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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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498082 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
+ P3 A1 |* n( i: Y9 _. U; J4 K我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

( H" G0 k7 P0 {/ _还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ' M. z8 p- I( b5 C( y8 a
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
- F! C( s+ k8 P
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52   C9 r6 b2 w7 E' Y0 `
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

" X: d; `* d5 o) c, ~谢谢大哥!/ e/ R9 t: R, E
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
! u0 p! \1 z& \  ?6 L. u: j) }) l. P7 [( i/ W6 R
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 3 z+ D3 c- k$ k  O- E
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

: i8 v9 j% g4 O3 a* Q是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 & A8 u) ]: v. \9 K

3 N) a2 g* U: M$ W+ T9 ?昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
, y) h% i" ^, z0 ^              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18: S, J3 a+ W( k! j: B- p) W
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦+ g4 W3 w3 V- O. g2 N! h5 C& e
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.67 I- x" w8 E& D3 V/ e' z
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
$ N! e  Y0 q2 o; V/ d总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80: @2 G- \* Q0 X# Z' d9 ^1 J* \
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
- a, _! x4 x% W4 P; E谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2175 g  }) ]; {- ]' [- S7 X
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
  f, T- x' e* @9 y0 O9 y谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78' D/ a2 B6 N$ F& g
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           951 z* M0 r7 o7 S
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3; I) o9 H: N9 X) M6 K4 W% A
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
- H1 |6 s* T  L: y& ^& f2 T  C淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.74 u% P6 h7 D9 ]0 r! \6 B
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
6 _# f  e+ q' q7 _7 I单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
9 W. K1 v& w5 b尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26  ^* S8 `. a8 W% g8 z  B+ B
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85* j! h/ x2 n" Q1 _1 X3 j0 {9 V( M
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
+ P5 D% D$ c1 m  T
6 R- s8 M; f+ b1 ^1 }2 @请问憨豆大哥:
# F' z3 ~2 O3 W% l* b3 ?0 |    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。. Z: T8 ^. k" |0 Z
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了( \7 ?% C' X' p
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?0 Y+ H3 [9 y. a' c6 p2 t
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。: v8 q8 I' o4 h$ f
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。! |9 h% _4 f: i4 v& P
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。0 e9 A6 J7 _2 u7 Q' f( B1 p- X8 y
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 1 R7 }) K1 F& _$ g' e$ ^
看指标应该是排异了。. ?! W1 g' J6 ?5 |/ z
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
2 F& F# Z8 D! M2 R& c/ |+ l, N# o9 W
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
3 }) m- F8 u8 j2 u8 k我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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