憨豆大哥:
  `" n3 `# Z# L1 u- d5 w& L6 Q! c    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
/ k9 \5 N, q& x% u# I2 `2 ]4 Y2 r    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
4 s- Q- x% {6 h: l+ j    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
) a/ \) F% @' _( ^+ D  u. m$ R: _
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。8 }8 K$ g0 U) ?% \0 U
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
+ m0 E7 z# c  K9 C目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
2 e$ y4 Y  Y- \/ U7 B; g( K6 ^* J) z肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
7 b, S; q' e) K) e6 N4 ]! h2 q6 F看指标应该是排异了。
$ |; q5 w8 v' r. B按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

% W, p8 O  v$ Z8 J谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。; l" H4 U) z, I0 a, C
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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