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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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161965 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
9 g# d' ?3 k" T) |3 l: n$ E
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。( \6 Y4 C4 W6 _
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             $ k9 s6 S/ m. C, `

, v+ s9 ?" E) D% @' s) c. E               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
1 p) b6 G% u/ Y* }4 A. J                                                        
  m( a: c& a" l/ F谷丙          80        358            234         246         187         173            192
/ |' P7 r$ m& r7 P& Q( f# B+ q& w+ G! Q( u' u
谷草         110        424           223         239          161         134           157' {; r- M6 C3 N; x! D6 C+ t

) N! T; n0 n, q: \0 s$ nALP          300         535          558         811          710         585            6142 w/ j& Z# m* h$ S
3 w1 g7 v4 I; y6 S7 O- k% J. t
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753# z; \4 l9 @2 `8 J! z5 b

9 G, `# Y, d% B) V8 `总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
6 T1 e! H7 ?0 b+ o, W0 h& N- l9 p7 \2 p- A+ }' V7 B
直胆          8.5            73           80            86          79          85               996 ~5 w$ q& l$ v9 l

/ [' o& a, m7 f( m总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
  c0 ^& K3 E+ V2 o) |" J0 P: s4 Q( ~/ u# O$ F& `- S
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36& m$ j/ D: F" B$ f1 \+ [

, ^. I' k: }- v: T白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8! T3 n+ O( O1 b, h+ K

1 N0 E) t6 c3 [& r& b血小板       69             36          45             62        67          59                 59
, y4 b9 C1 S1 |/ B% o6 L' `- f# Z) w; p0 L4 H
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /" v& Q- H4 T6 \8 e( X8 f5 Z
; i3 e1 B# _# _& {- J
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
: g! W& V1 @3 A4 H
7 A9 ~( _8 V2 n1 m8 m" VAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
: o8 v2 w- e0 Y8 ~2 ~9 u$ g5 s/ s7 o3 M6 D$ \
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /! s1 ^. u0 F, o% |/ J; O8 ~
* y: I& L( J$ W( J5 Y+ p
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
0 L) v6 J4 ]: @0 V) w) ?8 e, D8 C% n4 k: D5 J  d) t" J; c
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 4 n: I  Y0 I% U6 C. i; C

# b& M3 h- R) }$ u: g原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
- \3 i2 b' X7 i' B7 T8 b& @肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
5 e* Q* M" A) v6 ^) r6 J( \停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
+ X4 _6 L5 o6 W远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。. Q  P; K" N; ~1 ]! ^3 V6 m1 i
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。4 y5 v/ }/ g1 j: _* d7 J0 ?5 y
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
/ E( l, b. h6 M如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕9 ], U2 P' J: W' ^
大家再帮我参考一下   谢谢

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