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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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188793 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

. ?, z8 P4 ?- N4 R+ B& X& J: C不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
6 t0 L3 ]* B! A1 g      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
& \. \# U7 ?: }
% _/ w+ a7 M; `+ e: K               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日" p8 s$ V6 D. i) k# e3 ?
                                                        6 |: F# v+ M8 d( N
谷丙          80        358            234         246         187         173            192, @9 i, d, [7 D7 G
. |5 q/ K1 }7 O/ m' Q
谷草         110        424           223         239          161         134           157' p9 m6 t  I+ @; J8 ^

4 y7 }' C: u7 lALP          300         535          558         811          710         585            614
2 j$ \7 O4 ]* R$ j$ O( C1 p  `( c0 T7 S" X, a+ r* ~
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
5 `- E/ Q' S/ b8 b# Y4 S$ p* {0 s: p$ n2 h9 d
总胆         15.9         82            124          115          89          98             1169 P( Y/ S. z" _

+ Q2 |2 \0 {; D# Z直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
) D, \' l9 q* ?4 x' _3 F9 _. f; N( i: O  s6 |) r8 \" y0 J( H
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63, O4 d  t2 F# M) O

# P. [$ N! g: n" ~白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
" H. \4 b  F& Y  e  C( \, Y! ]" G* H" Q2 c- U$ J* r
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8% m; w$ a6 k2 E  P7 s! G" H& A
2 V1 D  x9 L' \" q
血小板       69             36          45             62        67          59                 599 g$ I$ H, y, O4 m

6 T4 o; U/ t% E/ o6 u+ d3 z; f中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
0 A: U8 U3 Z# K+ B1 [4 A6 I3 g
9 m* u. X3 u4 p) f淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /& x8 k0 |$ P- y2 H* W& F" W, }" U
5 [2 Y$ m2 z" ~6 t) n6 _) W! o6 _7 \0 y
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /3 E# L( V2 M; k
5 G! k7 m0 o% C' k  w
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
! U& r# m8 [' m$ P- ~8 H. v
$ M/ P- o# D0 d6 kFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
* h3 M( ?4 C* T* g5 `2 Y$ d, c" e( O. u2 t$ w# g4 S. b8 Z
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 . Z, p4 C. ?. ^8 \& q( s

. t/ e, P/ N, S" f原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?7 ?( K) u: g3 O9 m
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
2 z1 E3 F5 p4 U1 ^0 `& R停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。2 N7 E2 x: r9 i9 R- U) A
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。7 q- H4 a9 ?; Y: S8 _9 f
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
7 Q  D5 N9 r* i8 `8 l9 {如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。' O" a1 d7 B! i0 p. P& D6 j
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
2 N4 l5 |  c' _" k/ H7 Z  ^' F大家再帮我参考一下   谢谢

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