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新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

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709731 700 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
lichbug  初中三年级 发表于 2013-5-11 23:16:51 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
活着 发表于 2013-5-1 07:54 $ E& ]! Y, P1 _
弟弟自3/12号上特,4/16号起每天加150MGWZ4002,昨天30号检测肿标,) D1 E2 a( c. W4 l% h1 \

0 W& x4 O! ?0 G* M0 n4 i7 ~& cCEA = 7.6   (3/9号有脑转时 9.45) ...

# j) o/ x4 O0 Y" w4 S% B8 D. G( }活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓解很多,目前我们也暂且把原因归结为脑膜转。4002控制T790M突变是个好药,你家联用4002前和联用后效果明显么?
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-13 21:12:40 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16
0 M4 X9 Y: n/ Z* y7 q6 \# f( T活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...
- u1 }! K/ l, p5 Y6 o) B. |" o$ C
同问,4002联用能看的出效果么?

点评

请看下面回复。  发表于 2013-5-14 00:07
肺腺三年半正在进行式
活着  大学二年级 发表于 2013-5-14 00:07:04 | 显示全部楼层 来自: 美国
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16   q1 S, U# d7 Z
活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...
  {: @) \9 e+ ?5 E4 ^
脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。
. u% O- o4 C7 H8 b7 w" C* V! e+ A
  p6 N+ O) O. J" K1 \弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象,但从发生脑转时的CA153很高,弟弟脑转判断与该指标有关,所以现在继续用特控制,过些天若CA153下降到安全边际,就停特考虑吃其它药了。关于WZ4002,因为弟弟以前吃(特+易)已经有近9个月时间,为了抑制体内积累的T790M,藉此延长耐药,才考虑加4002的(4/15开始吃),因为3/12号吃特后整个情况已经改善,所以很难判断WZ4002的作用。。。但从理论上说:接近耐药时加WZ4002应该是可以延长耐药的,而且WZ4002副作用小,值得一试。
/ I( l! [. ]. l0 C/ `( M5 s- w: |% i2 W* s  ]% v$ c/ T( x
如果想判断WZ4002的作用,就是之前检测T790M的指标,吃一个月后在检测比对,估计会客观一些。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 02:02:37 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。
个人公众号:treeofhope
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-14 21:17:09 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
活着 发表于 2013-5-14 00:07
- b& A' T) u# ?& I. Y1 T脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。* i, X. i/ T6 l1 \& |
  M9 A' n4 X/ [7 ?7 K
弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...
7 x0 g- |0 `0 a/ o! M
逻辑很清晰的方案阿。谢谢。2 [( H: b; f1 T+ y# U
我也是觉得好些病友试下来,4002的副作用很小或者几乎没有,虽然正作用到现在为止也不算很清晰,不过总觉得可以和什么别的联用试试。
肺腺三年半正在进行式
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:40:38 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:41:00 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:42:09 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。

点评

谢谢你的分析,癌症病人特异性太高,我弟弟的脑转暂时无法确定怎么导致的。  发表于 2013-5-17 08:49
活着  大学二年级 发表于 2013-5-17 08:47:27 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马 发表于 2013-5-14 02:02
5 X: v5 h& c; j  I活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。

" C9 e' V! L9 Y6 N  @2 g老马,我刚回来中国。关于检测T790M及c-Met,美国一般的医院、商业检测中心是没有这两项的,在一些大的学术科研中心,特别是肿瘤教学研究中心可以检测,但不对外,University of Corolado的Medical Center就可以做这两项检测。( V( d' t0 ]9 Z
' f) l& F- D: H, |4 \9 M7 C
去年BKCUI医生发关于HGF帖时,我就对检测HGF问过一些朋友,得知:广州金域检测中心(www.kingmed.com)是确定可以做,但没有对外,可以特别安排,90元一个;目前HGF大概在临床治疗没有指导意义,所以在临床医院是没有这项检测的,故我国FDA也没有颁发这项检测批文,现在金域只是以科研的名义在做,做的非常少,买一个测试盒可以做80个,他们希望一次能多一些标本,否则收费高!
6 v, w7 B7 `0 r0 T% }4 @' t# |/ l! R4 L  ]. G  o# S% L& e. ?
T790M及C-Met的检测在血液和Tumor标本表达是否不一样呢?/ W8 L. `& A7 P/ {9 o

点评

貌似北京肿瘤医院可以做T790M的检测。  发表于 2013-7-18 14:54
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-17 19:29:40 | 显示全部楼层 来自: 北京
活着 发表于 2013-5-14 00:07 ( _" q5 ]# R" q/ }
脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。! b) H- f3 ]0 ^$ X& Y9 Y/ F" G

6 K9 I2 [9 p. ]* A8 H弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...

' v8 G# D9 W8 e# O3 r( x& L您说您弟弟发生脑转时 Ca153很高, 具体是多高?比之前的升幅是多少?
0 @1 u+ T- ~. R. B, }6 C* p8 L/ r4 m0 v! ^  F" K* c
之所以问,是因为我弟弟目前CEA比较稳定,但ca153持续增高。上周五是220,今天(本周五)是253左右。骨转放疗做了10次,正在纠结是否继续放疗。不继续吧,担心骨转病灶累及脊髓。继续吧,又怕化疗晚了,病情进展。唉, 两难啊。您能否给分析分析?

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