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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523339 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 " w) D- z& p5 j0 S( Q4 p
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

  u: K: V( D& p5 l, h& w  J还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 & T0 W" G$ V) P0 c$ B
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
+ |4 O9 Q  I. ?1 P
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
3 c* D* E7 I. M2 J+ e- ^* m- x可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

, z# o4 a) u  J* t谢谢大哥!
) [! ^9 A: e# \- h腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
! V, |; j& p, O1 \) }! m* b
, K. N' g0 X( V' z0 Q: K( I  `# r大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 3 ]  S5 [5 S* }! z+ W( z2 a
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
. c5 ]# |+ b+ S; M
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 9 ]" L* Y, t& |6 U

' p: z7 t8 G: }0 `昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   + N1 f* |& ~9 _+ l1 q
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18: a. F0 u2 B) V7 ~1 y  y. J) m( J
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦! P  S. S% q+ Q% P/ _
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6$ J% q" v' L* j5 S2 X: U
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.25 v# N: J3 H2 j( |) L: z8 i
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80- v7 Q, y7 v3 ^# I
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
' p: \5 F: N$ \( T* U0 o谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
8 W- ?0 b& @7 l
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
. Q+ Q7 `$ K, M0 ]谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78, @" N+ F. p% c8 ^3 m
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
8 T' h# D/ R; z0 d白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
4 h' I8 q  Y7 ?  E( R- l血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
' e* r9 p; p9 @  F* X( ~& a淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7  q' `& k0 O  S
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4# j( M6 `; f5 G9 B* y
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1: e3 }. F' j" L. W* t+ B3 N
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26' J/ [0 c$ U# B6 H, h( ^8 k3 g. I
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             851 J7 G. |0 S; {4 B" x+ S
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3! h2 c: z7 j2 e" Z
) I" V4 D9 g- {. P
请问憨豆大哥:
. d8 n9 W' e# O    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
% E+ R! _2 F; `7 e& W! K9 p  y, t    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了3 H0 q& |7 X% d' Z
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
  ]8 ~  B: _. A! U9 R
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
4 f, {* J# a  R) @2 J# ^按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
1 {! z' E1 a8 H7 q$ K目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。% W3 `4 ^+ \' t0 h# b  U
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 : @4 d% p& U# _4 Y
看指标应该是排异了。" }8 G' y6 F6 z3 I; o& F
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
) C! j% A9 J. ]) Y1 F, C1 j1 l3 l
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
4 X- ^0 {; I7 [我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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