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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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215572 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
0 ^9 J6 I6 ?( M7 n5 B' j
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
; t- {  [; F9 N/ F" ?! K      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             1 t* N6 B- v1 [: R1 X
. r2 r6 P  B  s3 f! [
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
- y- s7 C7 h+ ]& x9 r" a/ w- f                                                        
; [' H0 w" e/ u谷丙          80        358            234         246         187         173            192; L1 @$ `- J9 I* p* a* t
& ~" D) W7 ^# O( ]; U; ]
谷草         110        424           223         239          161         134           1573 g+ X2 s6 r5 K5 c; t- w

9 ?- o, S" x( [) y, D5 rALP          300         535          558         811          710         585            614
- ~: g% @8 Z6 {& \) ?% [( G
+ C  r; K. j/ u9 |5 T) QGGT         287         490           770         998         1620       1573          17533 L. w0 G& D# S6 J
: r' M) H" x" z# l3 b. a2 B1 m
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116. q  J% z# g4 t) w: X/ d, S
- t/ o# B* B- X+ C
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99+ [/ w7 _3 V3 L! A% ^1 y' q  l" v

, F3 Y% ?* ?- q; I& j总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  637 v6 o/ m; p8 Q8 U/ @& z  s

$ v: B7 ~7 o- p2 f! y白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  362 [: _) e, k  f7 Q: Q/ ?$ c

  A4 Q- L0 ^4 x" r* h( E: O  ^# u白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.89 w) s) j: ]! p9 o  i, O

/ w3 [! X. T7 H* l: S' o3 G血小板       69             36          45             62        67          59                 59
: o: Z) r$ u/ H, v& W
) B' j1 {2 I- S8 H中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
1 p7 s  N' S$ |% A: Q1 P
" Z# h5 f2 _; i# D% x淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
- z. x: V; H/ I  R* P. R0 ?' k% R7 U
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /; O/ s/ d/ Q, y
1 l6 M3 |/ y- q5 X
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
; @8 a7 J6 u- }6 V+ }
* i) l0 d: ], ~. @) E- l: }" [/ kFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
: s5 L2 L/ h$ z  _
& M; |# d. [* Z  a! s* G
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
# \1 g' U) u  z1 o. C, @
* `. W+ |2 A) g: v原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
# S+ @: G1 E- M5 P9 l7 z. C- [肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
& I% t" n; @4 u/ K) c6 Z停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。+ ?' P, @7 b$ K3 e' z  `! S9 ]4 C
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
$ f) r! X9 n* ?问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。9 @  n! ]7 }2 z6 \. V9 R
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
+ {6 G2 `% x5 @如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕. y! X3 ?  f( [6 I  H; u4 L
大家再帮我参考一下   谢谢

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